Điều trị đau cổ, triệu chứng, nguyên nhân và thuốc

Đau cổ

• Đau cổ là sự khó chịu trong cơ thể giữa nền sọ đến thân.
• Đau cổ từ nhẹ đến nặng.
• Có nhiều nguyên nhân gây đau cổ, bao gồm
  • chấn thương,
  • thoái hóa quay,
  • chấn thương cơ bắp,
  • vấn đề thần kinh,
  • nhiễm trùng,
  • ung thư, và
  • thuốc.
• Các yếu tố nguy cơ của đau cổ bao gồm chấn thương hoặc căng thẳng trong một sự cố xe hơi hoặc sự kiện thể thao, vị trí cổ kém, tiếp xúc với các mặt hàng gây ung thư, tiếp xúc với các tác nhân truyền nhiễm và / hoặc một số loại thuốc.
• Các triệu chứng và dấu hiệu đau cổ có thể thay đổi phần nào tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản (ví dụ, đau cơ cổ có thể chỉ có cảm giác khó chịu nhẹ trong khi khó chịu ung thư cổ có thể bao gồm khó thở).
• Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, bác sĩ y học gia đình, bác sĩ nội khoa, bác sĩ nhi khoa và bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, bác sĩ thần kinh, bác sĩ cấp cứu, bác sĩ tâm thần và / hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh có thể chăm sóc đau cổ.
• Do có quá nhiều nguyên nhân gây đau cổ, nên những người chăm sóc dựa vào tiền sử rộng rãi, khám thực thể và một số xét nghiệm nhất định như X-quang, CT / MRI, xét nghiệm tình trạng thần kinh và những người khác để được chẩn đoán.
• Điều trị đau cổ thay đổi theo nguyên nhân cơ bản; biện pháp khắc phục tại nhà, thuốc, tiêm, và có thể phẫu thuật có thể được chỉ định.
• Các biện pháp khắc phục tại nhà như yoga, bài tập, NSAID không kê đơn và mát xa có thể làm giảm đau cổ.
• Để giảm các biến chứng như không thể nuốt hoặc co giật, chẩn đoán nguyên nhân cơ bản của đau cổ nên được thực hiện trước khi dựa vào các biện pháp khắc phục tại nhà.
• Hầu hết các vấn đề đau cổ có tiên lượng tốt. Một số cơn đau cổ có thể có các biến chứng nghiêm trọng (viêm màng não, ung thư cổ) và có thể có tiên lượng xấu đến công bằng.
• Tránh các nguyên nhân gây đau cổ là có thể bằng cách tránh chấn thương và căng thẳng cho cổ, nhưng tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của đau cổ, một số cơn đau cổ là không thể tránh khỏi.

Đau cổ là gì?

Đau cổ là sự khó chịu ở phần cơ thể giữa đầu (nền sọ) và thân. Đau cổ ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến nặng. Cổ chứa các mạch máu, dây thần kinh, cơ bắp, thực quản, thanh quản, khí quản, tuyến giáp, tuyến cận giáp, hạch bạch huyết, các mạch máu chính (động mạch cảnh và tĩnh mạch cổ), đốt sống cổ và đỉnh của tủy sống. Đau cổ có thể liên quan đến một hoặc nhiều cấu trúc ở cổ. Đau cổ tử cung là tên gọi khác của đau cổ.

Nguyên nhân gây đau cổ?

Đau cổ là một tình trạng y tế phổ biến. Đau cổ có thể được gây ra bởi nhiều rối loạn và bệnh tật trong bất kỳ một trong các thành phần tạo nên cấu trúc cổ. Nguyên nhân gây đau cổ bao gồm:

• Chấn thương cấu trúc cổ (ví dụ, chấn thương hoặc chấn thương xuyên thấu)
• Bệnh thoái hóa cột sống như bệnh thoái hóa đĩa đệm
• Chấn thương cơ bắp như căng cổ hoặc bong gân (tư thế xấu, căng thẳng, tư thế ngủ bất thường)
• Các vấn đề về thần kinh như thoát vị đĩa đệm hoặc dây thần kinh bị chèn ép
• Nhiễm trùng như nhiễm trùng cổ họng hoặc bệnh lao cổ
• Ung thư như ung thư thực quản hoặc ung thư tuyến giáp
• Thuốc có xu hướng co thắt cơ cổ (torticollis)

Các yếu tố nguy cơ của đau cổ là gì?

Các yếu tố nguy cơ của đau cổ bao gồm chấn thương như tai nạn ô tô hoặc liên quan đến các hoạt động thể thao như bóng đá, các chủng (như vị trí cổ kém khi ngủ), một số phơi nhiễm gây ung thư như tiếp xúc quá nhiều với tia X (ung thư tuyến giáp) và tiếp xúc với các tác nhân truyền nhiễm có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh cột sống (viêm màng não, lao) hoặc xương trong cột sống (viêm tủy xương). Những người dùng thuốc như ketamine, amphetamine, cocaine và thuốc an thần kinh có nguy cơ gây ra co thắt cơ cổ đau đớn.

Triệu chứng và dấu hiệu đau cổ là gì?

Các triệu chứng và dấu hiệu đau cổ phụ thuộc phần nào vào nguyên nhân hoặc cấu trúc cơ bản bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, khó chịu đau âm ỉ là khá phổ biến với hầu hết các cơn đau cổ, bất kể nguyên nhân. Đôi khi cơn đau có liên quan đến những cơn đau đầu có thể bắt chước chứng đau nửa đầu (viêm màng não) và các bộ phận khác của cơ thể như đau vai, mặt và cánh tay. Trong các trường hợp khác, chuyển động của cổ được tăng lên khi xoay đầu hoặc uốn cong hoặc mở rộng đầu. Các triệu chứng khác bao gồm đau nhói, đau khi chụp, cảm giác no, chóng mặt, tê và / hoặc ngứa ran và buồn nôn. Một số dấu hiệu bao gồm sưng (hạch bạch huyết, tuyến giáp), khó nuốt (thực quản) hoặc khó thở (khí quản, thanh quản). Một cơn co thắt cơ cổ có thể dẫn đến torticollis (đầu bị xoắn sang bên phải hoặc bên trái), cũng được gọi là wry cổ hoặc loxia.

Làm thế nào để các chuyên gia y tế chẩn đoán đau cổ?

Chẩn đoán nguyên nhân cơ bản của đau cổ bắt đầu bằng tiền sử (ví dụ, một tai nạn xe hơi gần đây hoặc các vấn đề nuốt mãn tính, khởi phát đột ngột hoặc từ từ) của các triệu chứng và kiểm tra thể chất để lưu ý vị trí, cường độ, phóng xạ (đến tai, đầu, ví dụ) của cơn đau, và cơn đau kéo dài bao lâu (không đổi hoặc không liên tục). Cổ có thể sẽ được di chuyển theo một số hướng để xem đau tăng hay giảm và để xem sau gáy có bị cứng cổ không. Tùy thuộc vào (các) nguyên nhân được cho là người chăm sóc có thể yêu cầu các xét nghiệm khác. Các xét nghiệm có thể bao gồm một hoặc nhiều điều sau đây:

• X-quang đốt sống cổ
• CT scan cổ
• Thử nghiệm dẫn truyền thần kinh như thử nghiệm tốc độ dẫn truyền thần kinh (NCV)
• Nội soi
• Myelogram
• Chụp MRI cổ
• Sinh thiết

Nếu nghi ngờ viêm màng não, dùng kháng sinh ngay lập tức.

Những loại chuyên gia y tế đánh giá và điều trị đau cổ?

Nhiều loại chuyên gia y tế có thể đánh giá và điều trị đau cổ, bao gồm bác sĩ y học gia đình, bác sĩ nội khoa, bác sĩ nhi khoa và bác sĩ chỉnh hình, chuyên gia tai mũi họng, bác sĩ thấp khớp và bác sĩ thần kinh. Các chuyên gia khác có thể bao gồm các bác sĩ y khoa khẩn cấp, bác sĩ tâm thần và / hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh, tùy thuộc vào các nguyên nhân cơ bản. Chiropractors, trị liệu vật lý, trị liệu xoa bóp và châm cứu có thể được tham gia vào kế hoạch điều trị.

Lựa chọn điều trị cho đau cổ là gì?

Một lần nữa, lựa chọn điều trị cho đau cổ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Các lựa chọn điều trị bao gồm lực kéo nghỉ ngơi và / hoặc lực kéo lạnh (thường có cổ mềm), vật lý trị liệu, tiêm cortisone, thuốc giảm đau không kê đơn (acetaminophen, ibuprofen) và thuốc giảm đau tại chỗ. Mặc dù những thuốc này có thể có tác dụng với nhiều bệnh nhân để giảm đau cổ, nhưng những người khác có thể yêu cầu tiêm cortisone hoặc thuốc giảm đau tại chỗ, thuốc giãn cơ hoặc tiêm Botox. Một số có thể yêu cầu thủ tục phẫu thuật.

Có biện pháp khắc phục đau cổ?

Các biện pháp khắc phục tại nhà có sẵn cho một số đau cổ. Các biện pháp khắc phục tại nhà có thể bao gồm các bài tập giảm đau cổ và kéo dài, yoga, gối cổ được thiết kế đặc biệt, đệm sưởi ấm áp dụng cho cổ, massage, điều trị bể sục, NSAIDS không cần kê đơn, thuốc bôi ngoài da hoặc túi chườm đá. Tuy nhiên, nếu không rõ nguyên nhân đau cổ, tốt nhất nên kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bạn quyết định chỉ áp dụng các biện pháp khắc phục tại nhà.

Biến chứng đau cổ là gì?

Các biến chứng cho đau cổ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Hầu hết các cá nhân chỉ bị căng cơ là nguyên nhân cơ bản thường không có biến chứng. Khó chịu vặn cổ (torticollis) có thể là một biến chứng có thể điều trị của căng cơ hoặc phản ứng thuốc. Tuy nhiên, với ung thư ở một trong các cấu trúc cổ, có thể có các biến chứng nghiêm trọng như mất khả năng nuốt hoặc thở. Viêm màng não là một nguyên nhân gây đau cổ và có các biến chứng đe dọa tính mạng có thể nhanh chóng phát triển (co giật, tử vong).

Tiên lượng cho đau cổ là gì?

Tiên lượng cho đau cổ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nhiều người bị chấn thương nhẹ ở cơ cổ (căng hoặc bong gân) thường có tiên lượng tuyệt vời. Khi nguyên nhân cơ bản trở nên nghiêm trọng hơn, tiên lượng giảm.

Có thể ngăn ngừa đau cổ?

Bằng cách tránh căng thẳng và căng thẳng trên cơ cổ và / hoặc các chấn thương khác bằng cách đeo thiết bị phù hợp để bảo vệ chống lại chấn thương và / hoặc bức xạ cổ, có thể ngăn ngừa nhiều loại đau cổ. Ngừng sử dụng một số loại thuốc có thể ngăn ngừa một số trường hợp đau cổ. Mặc dù có thể không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa đau cổ, nhưng một khi nguyên nhân cơ bản đã được tìm thấy, thường có nhiều cách để giảm đau.