Yêu cầu D'Mine: Làm việc phòng chống HIV hơn là thăm viếng

Ai đôi khi không cần giúp đỡ điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường? Đó là lý do tại sao chúng tôi cung cấp Hỏi D'Mine , cột lời khuyên hàng tuần của chúng tôi, được tổ chức bởi cựu chiến binh loại 1, tác giả về bệnh tiểu đường và nhà giáo dục Wil Dubois

.

Tuần này, Wil giúp tìm ra một số lời khuyên cho một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tại phòng cấp cứu, những người cần một lời khuyên nhỏ về việc điều chỉnh nhu cầu insulin khi thay đổi về sự thay đổi diễn ra ở chúng tôi. Đáng đọc, vì bất cứ khi nào công việc thay đổi tác động đến quản lý bệnh tiểu đường.

{ Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại AskDMine @ diabetesmine. com }

Pat, type 1 từ New York, viết: Hi! Chỉ cần đi qua trang web của bạn, tôi là một loại 1 DM x 50 năm! ! ! Tôi cũng là một y tá có đăng ký tại Sở Cấp Cứu, vì kinh tế, đang bị buộc phải xem xét một vị trí ban đêm và tôi không biết phải làm thế nào để đối phó với những điểm thấp trong ngày khi tôi đang ngủ. Tôi có nên giữ lại bảo hiểm bữa ăn Humulin và chỉ hy vọng hoạt động của Lantus sẽ không đáy trong khi tôi đang ngủ? … mặc dù mức cao sau khi ăn sẽ đảm bảo ngủ vỡ do chạy trong phòng tắm … Tôi cần công việc, nhưng không phải là dự kiến ​​911 thứ. Cảm ơn vì bất kỳ sự giúp đỡ nào ở đây, vì PCP của tôi không phải như thế này, tôi cần câu trả lời từ một người nào khác trong chiến hào …

Wil @ Ask D'Mine trả lời: Cảm ơn bạn đã dành thời gian để viết, và tôi rất tiếc khi biết rằng những thời điểm khó khăn đã buộc bạn phải thay đổi. Tin tốt lành là, ít nhất về mặt lý thuyết, nó không nên quan trọng khi bạn ngủ và khi bạn làm việc. À, không ít nhất là về bệnh tiểu đường của bạn. Chắc chắn việc thay đổi nghĩa trang sẽ hủy hoại cuộc sống xã hội của bạn, nhưng đó là một vấn đề cho một nhà bình luận khác.

Trước tiên và quan trọng nhất … chúng ta hãy xem, làm thế nào để tôi nói điều này độc đáo? Oh, vít nó, tôi sẽ chỉ là trực tiếp: Tại sao địa ngục bạn có rất nhiều mức thấp ban ngày ở nơi đầu tiên? ? Bức thư của bạn làm cho âm thanh thấp như một phần bình thường của cuộc sống ban ngày như roosters trong nước hoặc jackhammers trong thành phố. Sai rồi! Mức thấp thường báo hiệu một vấn đề với thiết kế liệu pháp của bạn. Ý tôi là, chắc chắn, chúng ta đều có mức thấp. Một tuần một lần là chi phí kinh doanh với insulin, nhưng mức thấp hàng ngày cho thấy sự mất cân bằng giữa các mũi chích ngừa, thức ăn và hoạt động của bạn. Làm việc ban ngày hoặc ban đêm, cần được khắc phục!

Tôi có một vài ý tưởng có thể giúp bạn ra ngoài. Cho phép bắt đầu nhanh, sau đó nói chuyện chậm. Tôi biết bạn là một bác sĩ thú y 50 năm của cuộc chiến này, nhưng đó không phải là lý do để sử dụng các công cụ 50 năm tuổi. Humulin của bạn có 30 phút đến một giờ khởi đầu và một hành động đỉnh waaaaaaay xuống đường ở ba giờ hoặc lâu hơn.Nó bị treo ở một vài người trong khoảng 8 giờ. Tôi muốn sẵn sàng đánh cược nó là nhân vật phản diện ở mức thấp của bạn, chứ không phải là Lantus, mà có xu hướng nhẹ nhàng hơn, trừ khi bạn chỉ mất quá nhiều cách.

Bạn đang sử dụng Humulin theo thói quen hay nhu cầu về tài chính? Hy vọng rằng, như

một y tá bệnh viện bạn có bảo hiểm y tế (mặc dù là nhân viên phòng khám, tôi chỉ mất tôi, vì vậy bạn có thể ở cùng một thuyền). Ai có thể nghĩ rằng tất cả chúng ta sống để nhìn thấy ngày mà nhân viên y tế phải làm mà không cần chăm sóc y tế?

Nhưng tôi nói nhảm … Giả sử bạn có bảo hiểm, bạn sẽ đồng ý chuyển sang Humalog-hoặc Novolog, hay Apidra. Những Insulin mới hơn của trường học bắt đầu làm việc nhanh hơn, sớm hơn và sớm nhất là làm sạch hệ thống của bạn. Họ đã đi khỏi hiện trường trong vòng bốn tiếng đồng hồ hoặc ít hơn trong hầu hết mọi người. Đơn giản chỉ cần đặt, đường cong hành động phù hợp tiêu hóa tốt hơn so với đường cong hành động của insulin lớn tuổi. Humulin tốt hơn cái chết, tất nhiên, nhưng nó là một loại insulin khó sử dụng. Bạn thực sự cần phải lấy nó trước bữa ăn của bạn, và bạn thường cần một bữa ăn nhẹ giữa bữa ăn để hút lên tận cùng lưu vực.

Tôi nghĩ bạn muốn những loại insulin mới hoạt động nhanh hơn rất nhiều. Nhưng nếu điều đó không làm được vì bạn vì chi phí, một điểm lấy đi tốt là mức thấp trong ngày ban ngày của bạn sẽ chỉ chuyển sang mức thấp ban ngày ban ngày. Bạn sẽ không còn bị nguy hiểm nữa khi ngủ vào ban đêm thay vì bây giờ, bởi vì thời gian khi bạn dùng Humulin sẽ thay đổi với sự thay đổi ca của bạn. Điều đó có ý nghĩa? "Vấn đề" của bạn sẽ thay đổi ca cùng với cơ thể bạn.

Tất nhiên, giả định rằng tôi đúng là insulin nhanh đang gây ra những cơn đau của bạn. Tôi không kiểm soát - tôi nghi ngờ vợ tôi làm - nhưng tôi có thể sai thường xuyên khi tôi nói đúng, vì vậy chúng tôi cần loại trừ Lantus quá liều vì nguyên nhân của các mức thấp trong ngày ban ngày. Tôi chỉ cần toa thuốc cho điều đó, và bạn cần phải điền nó trước khi bạn bắt đầu ca đêm.

Phân loại loại insulin nào gây ra tình trạng thấp có thể rất phức tạp, vì vậy tôi đang thanh toán rừng để bạn có thể nhìn thấy cây: Tôi muốn bạn ăn các bữa ăn carb siêu thấp trong một tuần. Nó tệ hơn. Tôi cũng muốn bạn bỏ qua một bữa ăn mỗi ngày. Làm cho nó một bữa ăn khác nhau mỗi ngày. Này, tôi chưa bao giờ nói điều này sẽ là một loại thuốc dễ nuốt. Trong thời gian này, nếu bạn đang ở bất kỳ mức thấp nào, đặc biệt là trong những khoảng trống dài sau bữa ăn bị bỏ qua, tỷ lệ cược của bạn là Lantus liều quá cao và cần phải được giảm.

Mức thấp có thể xảy ra vượt quá tác dụng của insulin tác động nhanh của bạn thay vì đó là do insulin cơ bản của bạn. Oh, và một hoặc hai từ về Lantus, chỉ để bao gồm tất cả các căn cứ. Hầu hết mọi người nhận được trên một chiếc Lantus bắn một ngày, nhưng một số người cần hai. Nếu bạn là một người có hai người, nếu có thể, hãy chắc chắn rằng bạn đã gần 12 tiếng đồng hồ và cùng thời gian mỗi ngày. Nếu thời gian chích Lantus của bạn ở khắp mọi nơi, nó có thể gây ra tình trạng xếp chồng lên nhau của hồ sơ hành động khá phẳng của insulin cơ bản này, và điều đó có thể cho bạn một số mức thấp bất ngờ.

Cuối cùng, theo ý kiến ​​của bạn về việc cố ý dùng dưới mức cho bữa ăn để tránh mức thấp: đi tiểu đêm sẽ là ít lo lắng nhất của bạn. Chạy đường cao vì bạn sợ nốt sẽ phá huỷ cơ thể.

Thiếu ngủ là một mối quan tâm nhỏ so với phải đi lọc máu ba lần một tuần với con chó mắt nhìn thấy của bạn.

Đây không phải là cột lời khuyên y khoa. Chúng tôi là những người khuyết tật một cách tự do và công khai chia sẻ sự khôn ngoan của những kinh nghiệm thu thập được của chúng tôi - chúng tôi đã được thực hiện-kiến thức đó từ các hào rãnh. Nhưng chúng tôi không phải MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs hay partridges trong cây lê. Dưới cùng: chúng tôi chỉ là một phần nhỏ trong tổng số đơn thuốc của bạn. Bạn vẫn cần sự tư vấn, điều trị và chăm sóc chuyên nghiệp của chuyên gia y tế được cấp phép.

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây. Khước từ trách nhiệm Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.