Điều gì gây ra ác mộng? điều trị & các loại

Sự thật về những cơn ác mộng

• Hầu hết mọi người đã trải qua những cơn ác mộng, nhưng hiện tượng này dường như xảy ra phổ biến nhất ở trẻ em, đặc biệt là trẻ mẫu giáo trong độ tuổi từ 3 đến 6.
• Điều này có thể là do đây là độ tuổi mà nỗi sợ hãi bình thường phát triển và trí tưởng tượng của trẻ rất năng động. Nếu những cơn ác mộng xảy ra liên tục, khả năng bị rối loạn ác mộng nên được xem xét.
• Ác mộng có thể được phân biệt với nỗi kinh hoàng ban đêm khi những đứa trẻ thức dậy từ những cơn ác mộng có thể nhớ lại giấc mơ của chúng một cách sống động cả khi thức dậy và vào buổi sáng.
• Ngược lại, khi trẻ em trải qua nỗi kinh hoàng ban đêm, chúng vẫn ngủ say và không nhớ lại sự kiện này. Mỗi trong số này có thể gây khó chịu như nhau cho cha mẹ.

Một cơn ác mộng là gì?

Một cơn ác mộng là một giấc mơ trở thành xấu. Hầu hết các cơn ác mộng liên quan đến một mối đe dọa hoặc một tình huống nguy hiểm mà người ngủ cảm thấy không thể kiểm soát trong giấc mơ. Thông qua lịch sử, những cơn ác mộng đã được quy cho các chuyến viếng thăm từ quỷ đến bằng chứng của một số loại xáo trộn cơ bản. Ngày nay, người ta nhận ra rằng những cơn ác mộng thỉnh thoảng là một sự kiện bình thường. Như đã nói ở trên, phần lớn mọi người đã trải qua những cơn ác mộng tại một số thời điểm, mặc dù người lớn dường như có những giấc mơ xấu ít thường xuyên hơn trẻ em. Ác mộng có thể bao gồm quái vật hoặc các nhân vật đáng sợ khác hoặc có thể liên quan đến các tình huống như bị truy đuổi hoặc nguy hiểm khác.

Ác mộng không giống như nỗi kinh hoàng ban đêm. Trẻ em đang trải qua một cơn ác mộng thường không phát âm hoặc đập mạnh. Ngược lại, nỗi kinh hoàng ban đêm có liên quan đến tiếng khóc hoặc la hét và chuyển động trong đó có vẻ như đứa trẻ đang hoảng loạn. Trẻ em trải qua nỗi sợ hãi ban đêm vẫn ngủ trong suốt sự kiện và không nhớ rằng nó xảy ra vào ngày hôm sau. Khủng bố ban đêm diễn ra trong giấc ngủ không REM và thường xảy ra trong nửa đầu của đêm.

Điều gì gây ra ác mộng?

Chúng tôi không biết tại sao những cơn ác mộng xảy ra. Các yếu tố nguyên nhân có thể bao gồm phát triển bình thường, đối phó với căng thẳng vào ban ngày hoặc tiếp xúc với các tình huống đáng sợ. Bệnh sốt và các loại thuốc khác nhau có thể gây ra ác mộng ở một số trẻ, vì có thể bị quá sức hoặc ăn quá gần giờ đi ngủ. Ngoài ra, thay đổi cuộc sống đáng kể (bắt đầu lớp học tại một trường học mới, ly hôn của cha mẹ) có thể dẫn đến những cơn ác mộng. Từ 5 đến 10 phần trăm trẻ em gặp ác mộng thường xuyên có một lịch sử gia đình mạnh mẽ về những cơn ác mộng.

Rối loạn lo âu, thiểu năng trí tuệ và trầm cảm cũng có thể dẫn đến những cơn ác mộng. Những cơn ác mộng xảy ra sau một sự kiện đặc biệt chấn thương có thể là một dấu hiệu của rối loạn căng thẳng sau chấn thương.

Mặc dù những cơn ác mộng thường được coi là một vấn đề của thời thơ ấu, người lớn cũng có thể gặp ác mộng. Mang thai có thể kích hoạt những giấc mơ kỳ quái và ác mộng; Những công nhân thay đổi ca thường xuyên có thể bị rối loạn giấc ngủ làm việc theo ca cũng như những cơn ác mộng. Người lớn có nhiều khả năng tiếp xúc với một số loại thuốc có thể gây ra ác mộng trong quá trình điều trị (như statin) hoặc do tác dụng của việc ngừng thuốc (như với một số thuốc chống trầm cảm). Tiêu thụ hoặc rút rượu hoặc ma túy bất hợp pháp cũng có thể dẫn đến ác mộng. Nghịch lý thay, các loại thuốc dùng để điều trị chứng mất ngủ (zolpidem / Ambien® và zalepon / Sonata®) cũng liên quan đến việc gây ra ác mộng.

Khi nào thì ác mộng xảy ra?

Giấc mơ và ác mộng xảy ra trong giấc ngủ REM (chuyển động mắt nhanh). Giấc ngủ được phân loại thành các giai đoạn REM và không REM, với hầu hết mọi người trải qua bốn đến năm chu kỳ giấc ngủ mỗi đêm. Mỗi chu kỳ kéo dài trong 90 đến 100 phút. Giấc ngủ REM xảy ra thường xuyên hơn trong nửa sau của đêm. Cơn ác mộng xảy ra phổ biến nhất vào thời điểm này.

Điều trị cho những cơn ác mộng là gì?

Nghiên cứu cho thấy giấc mơ có thể bị tác động bởi suy nghĩ có ý thức trước khi đi ngủ. Ghi nhớ các sự kiện vui nhộn hoặc những câu chuyện hài hước đôi khi có thể giúp làm hỏng một cơn ác mộng trước khi nó bắt đầu.

• Không có điều trị y tế cụ thể được chỉ định cho những cơn ác mộng.
• Nếu một cơn ác mộng xảy ra, sự yên tâm và thoải mái là thích hợp.
• Nếu những cơn ác mộng xảy ra thường xuyên, việc đánh giá các thói quen ban ngày là cần thiết. Điều này bao gồm đánh giá mức độ tiếp xúc với các tác nhân gây căng thẳng vào ban ngày, truyền hình hoặc các trò chơi video và thực hành trước khi đi ngủ.
• Lucid mơ, hoặc nhận thức được trong một giấc mơ, có thể giúp chuyển một cơn ác mộng thành một giấc mơ dễ chịu.

Phòng chống ác mộng

Thực hành vệ sinh giấc ngủ tốt là điều quan trọng đối với tất cả những người đã trải qua những cơn ác mộng. Điêu nay bao gôm:

• thiết lập thói quen đi ngủ bắt đầu vào cùng một thời điểm mỗi tối và
• làm cho giờ đi ngủ là một thời gian an toàn và thoải mái.

Cho trẻ em:

• sử dụng đèn ngủ có thể làm giảm nỗi sợ hãi hoặc lo lắng;
• thảo luận về những con quái vật của người Viking - ở dưới gầm giường hoặc trong tủ quần áo - và cho trẻ thấy rằng không có gì có hại có thể được trấn an; và
• tưởng tượng kết thúc thay thế cho những cơn ác mộng có thể cung cấp cho một đứa trẻ cảm giác trao quyền trước khi đi ngủ.

Đối với người lớn, có thể thấy sự cải thiện trong chu kỳ ngủ / thức với:

• loại bỏ tiếp xúc với tivi hoặc máy tính một giờ hoặc hơn trước khi đi ngủ;
• duy trì thời gian ngủ và thức giấc phù hợp;
• loại bỏ làm việc trên giường;
• cắt giảm lượng caffeine sau 1PM (đối với những người làm việc vào ban ngày); và
• Thực hành mơ mộng sáng suốt.

Nếu những cơn ác mộng xảy ra thường xuyên (hơn hai đêm mỗi tuần trong nhiều tháng), thì nên đánh giá tâm lý. Các loại trị liệu tâm lý khác nhau, bao gồm liệu pháp nhận thức hành vi và thôi miên, có thể có ích trong việc giảm tần suất của những cơn ác mộng.

Tiên lượng cho những cơn ác mộng là gì?

Hầu hết những người đã trải qua một cơn ác mộng thấy rằng đây là một sự kiện bị cô lập. Kết quả lâu dài nói chung là tốt. Nếu những cơn ác mộng xảy ra thường xuyên trong vài tháng hoặc theo dõi một sự kiện chấn thương, đánh giá bởi một nhà tâm lý học hoặc nhà tâm lý trị liệu được chỉ định.

Ác mộng không liên quan đến chứng mộng du hay ký sinh trùng khác (rối loạn giấc ngủ gây rối).