Rối loạn cảm xúc theo mùa (buồn) điều trị nhẹ, xét nghiệm

Rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD, trầm cảm theo mùa) là gì?

Rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD) là một loại trầm cảm gắn liền với các mùa trong năm. Sự thật lịch sử về SAD bao gồm từ đầu năm 400 trước Công nguyên, Hippocrates đã mô tả những thay đổi trong các mùa là gây bệnh. Hai trăm năm sau, liệu pháp ánh sáng đã được khuyến nghị là phương pháp điều trị cho những người được mô tả là "thờ ơ" hoặc bị "u ám". Hầu hết những người bị SAD chỉ bị trầm cảm vào cuối mùa thu và mùa đông (đôi khi được gọi là "blues mùa đông") chứ không phải trong mùa xuân hoặc mùa hè. Việc nhiều nền văn hóa kỷ niệm một số ngày lễ trong mùa đông có thể là một căng thẳng thêm cho những người bị SAD. Tuy nhiên, một số ít người bị SAD chỉ bị trầm cảm vào cuối mùa xuân và mùa hè. Trái ngược với SAD, các dạng trầm cảm tái phát khác, như trầm cảm lưỡng cực hoặc đơn cực, xảy ra độc lập với thời gian trong năm.

SAD là phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ tuổi, mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến nam giới hoặc phụ nữ ở mọi lứa tuổi. SAD ảnh hưởng đến những người ở cả hai bán cầu hiếm khi trong phạm vi 30 độ vĩ độ của đường xích đạo. Một số người có thể có một hình thức thay đổi tâm trạng theo mùa nhẹ hơn.

Giống như tất cả các loại trầm cảm lâm sàng, SAD có thể có tác động tàn phá đối với cuộc sống của một người. May mắn thay, hầu hết tất cả những người bị SAD đều có thể được giúp đỡ bằng các liệu pháp có sẵn.

Nguyên nhân gây ra rối loạn ảnh hưởng theo mùa?

Nguyên nhân chính xác của rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD) vẫn chưa được biết.

• Những thay đổi hóa học trong não gây ra bởi những thay đổi về lượng ánh sáng mặt trời có thể liên quan. Các yếu tố rủi ro đối với SAD bao gồm sống ở các vị trí địa lý tối hoặc nhiều mây trong mùa đông.
• Xu hướng mắc SAD có thể xảy ra ở một số gia đình.
• Dựa vào mức độ thường xuyên lạm dụng rượu và sự phụ thuộc xảy ra ở những người bị SAD, người ta cho rằng có một mối liên hệ di truyền có thể có giữa việc mắc bệnh.
• Hàm lượng vitamin D thấp dường như là một yếu tố nguy cơ phát triển một số rối loạn tâm trạng, bao gồm cả SAD.

Các triệu chứng của rối loạn ảnh hưởng theo mùa là gì?

Rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD) có thể có một số dấu hiệu và triệu chứng giống như các loại trầm cảm khác. Sự căng thẳng của việc dự đoán sự khởi phát của SAD thường dẫn đến việc người bệnh có những tháng lo lắng trước khi các triệu chứng SAD bắt đầu mỗi năm.

• Hầu hết mọi người chỉ có một số triệu chứng này, không phải tất cả.
  • Tâm trạng chán nản
  • Mất hứng thú với các hoạt động thường là thú vị
  • Mệt mỏi hoặc mất năng lượng
  • Cảm giác vô dụng hoặc vô vọng
  • Tập trung kém, thiếu quyết đoán
  • Suy nghĩ thường xuyên về cái chết hoặc tự tử
• Các triệu chứng của SAD trở lại hàng năm và đối với bất kỳ người cụ thể nào, họ có xu hướng đến và đi vào cùng một thời điểm mỗi năm.
• SAD mùa đông thường được đặc trưng bởi
  • ngủ nhiều hơn bình thường;
  • thèm đường, thức ăn có tinh bột, hoặc rượu;
  • tăng cân;
  • cáu gắt;
  • mâu thuẫn với người khác;
  • nặng tay và chân;
  • rối loạn hành vi (ở trẻ em).
• Những người bị SAD mùa đông có thể tìm kiếm những nơi có ánh sáng hoặc ánh sáng mặt trời hoặc muốn bật nhiều đèn nhân tạo.
• SAD mùa hè thường đi kèm với một số dấu hiệu và triệu chứng sau:
  • Mất ngủ
  • Ăn kém
  • Giảm cân
  • Kích động
  • Sự lo ngại

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ về rối loạn ảnh hưởng theo mùa?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn nghĩ rằng bạn bị rối loạn cảm xúc theo mùa hoặc một loại trầm cảm khác, hoặc nếu bất kỳ điều nào sau đây xảy ra:

• Cảm giác buồn bã tột cùng, vô vọng hay trống rỗng
• Không có khả năng ra khỏi giường hoặc tiếp tục các hoạt động bình thường
• Mất năng lượng liên tục hoặc tăng nhu cầu ngủ
• Thay đổi không rõ nguyên nhân thèm ăn
• Thay đổi hành vi gây ra vấn đề với gia đình, bạn bè hoặc công việc
• Cảm giác muốn chết, muốn tự tử hoặc làm tổn thương chính mình

Làm thế nào được chẩn đoán rối loạn ảnh hưởng theo mùa?

Không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc một loạt các xét nghiệm có sẵn để phát hiện rối loạn cảm xúc theo mùa. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đưa ra chẩn đoán từ tiền sử các triệu chứng, các dấu hiệu và triệu chứng hiện tại, phỏng vấn y tế và kiểm tra.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho rối loạn ảnh hưởng theo mùa là gì?

Các hoạt động hoặc thay đổi lối sống sau đây có thể giúp ngăn ngừa rối loạn cảm xúc theo mùa hoặc cải thiện các triệu chứng:

• Hãy dành ít nhất 30 phút bên ngoài mỗi ngày.
• Đặt hẹn giờ trên đèn để bật sáng sớm trong phòng ngủ.
• Sử dụng một mô phỏng bình minh cho một bình minh nhân tạo tự nhiên hơn.
• Đi dạo hàng ngày bên ngoài.
• Tăng ánh sáng trong nhà với đèn thường xuyên và đồ đạc.

Điều trị rối loạn ảnh hưởng theo mùa là gì?

Liệu pháp ánh sáng: Đây là tiếp xúc với ánh sáng nhân tạo sáng, sáng hơn so với chiếu sáng tại nhà hoặc văn phòng thông thường. Liệu pháp ánh sáng làm giảm các triệu chứng cho khoảng hai phần ba số người bị rối loạn cảm xúc theo mùa.

• Các sản phẩm trị liệu bằng ánh sáng có sẵn để bán và có nhiều loại chi phí. Chúng dao động từ 2.500-10.000 lux. Nhiều chuyên gia khuyên rằng 10.000 lux nên được sử dụng, cho người lớn, thanh thiếu niên hoặc trong thời thơ ấu. Liệu pháp ánh sáng cũng đã được tìm thấy là có hiệu quả trong thai kỳ. Chỉ nên sử dụng các thiết bị lọc sóng cực tím có hại. Các loại thiết bị bao gồm bảng hoặc hộp đèn, chăn và tấm che.
• Nguồn sáng phải được đặt ngang tầm mắt. Mặc dù nhìn chằm chằm vào nguồn sáng không được khuyến khích, ánh sáng phải đi vào mắt nếu nó hoạt động. (Tiếp xúc với da đơn giản không có tác dụng.) Thiết bị trị liệu bằng ánh sáng mạnh được phê duyệt sẽ không gây hại cho mắt nếu sử dụng theo khuyến cáo.
• Khoảng 30 phút tiếp xúc với 10.000 lux mỗi ngày là đủ để giảm triệu chứng ở hầu hết mọi người. Những người khác yêu cầu tiếp xúc nhiều hơn, miễn là 45 phút hai lần một ngày. Bạn có thể cần một số thử nghiệm và lỗi để tìm đúng số tiền. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn.
• Sử dụng đúng cách, liệu pháp ánh sáng có ít tác dụng phụ. Một số người đã báo cáo mỏi mắt, nhức đầu, mệt mỏi, khó chịu, nhạy cảm với ánh sáng hoặc không thể ngủ (chỉ khi điều trị được sử dụng vào cuối ngày).
• Một số loại thuốc làm cho bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng. Hãy chắc chắn thông báo cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không cần kê toa và bổ sung chế độ ăn uống.
• Không nên sử dụng giường tắm nắng để trị liệu bằng ánh sáng vì chúng không lọc được các tia cực tím có hại.
• Bạn có thể nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng trong vòng một vài ngày, hoặc có thể mất đến ba đến bốn tuần sau khi bắt đầu trị liệu.

Các loại thuốc cho rối loạn ảnh hưởng theo mùa là gì?

Thuốc chống trầm cảm rất hữu ích cho những người cần điều trị thêm vì các triệu chứng của họ chỉ cải thiện đôi chút hoặc không cải thiện bằng liệu pháp ánh sáng. Hầu hết những người này được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm. Để biết về thuốc chống trầm cảm, xem Hiểu về Thuốc chống trầm cảm.

• Các thuốc chống trầm cảm được sử dụng thường xuyên nhất là các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, hoặc SSRI. Các ví dụ bao gồm fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), citalopram (Celexa) và escitalopram (Lexapro).
• Các tác nhân này có thể mất hai đến bốn tuần để cải thiện triệu chứng.
• Tác dụng phụ không mong muốn phụ thuộc vào loại thuốc được sử dụng. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về tác dụng phụ.
• Đừng dừng thuốc đột ngột. Dừng hoặc thay đổi liều chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào làm tăng tâm trạng, cho dù đó là liệu pháp ánh sáng hay thuốc, đều có thể gây ra các triệu chứng tâm trạng (hưng cảm) quá mức.

Triệu chứng trầm cảm, các loại, xét nghiệm và điều trị

Liệu pháp khác cho rối loạn ảnh hưởng theo mùa là gì?

John's wort: Không rõ liệu loại thảo mộc này sẽ cải thiện một số triệu chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD), nhưng nó làm tăng độ nhạy cảm với ánh sáng, có thể loại trừ liệu pháp ánh sáng. Các nhà nghiên cứu vẫn đang xem xét liệu phương pháp điều trị này có phù hợp với những người bị SAD hay không. Các biện pháp tự nhiên khác như kava và châm cứu đang được nghiên cứu để khám phá liệu chúng có thể điều trị SAD hiệu quả hay không.

Theo dõi rối loạn ảnh hưởng theo mùa là gì?

• Tìm hiểu càng nhiều càng tốt về rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD).
• Đừng cảm thấy tội lỗi; hiểu rằng SAD là do bất thường hóa học mà bạn có ít quyền kiểm soát.
• Khám phá các nhóm hỗ trợ để giúp bạn đối phó với rối loạn.
• Thực hiện theo các khuyến nghị điều trị của giáo sư chăm sóc sức khỏe của bạn.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa rối loạn ảnh hưởng theo mùa?

• Dành ít nhất 30 phút ngoài trời mỗi ngày có thể giúp ngăn ngừa rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD).
• Tiếp cận mùa trầm cảm với thái độ tích cực và lập kế hoạch cho các hoạt động bạn thích có thể là một ví dụ khác về cách tránh SAD.
• Cố gắng dành thời gian ngoài trời mỗi ngày, đặc biệt là trong những tháng mà SAD ảnh hưởng đến bạn nhiều nhất. Giữa trưa, khi ánh sáng mạnh nhất, là thời điểm tốt nhất để ở ngoài trời.
• Các hoạt động thể chất, chẳng hạn như đi bộ, cũng có thể giúp giảm triệu chứng.
• Nếu dùng thuốc chống trầm cảm, hãy uống theo chỉ dẫn và không dừng lại hoặc thay đổi liều mà không hỏi ý kiến ​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tiên lượng cho rối loạn ảnh hưởng theo mùa là gì?

Nếu không được điều trị, rối loạn cảm xúc theo mùa có thể trở nên nghiêm trọng hơn và tiên lượng tiêu cực. Trầm cảm nặng có thể gây tổn hại cho sức khỏe thể chất và tinh thần, mối quan hệ với người khác, hiệu quả công việc và tận hưởng cuộc sống. Trầm cảm rất nghiêm trọng có thể khiến một người phải suy ngẫm hoặc tự tử hoặc tự làm hại mình.

Nhóm hỗ trợ và tư vấn cho rối loạn ảnh hưởng theo mùa

Tư vấn, còn được gọi là tâm lý trị liệu, có thể cần thiết để giúp bạn đối phó với nỗi sợ hãi hoặc cảm giác tội lỗi về rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD). Nó có thể giúp bạn thư giãn, chấp nhận sự rối loạn và đối phó với các giới hạn mà SAD đặt ra cho bạn. Các hoạt động bổ sung như thiền, thư giãn và tập thể dục nhịp điệu có thể có tác dụng tương tự.

Liên minh hỗ trợ trầm cảm và lưỡng cực