Triệu chứng ù tai, điều trị & biện pháp khắc phục tại nhà

Sự kiện và định nghĩa của chứng ù tai (Tiếng chuông trong tai)

• Ù tai là tiếng ù, ù, vù, nhấp hoặc loại tiếng ồn khác dường như bắt nguồn từ tai hoặc đầu hơn là từ nguồn bên ngoài.
• Chứng ù tai không phải là một căn bệnh mà là triệu chứng của các tình trạng khác, chẳng hạn như:
  • Mất thính lực
  • Nhiễm trùng tai
  • Ráy tai tích tụ
  • Tiếp xúc với tiếng ồn lớn
  • Chấn thương tai
  • Một số loại thuốc
  • Bệnh Meniere
  • Khối u não hoặc các khối u khác gần tai
  • Vấn đề về lưu lượng máu
  • Mang thai
  • Thiếu máu
  • Tuyến giáp thừa
• Sự gia tăng áp lực của chất lỏng xung quanh não và rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ)
• Triệu chứng chính của chứng ù tai là âm thanh trong tai bạn không phải do nguồn bên ngoài mà không ai có thể nghe thấy. Tiếng ồn thường được mô tả như tiếng chuông, ù, nhấp hoặc ào ạt. Mất thính lực và chóng mặt có thể xảy ra nếu chứng ù tai là do bệnh Meniere.
• Vì chứng ù tai là do các tình trạng sức khỏe khác có thể cần điều trị y tế, nên cần được bác sĩ đánh giá, đặc biệt là nếu chứng ù tai chỉ ở một bên, đột ngột hoặc liên quan đến mất thính lực.
• Điều trị ù tai phụ thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm thuốc, kỹ thuật giảm căng thẳng, phản hồi sinh học, thay đổi lối sống, liệu pháp điều trị ù tai (TRT), thiết bị đeo mặt nạ và liệu pháp hành vi nhận thức (CBT).
• Các biện pháp khắc phục tại nhà thường không được khuyến cáo cho chứng ù tai vì chúng có thể không giải quyết được nguyên nhân cơ bản.
• Cách tốt nhất để ngăn ngừa một số trường hợp ù tai là tránh tổn hại đến thính giác của bạn, chẳng hạn như tiếp xúc với tiếng ồn lớn. Đối với nhiều nguyên nhân khác, có thể không có cách nào để ngăn chặn các triệu chứng ù tai đi kèm.
• Hiện tại không có cách chữa cho hầu hết các trường hợp ù tai.
• Các triệu chứng ù tai có thể đến và đi theo thời gian, và nếu bạn bị ù tai thì có khả năng nó sẽ tái phát. Trong khi nó có thể gây phiền nhiễu, hầu hết mọi người có thể học cách đối phó với nó. Căng thẳng, chế độ ăn uống và tiếp xúc với tiếng ồn có thể làm nặng thêm các triệu chứng.

Làm thế nào để bạn phát âm ù tai?

Tinnitus được phát âm là tih-NIGHT-us hoặc TIN-ih-tus.

Ù tai là gì?

Ù tai là tiếng ù, ù, rít, vênh, nhấp hoặc các loại tiếng ồn khác dường như bắt nguồn từ tai hoặc đầu. Hầu hết chúng ta sẽ trải qua chứng ù tai hoặc âm thanh trong tai vào lúc này hay lúc khác. Theo Viện khiếm thính và rối loạn giao tiếp khác (NIDCD), khoảng 10% người trưởng thành ở Mỹ - gần 25 triệu người Mỹ - đã trải qua chứng ù tai kéo dài ít nhất năm phút trong năm qua. Chứng ù tai được xác định thường xuyên hơn ở những người da trắng và tỷ lệ ù tai ở Mỹ gần như gấp đôi ở miền Nam so với Đông Bắc.

Chứng ù tai có thể cực kỳ đáng lo ngại đối với những người mắc bệnh này. Trong nhiều trường hợp, nó không phải là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, mà là một sự phiền toái có thể biến mất. Tuy nhiên, một số người bị ù tai có thể cần điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật. Mười sáu triệu người Mỹ tìm kiếm điều trị y tế mỗi năm cho chứng ù tai, và khoảng một phần tư trong số họ trải qua điều đó nghiêm trọng đến mức nó cản trở các hoạt động hàng ngày của họ.

Điều kiện bắt nguồn từ đâu?

Chứng ù tai có thể phát sinh ở bất kỳ trong bốn phần của hệ thống thính giác. Chúng bao gồm:

1. Tai ngoài
2. Tai giữa
3. Tai trong
4. Óc

Một số chứng ù tai hoặc "tiếng ồn đầu" là bình thường. Một số kỹ thuật và phương pháp điều trị có thể giúp đỡ, tùy thuộc vào nguyên nhân.

Hình ảnh cấu trúc của tai ngoài, giữa và tai trong

Các loại ù tai, triệu chứng và âm thanh khác nhau mà chúng tạo ra

• Ù tai chủ quan: Đây là loại ù tai phổ biến nhất vì bạn nghe thấy một âm thanh, nhưng không ai khác có thể nghe thấy nó.
• Tiếng ù ù hoặc tiếng ù ù: Tiếng ồn mà nó tạo ra thường là âm thanh ù hoặc ù, nhưng nó có thể là âm thanh nhấp hoặc dồn dập theo nhịp tim của bạn.
• Ù tai khách quan: Đây là một loại ù tai không phổ biến hơn nhiều. Với loại này, bác sĩ của bạn đôi khi thực sự có thể nghe thấy một âm thanh khi họ đang cẩn thận lắng nghe nó.

Bệnh gì, tình trạng và thuốc gây ra triệu chứng ù tai?

Chứng ù tai tự nó không phải là một căn bệnh mà là sự phản ánh của một thứ khác đang diễn ra trong hệ thống thính giác hoặc não.

Mất thính giác: Có lẽ nguyên nhân gây ù tai phổ biến nhất là mất thính lực. Khi chúng ta già đi, hoặc do chấn thương tai (thông qua tiếng ồn, thuốc hoặc hóa chất), phần tai cho phép chúng ta nghe, ốc tai, bị hỏng. Các lý thuyết hiện nay cho thấy vì ốc tai không còn gửi tín hiệu bình thường đến não, nên não bị rối loạn và về cơ bản phát triển tiếng ồn để bù cho việc thiếu tín hiệu âm thanh bình thường. Điều này sau đó được hiểu là một âm thanh, ù tai. Chứng ù tai này có thể trở nên tồi tệ hơn bởi bất cứ điều gì làm cho thính giác của chúng ta trở nên tồi tệ hơn, chẳng hạn như nhiễm trùng tai hoặc sáp dư thừa trong tai.

Chấn thương: Nếu ù tai là do chấn thương ở tai, nó thường được chú ý ở cả hai tai, vì cả hai tai thường tiếp xúc với cùng một tiếng ồn, thuốc và các ảnh hưởng khác.

Tiếp xúc với tiếng ồn lớn: Tiếp xúc với tiếng ồn lớn là một nguyên nhân rất phổ biến của chứng ù tai ngày nay và nó cũng thường làm hỏng thính giác. Thật không may, nhiều người không quan tâm đến tác hại của tiếng ồn quá lớn từ súng, nhạc cường độ cao hoặc các nguồn khác. Theo NIDCD, hai mươi sáu triệu người Mỹ trưởng thành đã bị mất thính lực do tiếng ồn.

Thuốc: Các loại thuốc như aspirin (nếu sử dụng quá mức), kháng sinh aminoglycoside (một dạng thuốc chống nhiễm trùng mạnh) và quinine. Hơn 200 loại thuốc khác nhau được biết là bị ù tai như là một tác dụng phụ.

Bệnh Meniere: Các triệu chứng bao gồm chóng mặt, ù tai và đầy trong tai hoặc mất thính giác có thể kéo dài hàng giờ, nhưng sau đó biến mất. Bệnh này thực sự được gây ra bởi một vấn đề trong tai. Chứng ù tai chỉ là một triệu chứng.

U thần kinh âm thanh: Đây là một nguyên nhân chủ quan hiếm gặp của chứng ù tai, và bao gồm một loại khối u não nhất định được gọi là u thần kinh âm thanh. Các khối u phát triển trên dây thần kinh cung cấp thính giác và có thể gây ù tai. Loại tình trạng này thường chỉ được chú ý ở một tai, không giống như loại phổ biến hơn gây ra bởi mất thính giác thường thấy ở cả hai tai. Nguyên nhân gây ù tai khách quan thường dễ tìm thấy hơn.

Ù tai do xung: Vấn đề này thường liên quan đến lưu lượng máu, thông qua các mạch máu bình thường hoặc bất thường gần tai. Nguyên nhân gây ù tai bao gồm mang thai, thiếu máu (thiếu tế bào máu), tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc khối u liên quan đến các mạch máu gần tai. Chứng ù tai dạng xung cũng có thể được gây ra bởi một tình trạng gọi là tăng huyết áp nội sọ lành tính (tăng áp lực của chất lỏng bao quanh não).

Nhấp vào các loại ù tai khách quan có thể được gây ra bởi các vấn đề sai lệch TMJ hoặc "co giật" các cơ tai hoặc cổ họng.

Tôi nên làm gì nếu tôi có dấu hiệu và triệu chứng ù tai?

Hầu hết các chứng ù tai mới được chú ý nên được đánh giá bởi bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác. Bởi vì ù tai thường là triệu chứng của một thứ khác, nếu nó bắt đầu đột ngột, hãy đi khám bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng nếu chứng ù tai chỉ được nghe ở một bên.

Mặc dù phần lớn các trường hợp ù tai không phải do bất kỳ vấn đề y tế cấp tính nào gây ra, một số triệu chứng và dấu hiệu nhất định cần được đánh giá để xác định liệu một tình trạng y tế nghiêm trọng hơn có gây ra các triệu chứng hay không.

Nếu bạn bắt đầu có bất kỳ vấn đề nào trong số này, hãy gọi bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để đánh giá.

• Bất cứ lúc nào ù tai hoặc ù tai đều xuất hiện đột ngột, đặc biệt là ở một bên tai, hoặc có liên quan đến mất thính lực. Mất thính lực đột ngột thường đi kèm với ù tai, và có những loại thuốc có thể giúp phục hồi thính giác. Ngoài ra một số loại khối u có thể gây ra nghe đột ngột.
• Chứng ù tai có nhịp đập (nhịp theo nhịp tim của bạn) và xuất hiện đột ngột cũng nên được kiểm tra tương đối nhanh chóng. Trong những trường hợp rất hiếm gặp, loại ù tai này có thể phát triển do chứng phình động mạch (phình thành mạch máu) gần tai hoặc do đột ngột xuất hiện huyết áp rất cao.
• Bất cứ khi nào vấn đề được chú ý liên quan đến những thay đổi trong tính cách, khó nói hoặc đi lại hoặc với bất kỳ vấn đề chuyển động nào khác, bạn nên được đánh giá về khả năng bị đột quỵ.
• Nếu bạn bị ù tai liên tục và nó ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, hãy gặp bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Những loại bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác điều trị chứng ù tai?

Chẩn đoán ban đầu của ù tai có thể được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội khoa. Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ tai mũi họng (bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng hoặc tai mũi họng).

Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của chứng ù tai, bạn cũng có thể gặp các chuyên gia y tế khác để điều trị tình trạng này như:

• Nha sĩ cho rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ) (TMJ) hoặc các vấn đề nha khoa khác
• Bác sĩ tim mạch (chuyên khoa tim) cho bệnh tim
• Bác sĩ ung thư (chuyên gia ung thư) cho một khối u não hoặc ung thư khác
• Bác sĩ phụ khoa cho sự thay đổi nội tiết tố ở phụ nữ
• Bác sĩ nội tiết (chuyên gia về rối loạn hệ thống nội tiết) cho các tình trạng tuyến giáp
• Bác sĩ thần kinh (chuyên gia về não và hệ thần kinh) cho các rối loạn cổ hoặc cổ tử cung
• Chuyên gia thính học (chuyên gia về hệ thống thính giác và cân bằng) để giúp trị liệu
• Chuyên gia vật lý trị liệu để điều trị các vấn đề do chấn thương hoặc căng thẳng
• Chuyên gia tâm lý để tư vấn cho bạn trong việc xử lý vấn đề

Có một xét nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân của vấn đề?

• Đánh giá y tế ban đầu cho chứng ù tai sẽ bao gồm lịch sử sức khỏe hoàn chỉnh và kiểm tra thể chất ở đầu và cổ bao gồm các dây thần kinh khác nhau trong khu vực.
• Một bài kiểm tra thính giác hoàn chỉnh (thính lực học) cũng sẽ được thực hiện. Tùy thuộc vào loại ù tai, có thể cần phải có thính lực đặc biệt gọi là phản ứng não bộ thính giác (ABR) hoặc quét não như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).
• Trong một số trường hợp, huyết áp của bạn và có thể một số xét nghiệm máu để đánh giá chức năng tuyến giáp có thể được thực hiện.
• Trong những trường hợp rất hiếm, một vòi cột sống có thể được thực hiện để đo áp suất chất lỏng trong hộp sọ và tủy sống.

Chứng ù tai được điều trị như thế nào?

Nếu bạn bị ù tai, bạn nên được bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác đánh giá. Điều trị ù tai phụ thuộc vào nguyên nhân.

Ví dụ về các cách để điều trị các triệu chứng của vấn đề bao gồm:

• Thuốc (bao gồm thuốc chống trầm cảm và thuốc chống trầm cảm)
• Giảm căng thẳng cảm xúc thông qua các kỹ thuật quản lý căng thẳng
• Phản hồi sinh học
• Trợ thính
• Tư vấn
• Máy phát âm thanh đeo được hoặc để bàn
• Kích thích thần kinh âm thanh
• Cấy ghép ốc tai điện tử
• Loãng xương
• Vật lý trị liệu
• Nắn khớp xương
• Phẫu thuật (giải phẫu thần kinh hoặc giải nén vi mạch)
• Cấy ghép cho bệnh nhân mắc TMJ
• Thay đổi lối sống

Điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc có được các đánh giá và xét nghiệm thêm cho chứng ù tai của bạn. Bạn có thể cần một cuộc hẹn với một chuyên gia tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng) hoặc một chuyên gia thính học để thử nghiệm thêm. Điều quan trọng là phải theo dõi các khuyến nghị này khi chúng được thực hiện để xác nhận rằng chứng ù tai của bạn không phải do một bệnh khác gây ra.

Các biện pháp tự nhiên, bổ sung hoặc tại nhà để cung cấp giảm triệu chứng

Hầu hết các trường hợp ù tai nên được đánh giá bởi bác sĩ tai mũi họng trước khi điều trị tại nhà bắt đầu để chắc chắn rằng chứng ù tai không phải do một vấn đề khác có thể điều trị được.

Các biện pháp thảo dược tại nhà (ginkgo biloba, melatonin) và vitamin kẽm không được Viện Hàn lâm Tai mũi họng Hoa Kỳ khuyên dùng. Lipo-flavonoid là một chất bổ sung đang được bán trên thị trường như một cách để giảm chứng ù tai, nhưng không có bằng chứng hiện tại nó có hiệu quả đối với hầu hết các trường hợp của tình trạng này; tuy nhiên, nó có thể hữu ích cho các triệu chứng của bệnh Meniere. Kiểm tra với bác sĩ của bạn hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi sử dụng bất kỳ biện pháp tự nhiên thảo dược hoặc không kê đơn (OTC).

Thuốc và liệu pháp điều trị khác cho chứng ù tai

Điều trị ù tai phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của vấn đề. Trong phần lớn các trường hợp, đó là do tổn thương cơ quan thính giác. Trong những trường hợp này, thông thường không cần điều trị ngoài việc trấn an rằng âm thanh không phải do một căn bệnh khác có thể điều trị được.

Trong trường hợp rất hiếm khi chứng ù tai cực kỳ khó chịu, có một số lựa chọn điều trị.

• Một số hữu ích nhất bao gồm thuốc chống lo âu hoặc thuốc chống trầm cảm và đôi khi mặt nạ - các thiết bị nhỏ như máy trợ thính giúp ngăn chặn âm thanh của chứng ù tai với "tiếng ồn trắng".
• "Liệu pháp âm thanh" sử dụng tiếng ồn bên ngoài để giúp thay đổi nhận thức của bệnh nhân hoặc phản ứng với chứng ù tai. Những âm thanh bên ngoài này có thể che lấp tiếng ù tai, hoặc giúp đánh lạc hướng khỏi nó.
• Đối với những người chỉ bị ù tai khi cố ngủ, âm thanh của quạt, radio hoặc máy tạo tiếng ồn trắng thường là tất cả những gì cần thiết để giải quyết vấn đề.
• Máy phát âm thanh có thể đeo vừa vặn vào tai sử dụng âm thanh nhẹ như âm ngẫu nhiên, âm nhạc hoặc âm thanh "shhhhhh" để giúp che giấu tiếng ù tai.
• Hầu hết những người bị ù tai thấy rằng các triệu chứng của họ tồi tệ hơn khi bị căng thẳng, vì vậy các kỹ thuật thư giãn có thể hữu ích.
• Tránh chất caffeine vì nó có thể làm nặng thêm các triệu chứng.
• Phản hồi sinh học có thể giúp hoặc giảm chứng ù tai ở một số bệnh nhân.
• Trị liệu ù tai (TRT) huấn luyện bạn chấp nhận âm thanh từ chứng ù tai như bình thường, giúp bạn ít nhận ra điều đó. Các thiết bị mặt nạ giống như máy trợ thính và tạo ra âm thanh ở mức độ thấp có thể giúp giảm nhận thức về âm thanh.
• Tương tự như TRT, liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) có thể giúp kiềm chế bạn để cảm thấy bớt đau khổ với tiếng ồn.
• Tư vấn tâm lý có thể giúp mọi người học cách đối phó bằng cách cung cấp cho họ các công cụ để thay đổi cách họ suy nghĩ và phản ứng với các triệu chứng của họ.
• Tránh các sản phẩm aspirin hoặc aspirin với số lượng lớn.
• Mất thính lực làm xấu đi ảnh hưởng của vấn đề, vì vậy hãy đeo thiết bị bảo vệ thính giác và tránh tiếng ồn lớn là rất quan trọng trong việc ngăn chặn âm thanh và triệu chứng xấu đi.
• Máy trợ thính có thể giúp mọi người khi mất thính lực đi kèm với chứng ù tai của họ. Máy trợ thính có thể được điều chỉnh và làm cho nó dễ nghe hơn, khiến nó ít có khả năng chú ý đến nó.
• Nếu mất thính lực nghiêm trọng kèm theo ù tai, cấy ốc tai điện tử có thể được sử dụng. Giống như máy trợ thính, các thiết bị này có thể giúp bệnh nhân nghe tiếng ồn bên ngoài tốt hơn, có thể giúp che giấu âm thanh.
• Đối với những người bị ù tai rất to hoặc dai dẳng, một kỹ thuật mới gọi là kích thích thần kinh âm thanh giúp thay đổi các mạch thần kinh trong não giúp giải mẫn cảm với âm thanh và các dấu hiệu khác.
• Nếu đó là do TMJ cắn tái tổ chức hoặc các phương pháp điều trị nha khoa khác có thể giúp giảm triệu chứng.
• Loãng xương, vật lý trị liệu hoặc nắn khớp xương có thể giúp giảm triệu chứng.
• Trong các trường hợp cực đoan, các phẫu thuật như phẫu thuật thần kinh (loại bỏ dây thần kinh ốc tai) hoặc giải nén vi mạch (giải nén dây thần kinh ốc tai) có thể được thực hiện để làm giảm các triệu chứng.
• Trong trường hợp ù tai gây ra bởi một trong những vấn đề hiếm gặp khác (như khối u hoặc phình động mạch), điều trị bao gồm khắc phục vấn đề chính. Mặc dù điều này không phải lúc nào cũng giải quyết được vấn đề, một số người lưu ý giảm các triệu chứng của họ. Chỉ có rất ít trường hợp ù tai được gây ra bởi các điều kiện y tế có thể nhận dạng, có thể sửa chữa.
• Kích thích từ xuyên sọ, thuốc chống trầm cảm và điều trị chống co giật không được Viện Hàn lâm Tai mũi họng Hoa Kỳ khuyến cáo .

Vấn đề này có thể được ngăn chặn?

Phòng ngừa thực sự duy nhất cho chứng ù tai là tránh làm hỏng thính giác của bạn. Hầu hết các nguyên nhân khác ngoài mất thính giác không có chiến lược phòng ngừa.

Theo Hiệp hội ù tai Hoa Kỳ, có một số điều bạn có thể làm để bảo vệ bản thân khỏi chứng ù tai quá mức liên quan đến tiếng ồn:

• Bảo vệ thính giác của bạn tại nơi làm việc. Nơi làm việc của bạn phải tuân theo các quy định của Cơ quan Quản lý An toàn & Sức khỏe Nghề nghiệp (OSHA). Đeo nút tai hoặc nút bịt tai và làm theo hướng dẫn bảo tồn thính giác do chủ nhân của bạn đặt ra.
• Khi xung quanh bất kỳ tiếng ồn nào làm phiền đôi tai của bạn (một buổi hòa nhạc, sự kiện thể thao, săn bắn) đều có chức năng bảo vệ thính giác hoặc giảm mức độ tiếng ồn.
• Ngay cả những tiếng ồn hàng ngày như sấy tóc hoặc sử dụng máy cắt cỏ cũng có thể cần được bảo vệ. Giữ nút tai hoặc nút bịt tai tiện dụng cho các hoạt động này.

Có cách chữa ù tai không?

Hiện tại không có cách chữa cho hầu hết các trường hợp ù tai. Tùy thuộc vào loại ù tai, các triệu chứng sẽ có xu hướng đến và đi theo thời gian. Mức độ căng thẳng, chế độ ăn uống và tiếp xúc với tiếng ồn có thể làm cho chứng ù tai trở nên tồi tệ hơn. Nhiều người thấy ù tai của họ gây phiền nhiễu nhưng có thể học cách thích nghi mà không gặp khó khăn. Có khả năng là nếu bạn bị ù tai, bạn sẽ có nó một lần nữa trong tương lai.