Triệu chứng bệnh đậu mùa, điều trị, hình ảnh và nguyên nhân

Bệnh đậu mùa là gì?

Bệnh đậu mùa là bệnh do poxvirus truyền từ người này sang người khác gây sốt cao, phát ban đặc trưng và có thể giết chết khoảng một phần ba số người mắc bệnh. Bệnh đậu mùa (còn gọi là variola) là căn bệnh duy nhất đã bị xóa sổ hoàn toàn trên toàn thế giới. Bệnh đậu mùa cũng có khả năng là một trong những vũ khí sinh học tàn khốc nhất từng được hình thành.

Do sự thành công của một sáng kiến ​​y tế công cộng mạnh mẽ trên toàn thế giới, không có trường hợp nào được ghi nhận tự nhiên về căn bệnh nguy hiểm, có khả năng lây nhiễm cao này xảy ra kể từ ngày 26 tháng 10 năm 1977. (Một đầu bếp bệnh viện không được tiêm phòng ở Somalia là người cuối cùng mắc bệnh đậu mùa. ) Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chính thức tuyên bố loại bỏ bệnh đậu mùa vào năm 1980.

Vào thời điểm đó, tất cả các nguồn cung cấp virus đậu mùa còn lại được cho là đã bị tiêu hủy hoặc cô lập trong hai phòng thí nghiệm, một ở Hoa Kỳ và một ở Nga. Các sự kiện địa chính trị trong thập kỷ qua và những tiết lộ liên quan đến các chương trình chiến tranh sinh học tấn công của một số chính phủ nước ngoài đã làm dấy lên mối lo ngại rằng loại virus này có thể rơi vào tay các quốc gia nước ngoài khác có thể tìm cách sử dụng virus làm vũ khí sinh học.

• Lịch sử bệnh đậu mùa : Trong nhiều thế kỷ, bệnh đậu mùa ảnh hưởng đến các chương trình nghị sự chính trị và xã hội. Bằng chứng nhiễm đậu mùa đã được tìm thấy ở xác ướp Ai Cập. Dịch bệnh đậu mùa đã hoành hành ở châu Âu và châu Á cho đến năm 1796, khi Edward Jenner thử nghiệm lý thuyết bảo vệ bệnh tật của mình. Ông đã làm điều này bằng cách tiêm cho một cậu bé bằng vật liệu thu được từ một người vắt sữa bị nhiễm virut đậu mùa nhẹ hơn. Thành công của thí nghiệm đó đã dẫn đến sự phát triển của vắc-xin (từ vacca , từ tiếng Latin có nghĩa là bò). Sau đó, tỷ lệ nhiễm bệnh đậu mùa ở châu Âu giảm dần.
  • Ở châu Mỹ, bệnh đậu mùa làm suy yếu nghiêm trọng dân số bản địa. Họ chưa bao giờ tiếp xúc với bệnh đậu mùa, mà các nhà thám hiểm châu Âu đã mang theo đến châu Mỹ vào những năm 1600. Các lực lượng Anh tại Fort Pitt (sau này trở thành Pittsburgh, Pa.) Cố tình đưa chăn và hàng hóa bị nhiễm bệnh đậu mùa cho người Mỹ bản địa trong Chiến tranh Pháp và Ấn Độ trong nỗ lực làm suy yếu sức đề kháng của người Mỹ bản địa đối với sự bành trướng của thực dân. Do điều này và thông qua sự lây lan tự nhiên, dịch bệnh đã giết chết một nửa dân số người Mỹ bản địa.
  • Một khi căn bệnh và phương pháp lây lan của nó được hiểu thấu đáo hơn, việc tiêm phòng bệnh đậu mùa trở thành bắt buộc ở các nước phát triển vào đầu những năm 1900. Sự phát triển của virus vaccinia, cùng với việc tiêm chủng mạnh mẽ, đã dẫn đến sự kiểm soát và loại trừ bệnh đậu mùa cuối cùng vào năm 1977.
  • Kể từ trường hợp "xảy ra tự nhiên" cuối cùng vào năm 1977, chỉ có hai trường hợp tử vong do bệnh đậu mùa đã được báo cáo (1978 tại Birmingham, Anh). Cả hai cái chết là kết quả của tai nạn phòng thí nghiệm.
• Các địa điểm hiện tại của virus đậu mùa : Chỉ có hai phòng thí nghiệm trên thế giới biết có virus đậu mùa: Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ở Atlanta, Ga., Và Trung tâm Nghiên cứu về Virus và Công nghệ Sinh học của Bang ở Koltsovo, Nga.
  • Nhiều nguồn tin từ Liên Xô cho rằng quân đội Nga đã theo đuổi và hiện đang theo đuổi một chương trình chiến tranh sinh học tích cực. Năm 1992, Tổng thống Nga, ông Vladimir Yeltsin, đã xác nhận một ổ dịch bị nghi ngờ do sự phát hành ngẫu nhiên của bệnh than khí dung (bệnh than được lưu trữ trong một thùng chứa cho phép nó được thả vào không khí) gần phòng thí nghiệm vi sinh quân sự năm 1979.
  • Tiến sĩ Ken Alibek, cựu nhà vi trùng học cao cấp trong Chương trình Vũ khí Sinh học Tấn công Nga, đã cáo buộc rằng, vào năm 1980, Liên Xô đã bắt đầu sản xuất quy mô lớn virus đậu mùa và tái tổ hợp di truyền các chủng mạnh hơn. Kể từ khi Liên Xô sụp đổ, tồn tại mối lo ngại rằng kiến ​​thức này có thể được sử dụng ở các quốc gia khác. Mức độ dự trữ bệnh đậu mùa ở các quốc gia khác chưa được biết nhưng có thể đã trở nên đáng kể kể từ khi Liên Xô sụp đổ.
  • Hậu quả của dịch bệnh đậu mùa chỉ có thể được ước tính. Khoảng 30% những người không được bảo vệ tiếp xúc với người mắc bệnh đậu mùa sẽ tự bị nhiễm bệnh. Trong số này, 30% có thể sẽ chết vì nhiễm trùng. Chẩn đoán là khó khăn trong giai đoạn đầu của bệnh. Hiện tại, không có đủ nguồn cung cấp vắc-xin để đảm bảo loại bỏ bệnh đậu mùa trong trường hợp bệnh được phát hành có chủ ý trong một cuộc tấn công quy mô lớn.
• Có phải tiêm chủng trước đây vẫn bảo vệ? Tiêm vắc-xin định kỳ cho dân số nói chung ở Hoa Kỳ đã dừng lại sau năm 1980. Việc tiêm chủng cho quân nhân đã bị ngừng vào năm 1989. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng những người được tiêm chủng giữ được miễn dịch trong khoảng 10 năm, mặc dù thời gian chưa bao giờ được đánh giá đầy đủ. Do đó, dân số hiện tại ở Hoa Kỳ được coi là dễ bị bệnh đậu mùa. Gần một nửa dân số Hoa Kỳ trẻ hơn 30 tuổi và chưa bao giờ được tiêm phòng.
  • Sự dễ dàng của việc sản xuất và khí dung của virus đã được ghi nhận rõ ràng. Các nhà nghiên cứu ước tính chỉ cần 10 - 100 hạt vi rút là cần thiết để lây nhiễm cho ai đó. Do đó, bệnh đậu mùa được vũ khí hóa là một vũ khí sinh học tiềm năng gây nguy hiểm đáng kinh ngạc.

Nguyên nhân của bệnh đậu mùa là gì?

Variola (virus gây bệnh đậu mùa) là thành viên của chi orthopoxvirus, cũng bao gồm các loại virus gây bệnh đậu mùa, bệnh thủy đậu, orf và molluscum contagiosum. Poxvirus là loại virus động vật lớn nhất, có thể nhìn thấy bằng kính hiển vi ánh sáng. Chúng lớn hơn một số vi khuẩn và chứa DNA sợi kép.

Poxvirus là loại virus duy nhất không cần nhân của tế bào để sao chép bên trong tế bào. Virus variola là nguyên nhân duy nhất được biết đến của bệnh đậu mùa. Bệnh chỉ ảnh hưởng đến con người. Không có ổ chứa động vật hoặc vectơ côn trùng (côn trùng truyền bệnh) và không có trạng thái mang mầm bệnh (thời kỳ virus tồn tại trong cơ thể, nhưng người bệnh không tích cực mắc bệnh). Trước khi bệnh đậu mùa bị xóa sổ, căn bệnh này đã sống sót qua việc lây truyền từ người sang người liên tục. Phụ nữ mang thai và trẻ em có nguy cơ mắc bệnh cao. Bệnh đậu mùa cũng ảnh hưởng đến họ nghiêm trọng hơn bình thường. Virus chỉ được truyền từ người sang người; không có nhiễm trùng động vật được biết đến.

Virus có được từ đường hô hấp (thở vào phổi). Các hạt virus có thể tồn tại trên các mặt hàng như quần áo, khăn trải giường và bề mặt trong tối đa một tuần.

Virus bắt đầu trong phổi. Từ đó, virus xâm nhập vào máu và lây lan sang da, ruột, phổi, thận và não. Hoạt động của virus trong các tế bào da tạo ra phát ban bắt đầu dưới dạng các hạt (vết thương phẳng, đỏ). Sau này, mụn nước (nổi mụn nước) hình thành. Sau đó, mụn mủ (mụn mủ đầy mủ) xuất hiện khoảng 12-17 ngày sau khi một người bị nhiễm bệnh. Những người sống sót sau khi mắc bệnh đậu mùa thường có làn da bị biến dạng nghiêm trọng từ mụn mủ.

• Các loại: Variola chính, hay bệnh đậu mùa, có tỷ lệ tử vong là 30%. Variola nhỏ, hoặc alastrim, là một dạng virus nhẹ hơn với tỷ lệ tử vong là 1%. Bốn loại variola tồn tại: cổ điển, xuất huyết, ác tính và sửa đổi.
  • Bệnh đậu mùa cổ điển được cho là bệnh truyền nhiễm nhất; khoảng một phần ba số người chưa được tiêm chủng tiếp xúc với nó bị nhiễm bệnh.
  • Giống variola xuất huyết có tỷ lệ tử vong cao hơn nhiều so với bệnh đậu mùa cổ điển và dẫn đến tử vong nhanh hơn. Những người bị nhiễm bệnh thường chết trước khi mụn mủ hình thành. Sự đa dạng này có thể được nhận ra bởi một số loại vết loét chảy máu trong các mô nhầy. Phụ nữ mang thai có nhiều khả năng ký hợp đồng phiên bản này.
  • Trước khi loại trừ, bệnh đậu mùa ác tính hoặc phẳng đã ảnh hưởng đến 6% dân số và tiến hóa chậm hơn so với loại cổ điển. Các tổn thương là phẳng, thường được mô tả là cảm giác mượt mà. Tỷ lệ tử vong cho hình thức này tiếp cận 100%.
  • Sự đa dạng của bệnh đậu mùa về cơ bản ảnh hưởng đến những người đã được tiêm phòng và vẫn có một số phản ứng miễn dịch với vắc-xin. Trong một dân số được tiêm chủng, phiên bản này có thể ảnh hưởng đến khoảng 15%.

Các yếu tố rủi ro bệnh đậu mùa là gì?

Vì bệnh đậu mùa đã bị loại bỏ, yếu tố rủi ro duy nhất hiện nay đối với việc nhiễm vi-rút là làm việc trong phòng thí nghiệm với vi-rút hoặc trong trường hợp bị tấn công bằng vũ khí sinh học.

Trước đây, các yếu tố nguy cơ của bệnh đậu mùa bao gồm tiếp xúc với người mắc bệnh đậu mùa, tiếp xúc với chất dịch cơ thể bị nhiễm bệnh hoặc bề mặt bị ô nhiễm hoặc tiếp xúc với các hạt khí dung (như ho hoặc hắt hơi) từ người bị bệnh đậu mùa.

Bệnh đậu mùa có lây không?

Bệnh đậu mùa rất dễ lây lan và chủ yếu lây từ người sang người qua đường hô hấp. Tuy nhiên, các hạt virus đậu mùa truyền nhiễm có thể tồn tại trên bề mặt, quần áo và giường ngủ trong tối đa một tuần.

Thời kỳ truyền nhiễm cho bệnh đậu mùa là gì?

Một khi các triệu chứng ban đầu của bệnh đậu mùa xuất hiện (sốt cao, khó chịu, đau đầu và đau nhức cơ thể và nôn mửa), mọi người có thể bắt đầu truyền nhiễm. Đây được gọi là giai đoạn prodrom và nó có thể kéo dài từ hai đến bốn ngày.

Thời kỳ dễ lây lan nhất là khi phát ban phát triển và điều này có thể kéo dài từ bảy đến 10 ngày sau khi phát ban.

Thời kỳ ủ bệnh đậu mùa là gì?

Sau khi tiếp xúc với virus đậu mùa, thời gian ủ bệnh trung bình khoảng 12-14 ngày, nhưng phạm vi có thể từ bảy đến 17 ngày. Trong thời gian này, mọi người thường không có bất kỳ triệu chứng nào và không truyền nhiễm.

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đậu mùa là gì?

Sau khi nhiễm trùng, các triệu chứng có thể mất từ ​​bảy đến 17 ngày để xuất hiện các loại bệnh đậu mùa chính. Virus bắt đầu phát triển trong máu 72-96 giờ sau khi bị nhiễm bệnh, nhưng không có triệu chứng rõ ràng xuất hiện ngay lập tức (xem các tập tin đa phương tiện dưới đây để trình bày lâm sàng về nhiễm trùng đậu mùa).

• Những người mắc bệnh đậu mùa ban đầu phát triển các triệu chứng như sốt, đau nhức cơ thể, nhức đầu, ớn lạnh, khó chịu, đau cơ và đặc biệt là đau lưng. Hơn một nửa số người mắc bệnh đậu mùa có cảm giác ớn lạnh và nôn mửa. Một số trở nên bối rối.
• Phát ban xuất hiện 48-72 giờ sau khi các triệu chứng ban đầu và biến thành vết loét chứa virus, sau đó đóng vảy. Quá trình có thể mất đến hai tuần.
• Ngay sau khi phát ban xuất hiện, virus rất dễ lây lan khi di chuyển vào màng nhầy. Cơ thể làm bong các tế bào và các hạt virus được giải phóng, ho hoặc hắt hơi ra môi trường. Người bị nhiễm bệnh có thể bị nhiễm trùng trong tối đa ba tuần (cho đến khi các vảy rơi ra khỏi phát ban). Virus sống có thể có trong vảy. Sau khi các vảy hoặc lớp vỏ rơi ra (trong hai đến bốn tuần), vết sẹo hoặc sẹo sáng vẫn còn.
• Trong giai đoạn đầu của bệnh, phát ban và vết loét đầy mủ có thể trông giống và dễ bị nhầm với bệnh thủy đậu. Các tổn thương xảy ra đầu tiên ở miệng và lan ra mặt, sau đó đến cẳng tay và bàn tay, và cuối cùng đến các chi dưới và thân. Ngược lại, phát ban từ thủy đậu tiến triển từ cánh tay và chân đến thân và hiếm khi hình thành ở nách, lòng bàn tay, lòng bàn chân và khu vực khuỷu tay.

Bác sĩ điều trị bệnh đậu mùa?

Một người ban đầu có thể gặp một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (PCP) như bác sĩ gia đình, bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ nhi khoa của trẻ em hoặc bác sĩ chuyên khoa cấp cứu tại khoa cấp cứu của bệnh viện, nhưng phải được tư vấn chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, cùng với nhà nước, cơ quan y tế liên bang và địa phương.

Bác sĩ sử dụng xét nghiệm gì để chẩn đoán bệnh đậu mùa?

Chẩn đoán ban đầu về bệnh đậu mùa rất có thể dựa trên lịch sử và kết quả khám thực thể; Bất kỳ người nào nghi ngờ mắc bệnh cần phải cách ly, những người chăm sóc bệnh nhân nên sử dụng các kỹ thuật ngăn chặn cách ly nghiêm ngặt để bảo vệ bản thân và những người khác khỏi bị phơi nhiễm và các cơ quan y tế địa phương, tiểu bang và quốc gia cần được thông báo ngay lập tức. Các thủ tục khác (kiểm dịch và tiêm chủng cho những người tiếp xúc với bệnh nhân) sẽ được thực hiện nếu bệnh đậu mùa được chẩn đoán (xem bên dưới).

• Bác sĩ có thể lấy tăm bông cổ họng để chẩn đoán bệnh đậu mùa. Các xét nghiệm bao gồm lấy một mẫu từ một mụn mủ mới mở, có thể hữu ích trong chẩn đoán. Đối với các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh đậu mùa xuất huyết, bác sĩ có thể lấy mẫu dịch từ vòi cột sống (chọc dò tủy sống). Trong một số điều kiện nhất định, các cơ quan bao gồm tế bào chất (còn được gọi là cơ thể Guarnieri) có thể được nhìn thấy trong các tế bào. Đây cũng là bằng chứng của bệnh đậu mùa.
• Kỹ thuật viên phân lập virus variola trong phòng thí nghiệm chỉ với mức an toàn sinh học cao nhất (Biosafe cấp IV). CDC ở Atlanta và Viện nghiên cứu y học truyền nhiễm quân đội Hoa Kỳ (USAMRIID) tại Ft. Detrick, Md., Là các phòng thí nghiệm duy nhất ở Mỹ có các khả năng này ngay bây giờ.
• Bác sĩ gửi mẫu bệnh đậu mùa có thể bằng các phương tiện đặc biệt. Nuôi cấy virus, phản ứng chuỗi polymerase (PCR) và / hoặc xét nghiệm miễn dịch miễn dịch liên quan đến enzyme (ELISA) có thể được thực hiện để chẩn đoán xác định khi mẫu đến phòng thí nghiệm.
• Ngay cả một trường hợp bệnh đậu mùa được coi là một trường hợp khẩn cấp y tế công cộng quốc tế, và các quan chức y tế công cộng phải được thông báo về một trường hợp bệnh đậu mùa có thể xảy ra ngay lập tức.

Phương pháp điều trị bệnh đậu mùa là gì?

Tại khoa cấp cứu của bệnh viện, một nạn nhân bị bệnh đậu mùa nghi ngờ bị cô lập. Tất cả các dịch vụ y tế khẩn cấp và nhân viên bệnh viện tiếp xúc với người mắc bệnh đậu mùa đều cần phải kiểm dịch và tiêm phòng nếu trước đó họ chưa được tiêm phòng bệnh đậu mùa.

• Cách ly: Người nhiễm bệnh ngay lập tức bị cách ly nghiêm ngặt (trái ngược với cách ly, được sử dụng cho những người khỏe mạnh, không có triệu chứng, những người có thể đã tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh).
• Cách ly: Bất cứ ai đã tiếp xúc với người nhiễm bệnh trong tối đa 17 ngày trước khi phát bệnh cho người bị nhiễm bệnh đó (bao gồm cả bác sĩ điều trị và nhân viên điều dưỡng) có thể được yêu cầu cách ly cho đến khi chẩn đoán xác định. Nếu trường hợp nghi ngờ thực sự là bệnh đậu mùa, những cá nhân này sẽ phải cách ly ít nhất 17 ngày để đảm bảo rằng họ cũng không bị nhiễm vi-rút.
  • Nếu một người trong kiểm dịch phát triển các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đậu mùa, họ ngay lập tức được chuyển đến nơi cách ly nghiêm ngặt.
  • Kịch bản có khả năng nhất của một đợt bùng phát bệnh đậu mùa là từ một cuộc tấn công khủng bố hoặc một tai nạn trong phòng thí nghiệm. Do tính chất truyền nhiễm cao của sinh vật, các nhà nghiên cứu ước tính rằng một người bị nhiễm bệnh có thể lây nhiễm tới 20 lần tiếp xúc mới trong giai đoạn lây nhiễm của bệnh. Nếu một người nhiễm bệnh xuất hiện tại bệnh viện, người ta cho rằng nhiều người đã bị nhiễm bệnh hơn.
  • Do các tác động y tế, pháp lý và xã hội của kiểm dịch và cách ly, sự tham gia phối hợp ở cấp liên bang, tiểu bang và địa phương là bắt buộc. Trong thực tế, việc kiểm dịch chặt chẽ một bộ phận lớn dân số có lẽ là không thể.
  • Các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm được tư vấn, cùng với các cơ quan y tế của tiểu bang, liên bang và địa phương.
• Điều trị: Điều trị y tế cho bệnh đậu mùa làm giảm các triệu chứng của nó. Điều này bao gồm thay thế chất lỏng bị mất do sốt và phá vỡ da. Kháng sinh có thể cần thiết cho nhiễm trùng da thứ cấp. Người bị nhiễm bệnh được cách ly trong 17 ngày hoặc cho đến khi vảy rơi ra.
  • Các thử nghiệm thử nghiệm thuốc kháng vi-rút mới đang được tiến hành, nhưng sẽ mất một thời gian trước khi chúng mang lại kết quả. Tiêm vắc xin và can thiệp sau phơi nhiễm là cơ sở chính của điều trị.

Có biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh đậu mùa?

Không có biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh đậu mùa. Nó rất dễ lây lan và có thể gây tử vong. Điều trị y tế và cách ly là cần thiết.

Có vắc-xin để phòng bệnh đậu mùa?

Tiêm phòng là biện pháp hiệu quả nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng đậu mùa. Tiêm vắc-xin thậm chí có thể được tiêm đến bốn hoặc năm ngày sau khi một người bị phơi nhiễm với vi-rút và là cách duy nhất được biết để ngăn ngừa bệnh đậu mùa ở người bị phơi nhiễm. Nếu vắc-xin được tiêm trong vòng bốn ngày sau phơi nhiễm, nó có thể ngăn ngừa hoặc làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Ngay cả việc tiêm vắc-xin tối đa bảy ngày sau phơi nhiễm cũng có thể giúp bảo vệ khỏi bệnh đậu mùa và dẫn đến một trường hợp bệnh nặng hơn đáng kể.

• Cách tiêm vắc-xin được tiêm: Tiêm được tiêm bằng kim hai đầu đặc biệt nhúng vào dung dịch vắc-xin. Kim sau đó được sử dụng để châm vào da (thường là của cánh tay trên) 15 lần. Tác dụng phụ của bệnh đậu mùa bao gồm đau nhức tại chỗ bị chích. Các tuyến ở nách có thể bị sưng, và người bệnh có thể bị sốt nhẹ. Một vết sưng đỏ, ngứa phát triển trong ba đến bốn ngày, trở thành một mụn nước đầy mủ và bắt đầu chảy ra. Trong tuần thứ hai, vết phồng rộp khô lại, và lớp vảy hình thành cuối cùng rơi ra, để lại vết sẹo vắc-xin nhỏ. Vị trí tiêm chủng nên được giữ kín bằng băng và người bị đau không nên chạm vào. Ít hơn 1% số người có phản ứng nghiêm trọng với vắc-xin.

Vắc xin thủy đậu

Vắc-xin đậu mùa được làm từ vắc-xin, một loại vi-rút liên quan đến, nhưng khác với bệnh đậu mùa. Các báo cáo khác nhau liên quan đến số lượng vắc-xin đậu mùa hiện có ở Mỹ và nước ngoài. Các nghiên cứu đang được tiến hành để xác định liều vắc-xin có thể được pha loãng bao nhiêu mà không ảnh hưởng đến hiệu quả của nó. Mục tiêu của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh là có một liều cho mỗi người Mỹ trong trường hợp bị tấn công khủng bố sinh học. Cho đến lúc đó, chi nhánh điều hành của chính phủ liên bang, thông qua CDC, quyết định ai sẽ được tiêm phòng. Các sở y tế nhà nước cũng có quyền truy cập vào chứng khoán địa phương hạn chế. Các báo cáo cũng khác nhau liên quan đến việc lưu trữ vắc-xin bệnh đậu mùa hiện tại của Tổ chức Y tế Thế giới.

• Vắc-xin đậu mùa và globulin miễn dịch vaccinia (VIG) chỉ có sẵn thông qua CDC và các cơ quan y tế nhà nước. Vắc-xin bạch huyết bê là loại duy nhất vẫn có sẵn mặc dù vắc-xin thay thế được sản xuất từ ​​nuôi cấy tế bào đang được phát triển.
• Hiện tại, vắc-xin đậu mùa được cấp phép duy nhất là Dryvax. Tuy nhiên, một số loại vắc-xin khác đang được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng. Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia đã trao hai hợp đồng cho Acambis, Inc., để phát triển, thử nghiệm và cung cấp cho Hoa Kỳ đủ liều vắc-xin bệnh đậu mùa để quản lý ổ dịch tiềm ẩn trong trường hợp mắc bệnh đậu mùa. Một số nghiên cứu về các kho dự trữ vắc-xin hiện có của Mỹ chỉ ra rằng vắc-xin sẽ có hiệu quả trong pha loãng 1:10. Tuy nhiên, sự xuất hiện của "lấy", một vảy nhỏ hình thành khi tiêm vắc-xin thành công, sẽ không đủ ở độ pha loãng này để đảm bảo diệt trừ trong dân số bị nhiễm bệnh. Các nghiên cứu sâu hơn ở độ pha loãng 1: 5 đang được tiến hành. FDA đã phê chuẩn vắc-xin Acambis-Sanofi mới hơn (ACAM 2000) vào năm 2008 để thay thế Dryvax.
• Chính phủ Hoa Kỳ khó có thể khởi động lại chương trình tiêm phòng bệnh đậu mùa bất cứ lúc nào sớm, ngay cả sau khi đã tiêm đủ vắc-xin để chủng ngừa cho mọi người trong nước. Điều này là do bản thân vắc-xin gây nguy hiểm cho những người bị rối loạn miễn dịch, chẳng hạn như HIV hoặc các tình trạng suy giảm miễn dịch khác, chẳng hạn như một số dạng ung thư.
• Vắc-xin đậu mùa thực sự có chứa các hạt virut sống của vắc-xin, một loại vi-rút tương tự như bệnh đậu mùa. Virus này thường không gây bệnh ở người. Tuy nhiên, tiêm vắc-xin bằng vắc-xin này có thể gây tử vong ở người có khả năng miễn dịch bị suy giảm do vi-rút được phép lây lan không kiểm soát trên toàn cơ thể. Không ai có hệ thống miễn dịch yếu nên được chủng ngừa. Những người mắc các bệnh về da như chàm hoặc viêm da dị ứng không nên tiêm vắc-xin vì nguy cơ mắc các phản ứng hiếm gặp nhưng đe dọa đến tính mạng.
• Hầu hết các chuyên gia vắc-xin chỉ đề xuất một chương trình tiêm chủng quy mô lớn nếu bệnh đậu mùa được phát hành vào dân chúng như một vũ khí sinh học. Tiêm vắc-xin cho những người đầu tiên ứng phó với dịch bệnh đậu mùa đã bắt đầu. Tổng thống Bush đã nhận được sự bảo vệ của vắc-xin chống bệnh đậu mùa để hỗ trợ quân đội Hoa Kỳ tiếp nhận họ.
• Các nhà nghiên cứu ước tính rằng trong dân số được tiêm chủng trước đây, nhiều người có thể giữ lại một số mức độ miễn dịch còn lại khác nhau. Điều này có nghĩa là nếu một vụ dịch xảy ra, một số người đã được tiêm phòng từ nhiều năm trước, nếu bị nhiễm bệnh đậu mùa, có thể đáp ứng bằng cách phát triển thành bệnh toàn thân, bệnh nhẹ hoặc không có bệnh. Đã bao nhiêu năm kể từ lần tiêm chủng cuối cùng của một người và có thể, tổng số lần tiêm chủng mà một cá nhân đã nhận được có thể xác định phản ứng của người đó đối với phơi nhiễm bệnh đậu mùa. Các nhà nghiên cứu bệnh đậu mùa thường được tái định hình cứ sau ba năm.

Biến chứng tiềm ẩn của bệnh đậu mùa là gì?

Những người sống sót sau khi mắc bệnh đậu mùa có thể gặp các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm sẹo thâm, mù, viêm khớp, viêm tủy xương (nhiễm trùng xương) và nhiễm trùng thai nhi trong thai kỳ dẫn đến các biến chứng nặng thêm hoặc tử vong của thai nhi.

Tiên lượng của bệnh đậu mùa là gì?

Bệnh đậu mùa là một trong những bệnh truyền nhiễm nhất trong tất cả các bệnh truyền nhiễm. Trong số những người chưa được tiêm phòng, bệnh đậu mùa có tỷ lệ tử vong 30%.

Để biết thêm thông tin về bệnh đậu mùa

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, "Bệnh đậu mùa"

MedlinePlus, "Bệnh đậu mùa"

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), "Bệnh đậu mùa"

Bệnh đậu mùa

Tổn thương da (ngày thứ bảy) trên một trẻ sơ sinh chưa được tiêm chủng. In lại với sự cho phép của Fenner F, Henderson DA, Arita I, et al: Bệnh đậu mùa và sự diệt trừ của nó. Geneva, Thụy Sĩ: Tổ chức Y tế Thế giới; 1988: 10-14, 35-36. Ảnh của Arita.

Dạng đậu mùa nhỏ thường gặp ở một phụ nữ chưa được tiêm phòng 12 ngày sau khi xuất hiện các tổn thương da. In lại với sự cho phép của Fenner F, Henderson DA, Arita I, et al: Bệnh đậu mùa và sự diệt trừ của nó. Geneva, Thụy Sĩ: Tổ chức Y tế Thế giới; 1988: 10-14, 35-36. Ảnh của Arita.

Người lớn mắc bệnh đậu mùa (variola Major) với hàng trăm tổn thương mụn mủ phân bố với nhiều cánh tay và mặt hơn trên thân cây. Fitzsimmons Quân y Trung tâm tập tin slide.

Tổn thương variola loại xuất huyết. Cái chết thường xảy ra trước khi các mụn mủ điển hình được phát triển In lại với sự cho phép của Herrlich A, Mayr A, Munz E, et al: Die pocken; Erreger, Dịch tễ học và klinisches Bild. Tái bản lần 2 Stuttgart, Đức: Thieme; 1967. Trong: Fenner F, Henderson DA, Arita I, et al: Bệnh đậu mùa và sự diệt trừ của nó. Geneva, Thụy Sĩ: Tổ chức Y tế Thế giới; 1988: 10-14, 35-36.