Phụ nữ bị tiểu đường: Kiểm soát sinh xuất sắc nhất là gì?

Phụ nữ bị tiểu đường: Kiểm soát sinh xuất sắc nhất là gì?
Phụ nữ bị tiểu đường: Kiểm soát sinh xuất sắc nhất là gì?

Hải quân Mỹ chỉ trÃch hành vi xua đuổi máy bay của Trung Quốc trên Biển Đông

Hải quân Mỹ chỉ trÃch hành vi xua đuổi máy bay của Trung Quốc trên Biển Đông
Anonim

Cần giúp đỡ điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường? Yêu cầu D'Mine! Đó sẽ là cột lời khuyên hàng tuần của chúng tôi, được tổ chức bởi cựu chiến binh loại

1, tác giả về bệnh tiểu đường và nhà giáo dục Wil Dubois.

Tuần này, Wil đã thực hiện một số bài tập về nhà nghiêm trọng về vấn đề phụ nữ cụ thể: Kiểm soát sinh đẻ. Nhưng đừng sợ hãi, đàn ông, đây không chỉ là một bài viết cho những cô gái mắc bệnh tiểu đường (FWD). Có gì đó trong đó cho mọi người. Vì vậy, đừng ngại đọc! (Hoặc in và đọc sau - đây là một doozy!)

{ Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại AskDMine @ diabetesmine. com )

Kathleen, type 2 từ Texas, hỏi: Bạn nghĩ gì về Mirena như là một phương pháp ngừa thai cho người bị tiểu đường, đặc biệt là những người có insulin?

Wil @ Ask D'Mine trả lời: Nghiêm túc? Thiết bị đặt ổ bụng mới (IUD) được cấy vào thành tử cung? Bạn biết tôi là một người đàn ông, phải không? Và như vậy, tôi chỉ có những ý tưởng về nơi mà tử cung là ở nơi đầu tiên.

Tuy nhiên, mặc dù tôi không ở trong giải đấu, và ngoài giới tính của tôi, câu hỏi của bạn đã làm tôi thích thú. Ý tôi là, đi thôi, tình dục và bệnh tiểu đường - tôi có thể muốn làm gì cho ngày của mình nữa? Vì vậy, tôi đọc lên Mirena, sau đó tôi bắt đầu gọi tất cả các tài liệu về bệnh tiểu đường của phụ nữ mà tôi biết. Họ nói với tôi rằng không có khuyến cáo tiêu chuẩn trên toàn quốc về kiểm soát sinh đẻ cho bệnh nhân tiểu đường ở phụ nữ, và không ai đồng ý về điều gì là tốt nhất.

Hóa ra rằng toàn bộ đối tượng kiểm soát sinh đẻ cho FWDs phức tạp hơn bạn nghĩ. Trên thực tế, các biện pháp tránh thai cho bất kỳ phụ nữ nào cũng phức tạp hơn tôi đã nhận ra, vì vậy chúng tôi sẽ dành toàn bộ cột ngày hôm nay cho chủ đề này. Không chỉ Mirena, mà còn có đầy đủ các lựa chọn cho các chị em bị tiểu đường.

Mirena và Garden Variety DDS

Nhưng kể từ khi bạn hỏi về Mirena, chúng tôi sẽ bắt đầu ở đó. Đó là IUD, một thiết bị nhựa nhỏ trông giống như một chiếc neo thuyền. Tôi nên thực hiện một số câu đùa về thủy thủ và tình dục, hoặc neo đi tại thời điểm này, nhưng tôi vẫn cố gắng tìm ra nơi mà tử cung là.

Oh yes, và nói về tử cung, đó là nơi mà một IUD đi. IUDs, có hai hương vị, được chèn vào bởi một chiếc doc vào thành tử cung. Và giống như một neo, một IUD có một sợi dây nhỏ đi qua cổ tử cung (sự cảnh báo của con người: không giống như âm vật), và vào âm đạo. Bạn biết những gì guys? Vui lòng xem lại bản đồ đường phố này tới hệ thống sinh sản nữ trước khi tiếp tục. Nó sẽ cứu chúng ta rất nhiều thời gian.

Vòng tránh thai truyền thống (không nên nhầm lẫn với IED) được bọc bằng đồng và có thể được để lại tại chỗ để tránh thai trong 10 năm.Làm thế nào trên trái đất đó làm việc? Đồng đồng độc với tinh trùng. Nó giết chết những người bơi lội.

Penny cho những suy nghĩ của bạn? Vâng, nó thực sự phức tạp hơn một chút, nhưng lời giải thích đó sẽ phải làm cho hôm nay. Mirena, mặt khác, là một viên THCS. Nó được nạp với levonorgestrel, một loại hóc môn progestin cũng được sử dụng trong "buổi sáng sau khi dùng thuốc", một số loại thuốc tránh thai, và Norplant hiện nay ở xa-thị trường. Ồ, vâng, và Mirena chỉ tốt trong 5 năm, một nửa tuổi thọ của một chiếc vòng bằng đồng. Nếu bạn trả tiền túi ra thì bạn sẽ phải trả khoảng 600 đô la, không kể đến chuyến thăm của bác sĩ. Đó là cùng một mức giá như một IUD đồng như ParaGard, nhưng tất nhiên, Mirena chỉ kéo dài được một nửa miễn là đồng truyền thống- vì vậy nó sẽ có giá gấp đôi nếu bạn sử dụng nó dài hạn

Nhưng Mirena, hoặc bất kỳ Vòng xoắn, một lựa chọn tốt cho FWD?

Thứ nhất, phụ thuộc vào sự kiểm soát của bạn, bởi vì các thiết đặt DCTC không được khuyến cáo cho những phụ nữ bị nhiễm trùng vùng chậu dễ ​​dàng, và tất cả chúng ta đều biết rằng lượng đường trong máu cao đảm bảo một lượng lớn các trường hợp nhiễm trùng "xuống dưới" ở phụ nữ Bệnh tiểu đường. Vì vậy, đối với các thiết đặt DCTC nói chung, Kathleen, tôi không nghĩ rằng việc sử dụng insulin sẽ có hiệu quả. Nếu một A1C của FWD là xuất sắc, bất kể điều trị bệnh tiểu đường của mình, một IUD có thể sẽ được sử dụng tốt.

Vòng xoắn Mirena là gì? Suy nghĩ đầu tiên của tôi là có lẽ sẽ ổn thôi, nhưng rồi tôi nhận được hai email. Cả hai đều từ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ làm việc với FWDs rộng rãi. Không muốn trích dẫn theo tên, nhưng cả hai đều nói với tôi rằng họ đã nhìn thấy sự chảy máu đột ngột, sự thay đổi lượng đường trong máu, mụn trứng cá, những thay đổi cá nhân như trầm cảm và sự thay đổi tính khí, và tăng cân cho bệnh nhân của họ đã thử Mirena. Một trong hai người nói với tôi rằng cô ấy đã tìm thấy những ảnh hưởng này ở hầu hết bệnh nhân đã thử, và người kia nói "nó có ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ, có lẽ không phải tất cả, nhưng khá nhiều". Họ đều thích đồng truyền thống đặt vòng cho các FWD của họ. Một người nói thêm: "Mỗi OB chúng ta đều nói chuyện với những hành động như" Ôi điều đó không xảy ra "với Mirena, nhưng sau khi nhìn thấy và nói chuyện với các bệnh nhân, tôi không đồng ý."

Trong khi đó, bệnh tiểu đường không tồn tại trong chân không, Mirena cũng có những chống chỉ định khác, như u xơ lớn, ung thư vú, chứng Pap smear, bệnh gan, bệnh tim và cao huyết áp. Vì vậy, cuối cùng sự lựa chọn của bất kỳ loại kiểm soát sinh sản Rx cần phải được thực hiện bởi doc và bệnh nhân với nhau.

Và sự lựa chọn là gì?

Các bản vá lỗi và kế hoạch B

Có nhiều loại thuốc, chính thức hơn được gọi là "thuốc ngừa thai uống." Có bao cao su, thường được gọi là "cao su". Có màng ngăn. Và nhẫn. Và tiêm. Và bọt. Và các bản vá lỗi. Và phương pháp nhịp điệu. Và kiêng cữ.

Vâng, đúng vậy. Và kế hoạch gây tranh cãi về đạo đức B. Để giúp chúng tôi vượt qua tất cả những điều này, tôi đã gửi email cho Tiến sĩ Kathleen Colleran, một nhà nghiên cứu lâm sàng và giáo sư của Trường Y Đại học New Mexico. Tiến sĩ C là một trong những người quá sức mà không có nhiều thời gian rảnh rỗi, vì vậy tôi đã học cách giữ liên lạc với cô đơn giản.Tôi yêu cầu cô liệt kê hai phương pháp kiểm soát sinh sản hàng đầu yêu thích của mình cho cả loại 1 và loại 2. Tiến sĩ C cảm thấy không có gì khác biệt trong các khuyến nghị của bà giữa hai loại bệnh tiểu đường, vì vậy bà đã cho chúng ta ba lựa chọn hàng đầu về kiểm soát sinh đẻ cho tất cả các FWDs: bao cao su, nhẫn, rồi thuốc. Theo thứ tự đó.

{Nếu bạn muốn nghe bác sĩ C nói thêm về bệnh tiểu đường, hãy xem video này. Bạn sẽ thấy một khuôn mặt quen thuộc trong nửa cuối.}

Bao cao su

Ở vị trí số một, bác sĩ C thích bao cao su.

Ummm … có thể đó không phải là sự lựa chọn tốt nhất của từ ngữ, nhưng bạn biết tôi muốn nói gì Lý do của cô là ngoài việc ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn, họ "ngăn ngừa các bệnh xấu có tên đẹp." Điểm tốt. Trong tất cả các loại kiểm soát sinh sản, chỉ có bao cao su và sự kiêng cữ tổng thể có thể ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Tôi nghĩ rằng tất cả chúng ta đều có xu hướng sử dụng bao cao su, vì vậy tôi sẽ không dành quá nhiều thời gian cho họ ngày hôm nay. Nhưng trong khi tôi đang tìm kiếm một liên kết tốt cho những người bạn muốn biết nhiều hơn, tôi thực sự vấp vào một nơi gọi là Condom Depot, có một hàng tồn kho tê liệt trí tuệ, có, không có shit, 25 thương hiệu khác nhau, mỗi phong cách . Không phải là Trojans của ông nội. Tôi chỉ cần chia sẻ một số thương hiệu hiện tại với bạn: Vibrating Johnny, Bravo, Cẩn thận Mang, Impulse, Lamb Natural, Đêm Đêm, Paradise và Vivid.

>

Và đừng quên có một bao cao su nữ, đôi khi được gọi là "femidom", không nên nhầm lẫn với femdom.

The Ring

Ở vị trí thứ hai, bác sĩ C thích chiếc nhẫn, vì cô cảm thấy nó ít hệ thống, có nghĩa là ít cơ thể tham gia vào quá trình chuyển hóa thuốc. Vòng trông giống như một vòng …, và được đặt trong âm đạo. Nó mềm dẻo, đường kính khoảng 2 inch, và được mang trong ba tuần, lấy đi, và sau đó được thay thế bằng một cái mới sau một tuần nghỉ.

Merck, nhà sản xuất NuvaRing, cảnh báo chúng tôi rằng phụ nữ đã có biến chứng tiểu đường không nên sử dụng sản phẩm của họ.

Thuốc

cái gì?

Đó là một trong những thuật ngữ về y khoa kiểu quần jeans. Nó có nghĩa là "để phát triển đặc điểm của nam giới." Bởi vì nếu viên thuốc ngừa thai làm cho bạn râu râu bạn sẽ không mang thai, đó là chắc chắn.

Các lựa chọn khác

Vâng, hôm nay chúng ta đã hết thời gian, nhưng chỉ cần để nhanh chóng xem lại các tùy chọn giữ cho bản thân bạn-NOT-knocked-up: có bản vá lỗi. Đây là một giải pháp nội tiết tố, lần này sử dụng một miếng dán da - như NicoDerm để bỏ hút thuốc lá. Vì vậy, nếu bạn cần bỏ thuốc lá và cần kiểm soát sinh đẻ, bạn có thể mặc hai miếng dán. Nó mang cùng một nguy cơ và chống chỉ định mà thuốc viên làm. Hormon cũng có thể được tiêm, nhưng tiêm dường như nhiều khả năng hơn thuốc viên gây ra tăng cân, có thể làm tăng sức đề kháng insulin (và lòng tự trọng thấp hơn).

Cuối cùng lên mặt hoóc môn là Kế hoạch B, a. k. a. "buổi sáng sau khi viên thuốc." Tôi không muốn bị sa lầy trong cơn tranh cãi xung quanh đạo đức của cách tiếp cận này để kiểm soát sinh sản, chỉ biết rằng kế hoạch B phóng thích một lượng hoocmon so với kiểm soát sinh nở chủ động, và có một số báo cáo về kiểm soát lượng đường trong máu các vấn đề sau khi thực hiện Kế hoạch B.

Cách xa hormone, một phương pháp ngừa thai khác là màng ngăn, và người anh họ của nó là miếng bọt biển và mũ cổ tử cung. Chúng được gọi chung là các thiết bị "rào cản" vì chức năng của chúng là tạo ra rào cản để tinh trùng không thể đến đích. Hầu hết các rào cản đều được sử dụng với chất diệt tinh trùng, bọt hoặc viên nén. Và tất nhiên, gel và bọt cũng có thể được sử dụng, nhưng chỉ khoảng 70% hiệu quả trong việc ngăn ngừa mang thai khi được sử dụng một mình.

Rào cản là an toàn và hiệu quả đối với FWD, nhưng các chất diệt tinh trùng đã được hiển thị ở một số phụ nữ để tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiểu, vì vậy nếu lượng đường trong máu của bạn đã cao, bạn có thể không muốn nguy cơ thêm một yếu tố nguy cơ thứ hai.

Tất nhiên bạn cũng có thể sử dụng phương pháp nhịp điệu. Lý thuyết đằng sau hệ thống này là nhiệt độ cơ bản của phụ nữ sẽ thay đổi khi cô bắt đầu rụng trứng. Bằng cách theo dõi nhiệt độ cơ bản, bạn có thể, về lý thuyết, tránh tình dục khi bạn có màu mỡ nhất. Tôi nghĩ đó là nơi cháu trai của tôi đến từ … đủ để nói về điều đó.

Oh, và tôi quên đề cập đến phương pháp "umm … withdrawal". Tôi nghĩ gì về điều đó? Không tin tưởng đàn ông. Đủ nói về điều đó, quá.

Và cuối cùng, và ít hiệu quả nhất, là sự kiêng cữ. Nó chỉ hoạt động khi áp dụng 100% thời gian, và đã được chứng minh thời gian và thời gian một lần nữa để thất bại trong khuôn mặt của con người bản chất.

Rủi ro Tối đa

Tôi muốn kết thúc câu chuyện của ngày hôm nay với một câu nói đùa hay, một từ vui nhộn, hoặc quay trở lại tử cung đang chạy - tôi thích loại "hình tròn" này. Tuy nhiên, trong khi tình dục có thể, và nên, được funny và edgy để nói về, kiểm soát sinh đẻ cho FWDs là một chủ đề nghiêm trọng.

Tất nhiên, lượng đường trong máu có thể là một phản ứng phụ khi nói về thuốc. Một số người FWD đã kiểm soát sinh đẻ nói rằng lượng insulin cơ bản của họ gần gấp đôi khi dùng thuốc. Vì vậy, điều quan trọng là phải nhận ra rằng kiểm soát sinh sản có thể gây ra đề kháng insulin, và bạn không làm điều gì đó sai trái như bị mất trong carb đếm.Một số phụ nữ cũng nói rằng họ cần ít insulin hơn trong thời gian họ đang dùng thuốc placebo, vì vậy cũng cần nhớ đến điều đó.

Đáng buồn thay cho các chị em D của tôi, phần lớn các hình thức kiểm soát sinh ở nữ giới mang một mức độ nguy cơ y khoa, và những rủi ro này dường như tăng lên đối với tất cả các FWD. Nhưng đó là điều ít nguy hiểm hơn. Nguy cơ lớn nhất đối với sức khoẻ của FWD là thai ngoài kế hoạch khi kiểm soát lượng đường trong máu không phải là tối ưu. Việc mang thai có hàm lượng đường trong máu cao nguy hiểm quá mức.

Cả hai cho mẹ và cho đứa bé.

Đây không phải là cột tư vấn y khoa. Chúng tôi là những người khuyết tật một cách tự do và công khai chia sẻ sự khôn ngoan của những kinh nghiệm thu thập được của chúng tôi - chúng tôi đã được thực hiện-kiến thức đó từ các hào rãnh. Nhưng chúng tôi không phải MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs hay partridges trong cây lê. Dưới cùng: chúng tôi chỉ là một phần nhỏ trong tổng số đơn thuốc của bạn. Bạn vẫn cần sự tư vấn, điều trị và chăm sóc chuyên nghiệp của chuyên gia y tế được cấp phép.

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm
Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.