Dẫn Endo Tells Us Làm thế nào để trở thành một Bệnh nhân tiểu đường tốt

Có bao giờ bạn tự hỏi bác sĩ của bạn coi "bệnh nhân tốt" là gì? Vâng, tôi cũng thế. Vì vậy, tôi nghĩ tôi sẽ yêu cầu một trong những nhà nội tiết học hàng đầu của đất nước. Tiến sĩ Anne Peters là Giám đốc Chương trình Tiểu đường tại Đại học Nam California (USC), người đứng đầu chương trình tiếp cận rộng rãi nhất của quốc gia về dự phòng và điều trị bệnh tiểu đường dựa vào cộng đồng ở Los Angeles, tác giả của cuốn sách bán chạy nhất

Chữa bệnh tiểu đường . Một bài báo của Tiến sĩ Anne Peters, MD

Khi tôi đến văn phòng của tôi mỗi ngày, và lướt qua danh sách các bệnh nhân theo lịch trình của tôi, tôi đã thay đổi các phản ứng với tên trong danh sách. Một số tôi háo hức để xem; những người khác tôi cảm thấy một cảm giác sợ hãi khi gặp phải. Điều này nghe có ý nghĩa, nhưng nó là trung thực.

Là một bác sỹ, những tương tác của tôi với bệnh nhân là những mối quan hệ, và vì thế tôi thích một số người tốt hơn và một số tôi lại tệ hơn. Một phần của nó là hóa học. Một phần là cách bệnh nhân tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế của họ. Tất nhiên, sâu thẳm tôi yêu tất cả bệnh nhân của tôi và khi đối mặt với mỗi cá nhân tôi tập trung vào nhu cầu cá nhân của họ. Tuy nhiên, một số bệnh nhân làm cho nó dễ dàng hơn và một số làm cho nó khó hơn.

Yếu tố quan trọng nhất tạo ra sự tương tác giữa bác sĩ / bệnh nhân với tôi là một hình thức quản lý thời gian.

Bệnh nhân cần nhận ra thời gian tôi phải tiêu tốn bao nhiêu thời gian. Một bệnh nhân không chuẩn bị có nghĩa là tôi phải dành thời gian 15-20 phút để tìm kiếm thông tin, thay vì tích hợp dữ liệu và đưa ra một kết luận hữu ích.

Một bệnh nhân đã được chuẩn bị giúp cho cuộc hẹn dễ dàng; Tôi có thể giải quyết tất cả các mối quan tâm chăm sóc sức khoẻ cần thiết và giúp đỡ các bệnh nhân đặt mục tiêu cho ba tháng tới. Khi kết thúc chuyến thăm, bệnh nhân cảm thấy thoả mãn và tôi cảm thấy mình là một bác sĩ hiệu quả … bệnh nhân không tổ chức chạy sau tôi xuống hội trường hỏi "một câu hỏi cuối cùng" mà tôi không thể trả lời đầy đủ, tôi không chắc liệu tôi đã thực hiện bất kỳ chữa bệnh có hiệu quả.

Điều quan trọng là hãy nhớ thời gian "thực" ngắn như thế nào. Đối với cuộc hẹn 20 phút, có 5 phút để kiểm tra, 10 phút trực tiếp và 5 phút biểu đồ (thường mất nhiều thời gian hơn do cuộc chiến bảo hiểm đối với các phương pháp điều trị). 10 phút đó là một khoảng thời gian rất ngắn để chăm sóc nhiều tháng câu hỏi và các vấn đề liên quan đến bệnh tiểu đường …

* Đến 5 phút đầu

* Dấu hiệu và đã sẵn sàng thông tin liên quan đến bảo hiểm / địa chỉ thay đổi cho nhân viên lễ tân

* Mang theo một quyển sách để tránh chán nản

* Khi gọi cho check in, nhớ đưa đồng hồ cho y tá để tải xuống

phòng (không phải là bảng thi-tạo sự chênh lệch về chiều cao giữa nhà cung cấp / bệnh nhân)

* Đã chuẩn bị những điều sau đây:

- Một danh sách các câu hỏi

- Một danh sách tất cả các loại thuốc cần kê đơn (bao gồm liệu Cần có 30 hoặc 90 ngày)

- Một danh sách tất cả các loại thuốc hiện tại (nếu không có sẵn bằng điện tử)

- Một bản sao của phòng thí nghiệm hoặc các báo cáo khác của các nhà cung cấp dịch vụ y tế khác

- Các bản ghi của liều insulin, đường trong máu , tập thể dục, vv trong một hoặc hai tuần vừa qua để tôi có thể phân tích nó (có dữ liệu gần đây là cực kỳ hữu ích)

- Đối với một số người tải xuống dữ liệu bơm / cảm biến từ hai tuần vừa qua là hữu ích mặc dù tôi thường thích tự tải bản thân trong văn phòng

* Khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ phòng, đã sẵn sàng để thảo luận về các chủ đề quan trọng nhất trước tiên. Các bác sỹ được dạy cách viết

Ghi chú SOAP

: Chủ quan (hôm nay bà cảm thấy gì bà Smith, điều gì đưa bà đến văn phòng?). Mục tiêu (BP, lượng đường trong máu, nhiệt độ, vv ..) Đánh giá (chúng ta đang nghĩ gì với một hoặc nhiều điều kiện) và Kế hoạch (phải làm gì tiếp theo). Bạn nói "chân của tôi đau" (chủ quan), tôi nhìn vào chân của bạn (mục tiêu), tìm ra những gì tôi nghĩ là sai với nó (đánh giá) và sau đó gửi cho bạn một thử nghiệm (kế hoạch) … với bệnh tiểu đường, mà không đau và đòi hỏi nhiều sự tự chăm sóc bệnh nhân, có thể là một chuyến thăm rất khác, nhưng đó là lý do tại sao chất lượng của sự tương tác có thể bị ảnh hưởng trực tiếp bởi bệnh nhân.

* Sau khi dành thời gian xem xét dữ liệu của bạn, trả lời các câu hỏi của bạn, sắp xếp các bài kiểm tra và cung cấp thuốc theo toa, bạn để lại với tất cả thông tin bạn cần.

Hãy đảm bảo rằng, như bạn đang kiểm tra, rằng bạn có thể có các mảnh giấy cho hiệu thuốc hoặc giới thiệu cho bác sĩ nhãn khoa hoặc bất cứ điều gì khác mà bạn cần. Chịu trách nhiệm tổ chức các phần chăm sóc sức khoẻ của bạn. Không ai khác sẽ làm. Đảm bảo bạn có hướng dẫn theo dõi bằng văn bản nếu có bất kỳ thay đổi nào đối với phác đồ của bạn. Trước khi bác sĩ của bạn rời khỏi phòng chắc chắn rằng bạn đã lặp lại cho mình kế hoạch điều trị. Hãy chắc chắn để hỏi khi nào bạn nên trở lại (và trở lại thường xuyên!). Nếu bạn cảm thấy mình cần trở lại thường xuyên hơn bác sĩ đề nghị, đó là điều bình thường. Điều quan trọng là phải chăm sóc bạn cần. * Dành 5-10 phút tiếp theo cãi nhau với nhân viên về vấn đề đỗ xe hoặc giao thông hoặc tại sao họ bị mất

* Tiếp tục thảo luận các vấn đề khi đến dự cuộc hẹn trong khi nhân viên đang cố gắng để có những dấu hiệu quan trọng

* Không nhớ đưa đồng hồ để tải xuống

* Ngồi trong phòng thi, chán và vẫn căng thẳng khi đi công tác

* Chưa xem xét các câu hỏi, thuốc men hay các vấn đề khác mà cần quan tâm hơn đến việc thảo luận các mối quan tâm trực tiếp (ví dụ: đau răng, khó chịu với văn phòng thanh toán, không thích thuốc do bác sĩ chăm sóc ban đầu cung cấp cho các triệu chứng trào ngược) hơn là nói chuyện với bác sĩ điều trị tiểu đường về các vấn đề liên quan đến bệnh tiểu đường và quản lý bệnh tiểu đường

* Không có nhật ký, đường trong máu hoặc các dữ liệu khác có sẵn để phân tích

* Để làm lệch hướng tập trung từ việc quản lý lượng đường trong máu và (có thể) một A1C được nâng lên, có nhiều lý do, lý do tại sao việc quản lý bệnh tiểu đường là không thể và không quan tâm lắng nghe các giải pháp thực tiễn.

Có rất nhiều câu hỏi, nhưng không được tổ chức và không được viết ra.

* Không biết thuốc men và không thể nhớ thuốc nào cần nạp lại.

* Theo dõi người cung cấp dịch vụ y tế với một câu hỏi cuối cùng sau khi cuộc hẹn chấm dứt mà không thể trả lời một cách nhanh chóng hoặc ở hành lang

* Tiếp nhận nhân viên tiếp tân để kiểm tra và đột nhiên nhớ rằng họ cần tất cả các đơn thuốc của họ được nạp lại

* Không có lịch cho kế hoạch hẹn khám theo dõi

* Trốn khỏi văn phòng mà không có một mục tiêu hay kế hoạch mới nào để cải thiện việc quản lý bệnh tiểu đường < Tôi nghĩ rằng tất cả chúng ta đều là những bệnh nhân này, nhưng trách nhiệm của chúng ta đối với việc chăm sóc sức khoẻ của chúng tôi nhiều hơn, đời sống tốt đẹp hơn. Tôi là một nguồn tài nguyên, và tôi có nhiều kinh nghiệm, nhưng trong một cuộc hẹn 20 phút tôi không thể sửa chữa bất cứ điều gì - tôi chỉ đơn giản có thể cung cấp các đề xuất để cải tiến và khuyến khích cho tất cả những gì là tốt.

Rõ ràng là có bác sĩ ít nhiều lắng nghe và đôi khi một lần ghé thăm tôi mất nhiều thời gian hơn, nếu một bệnh nhân bị ốm hoặc trải qua một quá trình chuyển đổi. Tôi đặt các cuộc hẹn dài hơn cho những bệnh nhân đang mang thai, khởi phát mới, từ ngoài thị trấn, vân vân, để cho phép phân tích sâu hơn. Và nếu bệnh nhân kế tiếp không xuất hiện, tôi sẽ dành nhiều thời gian hơn cho bệnh nhân mà tôi đang nhìn thấy. Tôi cũng có xu hướng để lại tất cả các biểu đồ cho đến khi đó vì vậy tôi tối đa hóa thời gian tương tác bệnh nhân.

Không có vấn đề gì, tất cả chúng tôi đều cùng nhau và tôi thấy vai trò của tôi là tạo dựng mối quan hệ đối tác. Đối với tất cả chúng ta sẽ có những ngày tốt và những ngày tồi tệ - những ngày mà chúng ta ít nhiều tổ chức hoặc cảm thấy đau ốm hoặc khỏe mạnh hơn. Nhưng với điều trị bệnh tiểu đường, như trong bất kỳ mối quan hệ lâu dài nào, đó là mối liên kết bị rèn theo thời gian, thông qua tất cả những thăng trầm, tạo ra kết nối và chữa bệnh.

chân thành cảm ơn vì sự hiểu biết sâu sắc, Tiến sĩ Peters! Dưới đây là hy vọng rằng tất cả endos nghĩ về "kết nối và chữa bệnh"

Disclaimer

: Nội dung do nhóm Diabetes Mine tạo ra. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline.Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.