Tăng giá Insulin: Có thể làm được gì?

Xin vui lòng hoan nghênh Dan Fleshler, nhà văn kiểu dài năm 1, tại New York, tôi và nhà báo chiến lược định kỳ ở đây tại 'Mine, với một chủ đề nóng trong tin tức về bệnh tiểu đường. Nếu cuộc sống của bạn phụ thuộc vào insulin giống như chúng ta, bạn sẽ không muốn bỏ lỡ đánh giá hiểu biết này về các vấn đề truy cập.

Giải quyết cuộc khủng hoảng Chi phí Insulin, Dan Fleshler

Thật dễ dàng để tưởng tượng những gương mặt căng thẳng của những người xử lý quan hệ công chúng với Eli Lilly, Novo Nordisk và Sanofi vào ngày 20 tháng Hai. Đó là khi "Break Up the Insulin Racket", một tên lửa dẫn đường nhằm vào ba công ty kiểm soát thị trường insulin, xuất hiện trong tờ New York Times. Cột của Kasia Lipska - nhà nội tiết học ở Yale - đã tấn công "Big Three" vì chi phí insulin tăng vọt.

Sự bùng nổ của truyền thông bắt đầu vào ngày 28 tháng 1

th với báo cáo Tiếp thị trên cuộc gọi thu nhập của Giám đốc điều hành của Lilly, John Lechleiter, người đã nói: "Có, họ (ma túy) có thể tốn kém, nhưng bệnh đắt hơn nhiều. "Những người ủng hộ D- bao gồm Kelly Kunik, Leighann Calentine và Mike Hoskins của chúng ta ở

'Mine ^{- chống lại sự thiếu nhạy cảm và thiếu đáp ứng của Lilly và các nhà sản xuất insulin khác tới những gì có thể tốt một cuộc khủng hoảng sức khoẻ đang nổi lên.}

Một số câu chuyện đã cố gắng giải thích cách thức chúng tôi gặp phải tình trạng hỗn loạn này, bao gồm một cái nhìn tổng quan của Allison Tsai của Dự báo Tiểu đường vào tháng 3/4 và một đặc điểm của David Sell do Tribune News Service cung cấp. Không thể liệt kê tất cả các lý do cho giá insulin cao trong không gian này. Thật vậy, sự phức tạp của hệ thống, và sự cần thiết phải là một chính sách cực kỳ kiên nhẫn để giành lấy nó, là một trở ngại quan trọng đối với cải cách. Vì vậy, thực tế là nhiều quá trình đặt giá là bí ẩn và ẩn dấu từ tất cả mọi người nhưng bên trong. Tuy nhiên, bảo hiểm gần đây mang lại hai bài học quan trọng: 1) Chỉ cần về tất cả các nhân tố chủ chốt khinh miệt hệ thống; và 2) Mọi người đổ lỗi cho người khác.

Trò chơi đổ lỗi

Sau khi các nhà sản xuất insulin thiết lập giá ban đầu dựa trên các thuật toán và công thức độc quyền, một mảng trung gian giúp xác định những gì NKT trả. Theo Tsai, các nhà bán buôn và phân phối thuốc, các nhà quản lý lợi ích nhà thuốc, kế hoạch y tế, và đôi khi các chuỗi nhà thuốc bán lẻ lớn, tất cả thương lượng giảm giá … Trong quá trình này, các nhà môi giới cũng cắt giảm lợi nhuận từ đàm phán , vì vậy họ có thể đánh dấu thuốc hoặc không thể vượt qua mức cắt giảm giá sâu cho khách hàng."Có, họ" có thể "hoặc" có thể không "làm những điều đó, nhưng bạn và tôi không được phép tìm ra cho chắc chắn.

Các nhà quản lý dược phẩm cho biết họ ghét hệ thống này. Họ đổ lỗi cho giá cả gia tăng do người tiêu dùng trả cho đồng lương cao hơn và khoản khấu trừ cao hơn nhiều mà một số người đang trả theo Obamacare.

Hãy nghĩ lớn

Khác hơn là chỉ ngón tay trỏ và la hét, có thể làm được gì? Hãy lúng túng trong những câu chuyện gần đây và bạn sẽ tìm thấy các giải pháp từng phần, từng phần. Lipska và Tsai dường như nghĩ rẻ hơn, các chất insulin người lớn tuổi hơn là những lựa chọn thay thế cho PWDS. Nhưng những người không làm việc cho tất cả mọi người. Hơn nữa, trở lại trong ngày, như Kelly Close ghi nhận trong một phản ứng với Lipska, nhiều T1Ds có nhiều nguy cơ hạ đường huyết khi sử dụng chúng.

Một số người ủng hộ đang cầu khẩn các công ty dược phẩm để tự cảnh sát hoặc đối mặt với phản ứng dữ dội của người tiêu dùng. Lipska muốn có quy định chặt chẽ hơn của liên bang để hạn chế tăng giá và đảm bảo tính minh bạch. Nhưng tôi nghĩ rằng cộng đồng bệnh đái tháo đường đã không có rừng thông ngôn cho cây cối: chỉ có cải cách có hệ thống của hệ thống chăm sóc sức khoẻ sẽ có nhiều hơn một vết xước nhỏ trong vấn đề này.

Chúng ta không có sự lựa chọn: chúng ta cần suy nghĩ lớn vì những thay đổi gia tăng và những bước đi của bé sẽ không có hiệu quả. Chúng ta đã biết điều gì sẽ làm việc. Hoa Kỳ cần tham gia vào phần còn lại của thế giới nhạy cảm và đưa khu vực tư nhân thoát khỏi việc kinh doanh đàm phán giá thuốc. Cách dễ nhất để làm điều đó là thiết lập một hệ thống chăm sóc sức khoẻ một người trả tiền.

Có một lý do chính đáng tại sao giá insulin ở Châu Âu là 1/6 của những gì chúng tôi phải trả ở đây: Các nước châu Âu dựa vào các chính phủ của mình để mặc cả giá thuốc theo toa. Kiểm tra blog Cà phê và Insulin để tìm hiểu cách dễ dàng để có được insulin không tốn kém ở Pháp. Điều này cũng đúng ở Canada và nhiều nơi khác mà không có giá thiết lập người trung gian tìm kiếm lợi nhuận.

Sự thay đổi có hệ thống là một ý tưởng không thực tế, bánh trong bầu trời? Có lẽ. Nhưng có vẻ như không thực tế hơn các công ty làm giảm giá insulin ra khỏi lòng tốt của họ, hoặc một Quốc hội bị siết chặt các quy định đủ để "phá vỡ vợt insulin."

Thật khó để tin rằng tất cả các thực thể khác nhau có lợi từ cơ thể bị ăn mòn của chúng ta sẽ tự nguyện và đồng thời thay đổi trừ khi toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khoẻ bị phá vỡ là cố định. PWD & Nhà văn Dan Fleshler, về việc tăng chi phí insulin

Chờ một phút

, bạn có thể nghĩ.

Các công ty dược không cần phải có lợi nhuận để kiếm tiền cho các nghiên cứu cứu sống?

Có. Nhưng phân tích này của Tiến sĩ John Geyman bác bỏ lập luận rằng một hệ thống một người trả tiền sẽ ức chế nghiên cứu y khoa. Lập luận này không nên được sử dụng để đóng cửa các cuộc thảo luận về thay đổi có ý nghĩa làm giảm đáng kể chi phí y tế.

Có một cuộc đối thoại về "hậu trường" đằng sau hậu trường về giá insulin diễn ra giữa các công ty dược phẩm và các nhà hoạt động chính khác, bao gồm Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA). Đó là tin tốt. Tuy nhiên, thật khó để tin rằng tất cả các thực thể khác nhau có lợi từ cơ thể bị ăn mòn của chúng ta sẽ tự nguyện và đồng thời thay đổi trừ khi toàn bộ hệ thống bị hỏng đã được cố định.

Theo ADA, ADA gần đây đã kêu gọi cải cách để giúp đỡ, trong một tuyên bố về khả năng chi trả được công bố - có lẽ không phải là tình cờ - chỉ ba ngày sau khi cột Lipska xuất hiện. Nó khuyến cáo trong số những thứ khác, rằng chính phủ liên bang sẽ tiến hành đàm phán giá thuốc theo toa trong kế hoạch của Medicare. Khởi đầu tốt.

Nhưng khi tôi hỏi ADA về những gì họ dự định làm về vấn đề này, một người phát ngôn cho biết họ không thể bình luận gì ngoài tuyên bố chính sách mới. Kiềm chế lạm phát giá cả insulin dường như không cao trong chương trình vận động hành lang của họ. Hãy hy vọng họ đang có kế hoạch thay đổi điều đó rất sớm, và các nhóm vận động khác cho NKT cũng có thể tham gia vào vấn đề này.

Các tổ chức đại diện cho quyền lợi của người khuyết tật tại Washington quá nhỏ để có vai trò dẫn đầu trong phong trào cải cách chăm sóc sức khoẻ quốc gia, ngay cả khi họ muốn. Tuy nhiên, trong khi họ làm những gì họ có thể, thì phần còn lại của chúng ta, như các cá nhân, có thể tìm cách khác để thúc đẩy insulin có thể tiếp cận được với giá cả phải chăng hơn và các nhu cầu thiết yếu khác. Có một điều, tôi đề nghị thoát ra khỏi cơ chế duy nhất của bệnh tiểu đường và giúp đỡ các tổ chức khác đang thúc đẩy các mô hình người trả tiền duy nhất như Bác sĩ cho Chương trình Y tế Quốc gia và Chăm sóc Y tế cho Hoa Kỳ-Bây giờ! Cuối cùng, trong trường hợp bạn không nhận thấy, chăm sóc sức khoẻ là một vấn đề chính trong cuộc bầu cử tổng thống hiện tại ở U. S. Tôi không được phép sử dụng không gian này để chứng thực bất cứ ai. Tuy nhiên, tôi sẽ nói rằng các ứng cử viên chỉ đúng hướng không có tóc màu cam hoặc lịch sử đọc "Trứng Xanh và Hàm" trên sàn Thượng viện. Những người ủng hộ D có nhiều ưu tiên chính sách cực kỳ quan trọng hiện nay. Nhưng thật khó để tưởng tượng bất cứ điều gì quan trọng hơn là đảm bảo rằng việc thiếu insulin giá rẻ không giết chết người Mỹ hoặc khiến họ đau ốm. Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường.Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.