Điều trị phản ứng dị ứng, triệu chứng và xét nghiệm

Phản ứng dị ứng là gì?

• Phản ứng dị ứng là cách cơ thể phản ứng với "kẻ xâm lược". Khi cơ thể cảm nhận được một chất lạ, được gọi là kháng nguyên, hệ thống miễn dịch được kích hoạt. Hệ thống miễn dịch thường bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân gây hại như vi khuẩn và độc tố. Phản ứng thái quá của nó đối với một chất vô hại (một chất gây dị ứng) được gọi là phản ứng quá mẫn, hoặc phản ứng dị ứng.
  • Bất cứ điều gì có thể là một chất gây dị ứng. Bụi, phấn hoa, thực vật, thuốc (như ibuprofen, thuốc sulfa như sulfamethoxazole và trimethoprim, codeine, amoxicillin, cephalexin), thực phẩm (dị ứng thực phẩm phổ biến bao gồm tôm và các loại động vật có vỏ khác, đậu phộng) chích), vẩy da động vật (như từ mèo hay chó cưng, hoặc động vật gặm nhấm), vi rút hoặc vi khuẩn là những ví dụ về chất gây dị ứng.
  • Phản ứng có thể xảy ra tại một điểm, chẳng hạn như phát ban da cục bộ nhỏ, ngứa mắt, nổi da mặt hoặc khắp người, như trong phát ban toàn thân như nổi mề đay (nổi mề đay).
• Hầu hết các phản ứng dị ứng là nhỏ, chẳng hạn như phát ban từ cây thường xuân độc, muỗi hoặc côn trùng cắn khác, hoặc hắt hơi do sốt cỏ khô. Loại phản ứng phụ thuộc vào phản ứng của hệ thống miễn dịch của người đó, đôi khi không thể đoán trước được.
• Trong một số ít trường hợp, một phản ứng dị ứng có thể đe dọa tính mạng (được gọi là sốc phản vệ). Tổ chức Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ (AAFA) ước tính rằng ít nhất một trong 50 người Mỹ (1, 6%), và có đến 20 người (5, 1%), đã xảy ra sốc phản vệ, dẫn đến trung bình 63-99 ca tử vong năm.
• Dị ứng là rất phổ biến. AAFA tuyên bố rằng dị ứng ảnh hưởng đến 50 triệu người Mỹ, là bệnh mạn tính hàng đầu thứ năm ở Mỹ và là bệnh mãn tính đứng hàng thứ ba ở trẻ em dưới 18 tuổi. Hơn 40 triệu người bị dị ứng trong nhà / ngoài trời là dị ứng chính. Vào năm 2012, hơn 11 triệu người ở Mỹ đã đến gặp bác sĩ vì viêm mũi dị ứng và dị ứng với thực phẩm chiếm 200.000 lượt đến phòng cấp cứu và 10.000 ca nhập viện hàng năm.

Điều gì gây ra một phản ứng dị ứng?

Hầu như bất cứ điều gì có thể kích hoạt một phản ứng dị ứng.

• Hệ thống miễn dịch của cơ thể liên quan đến các tế bào bạch cầu, tạo ra các kháng thể.
  • Khi cơ thể tiếp xúc với một kháng nguyên (một cơ thể lạ như phấn hoa có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch), một loạt các phản ứng phức tạp bắt đầu.
  • Các tế bào bạch cầu tạo ra một kháng thể đặc hiệu cho kháng nguyên đó. Điều này được gọi là "nhạy cảm."
  • Công việc của các kháng thể là giúp các tế bào bạch cầu phát hiện và tiêu diệt các chất gây bệnh và bệnh tật. Trong các phản ứng dị ứng, kháng thể thuộc nhóm các loại globulin miễn dịch được gọi là immunoglobulin E hoặc IgE.
• Loại kháng thể này thúc đẩy sản xuất và giải phóng các hóa chất và kích thích tố được gọi là "chất trung gian".
  • Hòa giải có tác dụng lên các mô và cơ quan địa phương ngoài việc kích hoạt nhiều người bảo vệ tế bào bạch cầu. Chính những tác động này gây ra các triệu chứng của phản ứng.
  • Histamine là một trong những chất trung gian gây dị ứng được biết đến nhiều hơn do cơ thể sản xuất.
  • Nếu sự phóng thích của các chất trung gian là đột ngột hoặc rộng, phản ứng dị ứng cũng có thể đột ngột và nghiêm trọng, và sốc phản vệ có thể xảy ra.
• Phản ứng dị ứng là duy nhất cho mỗi người. Thời gian phản ứng với các chất gây dị ứng có thể rất khác nhau. Một số người sẽ có phản ứng dị ứng ngay lập tức; đối với những người khác, có thể mất vài giờ đến vài ngày để phát triển.
• Hầu hết mọi người nhận thức được các tác nhân và phản ứng dị ứng đặc biệt của họ.
  • Có hơn 160 loại thực phẩm gây dị ứng. Một số thực phẩm là chất gây dị ứng phổ biến, bao gồm đậu phộng, dâu tây, động vật có vỏ, tôm, sữa và lúa mì.
  • Em bé cũng có thể bị dị ứng thực phẩm. Các loại thực phẩm phổ biến có thể gây ra phản ứng dị ứng ở trẻ bao gồm sữa, trứng, các loại hạt và đậu nành. Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của họ nếu họ lo lắng về dị ứng thực phẩm ở trẻ.
  • Không dung nạp thực phẩm không giống như dị ứng thực phẩm. Dị ứng là một phản ứng của hệ thống miễn dịch, trong khi không dung nạp thực phẩm là phản ứng của hệ tiêu hóa, trong đó một người không thể tiêu hóa hoặc phá vỡ một loại thực phẩm cụ thể.
  • Mọi người có thể bị dị ứng với lúa mì nhưng không gluten. Theo Đại học Dị ứng, Hen và Miễn dịch Hoa Kỳ, không có trường hợp nào là dị ứng gluten; nhưng người ta có thể có một sự nhạy cảm với protein này dẫn đến các triệu chứng tiêu hóa.
  • Một số loại trái cây hoặc rau quả có thể gây ngứa miệng hoặc ngứa họng sau khi ăn ở những người mắc hội chứng dị ứng miệng.
• Viêm mũi dị ứng theo mùa (còn gọi là sốt cỏ khô) là một dị ứng xảy ra vào mùa xuân, mùa hè hoặc đầu mùa thu do dị ứng với phấn hoa từ cây, cỏ hoặc cỏ dại, hoặc làm bào tử nấm mốc.
• Vắc-xin và thuốc (kháng sinh như penicillin và amoxicillin, aspirin, ibuprofen, iốt), gây mê toàn thân và gây tê tại chỗ, cao su latex (như trong găng tay hoặc bao cao su), bụi, nấm mốc hoặc nấm khác, vật nuôi từ động vật và các động vật khác, và cây thường xuân độc là những chất gây dị ứng nổi tiếng. Các chất gây dị ứng được biết đến khác có thể bao gồm chất tẩy rửa, thuốc nhuộm tóc, mỹ phẩm và mực trong hình xăm.
• Ong đốt, kiến ​​lửa, penicillin và đậu phộng được biết đến vì gây ra các phản ứng kịch tính có thể nghiêm trọng và liên quan đến toàn bộ cơ thể.
• Chấn thương nhỏ, nhiệt độ nóng hoặc lạnh, tập thể dục, căng thẳng hoặc cảm xúc có thể kích hoạt phản ứng dị ứng.
• Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có thể gây ra phản ứng dị ứng ở một số người, thường được gọi là "ngộ độc ánh nắng mặt trời".
• Thông thường, chất gây dị ứng cụ thể không thể được xác định trừ khi ai đó đã có phản ứng tương tự trong quá khứ.
• Dị ứng, và xu hướng có phản ứng dị ứng, là di truyền - đó là, nó chạy trong một số gia đình.
• Nhiều người có một kích hoạt cũng có xu hướng kích hoạt khác.
• Các yếu tố nguy cơ của phản ứng dị ứng bao gồm một số điều kiện y tế có thể khiến một người có nhiều khả năng bị dị ứng:
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng trong quá khứ
  • Hen suyễn
  • Tình trạng phổi ảnh hưởng đến hô hấp, chẳng hạn như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
  • Polyp mũi
  • Nhiễm trùng thường xuyên của xoang mũi, tai hoặc đường hô hấp
  • Da nhạy cảm, đặc biệt là những người bị bệnh chàm

Triệu chứng và dấu hiệu của phản ứng dị ứng là gì?

Diện mạo và cảm nhận của phản ứng dị ứng phụ thuộc vào bộ phận cơ thể liên quan và mức độ nghiêm trọng của phản ứng. Một số phản ứng có thể được cục bộ và hạn chế, trong khi những phản ứng khác có thể liên quan đến nhiều hệ thống cơ thể. Phản ứng với cùng một chất gây dị ứng khác nhau giữa các cá nhân.

• Sốc phản vệ là thuật ngữ cho bất kỳ sự kết hợp của các triệu chứng dị ứng nhanh, hoặc đột ngột và có khả năng đe dọa tính mạng. Gọi 9-1-1 hoặc kích hoạt các dịch vụ y tế khẩn cấp ngay lập tức khi nghi ngờ sốc phản vệ.
  • Một dấu hiệu của sốc phản vệ là sốc. Sốc có một ý nghĩa rất cụ thể trong y học. Sốc có thể nhanh chóng dẫn đến cái chết. Các cơ quan của cơ thể không nhận được đủ máu vì huyết áp thấp nguy hiểm. Người bị sốc có thể tái nhợt hoặc đỏ, đổ mồ hôi hoặc khô, bối rối, lo lắng hoặc bất tỉnh.
  • Hơi thở có thể khó khăn hoặc ồn ào, hoặc người bệnh có thể không thở được.
• Sốc là do sự giãn nở đột ngột của các mạch máu. Điều này được đưa ra bởi hành động của các hòa giải viên. Nếu giảm huyết áp đột ngột và quyết liệt, nó có thể dẫn đến bất tỉnh, thậm chí ngừng tim và tử vong.
• Các triệu chứng và dấu hiệu của phản ứng dị ứng bao gồm bất kỳ, một số hoặc nhiều điều sau đây:
  • Da: kích ứng, đỏ, ngứa, sưng, phồng rộp, khóc lóc, đóng vảy, phát ban, phun trào hoặc nổi mề đay (ngứa hoặc nổi mụn)
  • Phổi: thở khò khè, đau, ho hoặc khó thở
  • Đầu: sưng hoặc nổi da mặt và cổ, mí mắt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, khàn giọng, đau đầu
  • Mũi: nghẹt mũi, chảy nước mũi (chảy nước mũi, chảy nước mỏng), hắt hơi, nhỏ giọt sau mũi
  • Mắt: đỏ (đỏ ngầu), ngứa, sưng hoặc chảy nước hoặc sưng vùng quanh mặt và mắt
  • Dạ dày: đau, buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc tiêu chảy ra máu
  • Khác: mệt mỏi hoặc cảm thấy mệt mỏi, đau họng, chóng mặt hoặc chóng mặt

Khi nào thì ai đó nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho phản ứng dị ứng?

Bởi vì các phản ứng dị ứng có thể tiến triển và trở nên tồi tệ hơn trong vài phút, gây ra các biến chứng, sự chăm sóc y tế luôn được khuyến nghị cho tất cả các triệu chứng nhỏ nhất và cục bộ.

Nếu các triệu chứng của phản ứng dị ứng trở nên tồi tệ hơn trong vài ngày, hoặc nếu chúng không cải thiện với điều trị được đề nghị và loại bỏ chất gây dị ứng, hãy gọi bác sĩ.

Mọi người nên nói với bác sĩ nếu họ có bất kỳ triệu chứng dị ứng sau khi sử dụng một loại thuốc theo quy định hoặc điều trị khác theo quy định (xem Dị ứng thuốc).

Phản ứng dị ứng có thể nguy hiểm. Phản ứng đột ngột, nghiêm trọng, lan rộng đòi hỏi sự đánh giá khẩn cấp của bác sĩ. Gọi 9-1-1 hoặc kích hoạt các dịch vụ y tế khẩn cấp nếu ai đó có bất kỳ trường hợp nào sau đây bị dị ứng:

• Các triệu chứng đột ngột, nghiêm trọng hoặc nhanh chóng xấu đi
• Tiếp xúc với chất gây dị ứng trước đây gây ra phản ứng nghiêm trọng hoặc xấu
• Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
• Khò khè, tức ngực, thở to, khó thở hoặc khàn giọng
• Nhầm lẫn, đổ mồ hôi, buồn nôn hoặc nôn
• Phát ban lan rộng hoặc nổi mề đay nghiêm trọng
• Chứng chóng mặt, suy sụp, hay bất tỉnh

Những xét nghiệm nào Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng để chẩn đoán phản ứng dị ứng?

Đối với các phản ứng dị ứng điển hình, bác sĩ sẽ kiểm tra một cá nhân và đặt câu hỏi về các triệu chứng của họ và thời gian của họ. Xét nghiệm máu và X-quang là không cần thiết ngoại trừ trong trường hợp bất thường.

Trong trường hợp phản ứng nghiêm trọng, một cá nhân sẽ được đánh giá nhanh chóng trong khoa cấp cứu để chẩn đoán. Bước đầu tiên của bác sĩ là đánh giá mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng.

• Huyết áp và mạch được kiểm tra.
• Một cuộc kiểm tra xác định xem bệnh nhân có cần giúp thở không.
• Thông thường, một dòng IV được đặt trong trường hợp cần dùng thuốc chống dị ứng (kháng histamine) nhanh chóng.
• Nếu bệnh nhân có thể nói, họ sẽ được hỏi về các tác nhân gây dị ứng và các phản ứng trước đó.

Điều gì xảy ra trong một cuộc tấn công dị ứng mũi

Có biện pháp khắc phục tại nhà cho các phản ứng dị ứng?

Tránh các tác nhân gây dị ứng. Ví dụ, nếu mọi người biết rằng họ có phản ứng dị ứng với đậu phộng, họ không nên ăn chúng và nên tránh ra ngoài để tránh các thực phẩm được chế biến có hoặc xung quanh đậu phộng (xem Dị ứng thực phẩm).

Tự chăm sóc tại nhà là không đủ trong các phản ứng nghiêm trọng. Một phản ứng nghiêm trọng là một cấp cứu y tế.

• Đừng cố gắng điều trị hoặc "chờ đợi" các phản ứng nghiêm trọng ở nhà. Đi ngay đến bệnh viện cấp cứu.
• Gọi xe cứu thương để vận chuyển y tế khẩn cấp.
• Sử dụng dụng cụ tiêm tự động epinephrine (Epi-Pen, Auvi-Q) nếu đã được bác sĩ kê toa do các phản ứng dị ứng trước đó (xem phần "phòng ngừa" bên dưới).

Phản ứng nhẹ với các triệu chứng nhẹ thường đáp ứng với thuốc dị ứng không cần kê toa.

• Thuốc kháng histamine đường uống
  • Loratadine (Claritin hoặc Alavert), cetirizine (Zyrtec) và fexofenadine (Allegra) là những thuốc chống dị ứng có thể được sử dụng trong thời gian dài.
  • Diphenhydramine (Benadryl) cũng có thể được thực hiện nhưng có thể khiến ai đó quá buồn ngủ để lái xe hoặc vận hành máy móc an toàn. Nó có thể ảnh hưởng đến sự tập trung và cản trở việc học của trẻ ở trường. Những loại thuốc này nên được thực hiện theo chỉ dẫn trong một vài ngày.
• Thuốc kháng histamine mũi
  • Azelastine (Astelin hoặc Astepro) và olopatadine (Patanase) là thuốc xịt mũi kháng histamine theo toa được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng mũi theo mùa. Những loại thuốc này thường gây buồn ngủ ít hơn so với thuốc kháng histamine đường uống nhưng vẫn có thể khiến một số người buồn ngủ.
• Đối với phát ban hoặc kích ứng da, có thể sử dụng một loại kem chống viêm steroid như hydrocortison.
• Thuốc nhỏ mắt dị ứng có thể được sử dụng khi các triệu chứng liên quan đến ngứa hoặc chảy nước mắt hoặc mí mắt.
  • Thuốc nhỏ mắt kháng histamine: emedastine Difumarate (Emadine), levocabastine (Livostin), azelastine hydrochloride (Optivar)
  • Thuốc nhỏ mắt chống viêm: thuốc chống viêm không steroid, hoặc NSAID như ketorolac (Acular / Acuvail) và corticosteroid như loteprednol (Alrex, Lotemax)
  • Chất ổn định tế bào mast: các phiên bản không kê đơn bao gồm Claritin Eye và Refresh Eye Itch Cứu trợ. Thuốc giảm đau tế bào mast theo toa bao gồm kali pemirolast (Alamast), nedocromil natri (Alocril), lodoxamide (Alomide) và cromolyn (Crolom).
  • Thuốc nhỏ mắt thông thường có sẵn trên quầy, bao gồm Clear Eyes, Làm mới và Visine.
  • Thuốc giảm đau kết hợp kháng histamine / mast bao gồm epinastine (Elestat), olopatadine hydrochloride (Patanol / Pataday) và ketotifen (Zaditor, Alaway).

Đối với các phản ứng da nhỏ, cục bộ, sử dụng một miếng vải lạnh, ướt hoặc nước đá để giảm đau. Một lựa chọn là áp dụng một túi rau đông lạnh được bọc trong một chiếc khăn như một túi nước đá.

Điều trị cho phản ứng dị ứng là gì?

Thông thường, thuốc kháng histamine là lựa chọn điều trị sau khi loại bỏ chất gây dị ứng.

Phản ứng rất nghiêm trọng có thể cần một liệu pháp khác, chẳng hạn như oxy cho khó thở hoặc truyền dịch và / hoặc epinephrine để tăng huyết áp trong sốc phản vệ. Bệnh nhân có phản ứng rất nặng thường phải nhập viện.

Những loại thuốc điều trị phản ứng dị ứng?

Có nhiều loại thuốc chống dị ứng. Việc lựa chọn thuốc và cách đưa ra tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng.

Để giảm các dị ứng lâu dài như sốt cỏ khô hoặc phản ứng với ve bụi hoặc vẩy da động vật, các loại thuốc sau đây có thể được khuyến nghị hoặc kê đơn:

• Thuốc kháng histamine tác dụng kéo dài, như cetirizine (Zyrtec), fexofenadine (Allegra) và loratadine (Claritin), có thể làm giảm triệu chứng mà không gây buồn ngủ. Những loại thuốc này có sẵn trên quầy. Chúng có nghĩa là được thực hiện trong nhiều tháng, thậm chí vô thời hạn. Hầu hết có thể được thực hiện một lần một ngày và kéo dài trong 24 giờ.
• Thuốc kê toa montelukast natri (Singulair) là một loại thuốc kháng histamine có thể giúp giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng.
• Thuốc xịt corticosteroid mũi được kê toa rộng rãi cho các triệu chứng mũi không thuyên giảm bằng thuốc kháng histamine. Những loại thuốc này hoạt động rất tốt và an toàn, không có tác dụng phụ của việc sử dụng steroid bằng đường uống hoặc tiêm. Những thuốc xịt này mất vài ngày để có hiệu lực và phải được sử dụng mỗi ngày. Ví dụ như flnomasone (Flonase), mometasone (Nasonex) và triamcinolone (Nasacort). Thuốc xịt Flnomasone và Nasacort hiện có sẵn trên quầy.

Đối với các phản ứng nghiêm trọng, các loại thuốc sau đây thường được đưa ra ngay lập tức để nhanh chóng đảo ngược các triệu chứng:

• Epinephrine (EpiPen, Auvi-Q)
  • Thuốc này chỉ được đưa ra trong các phản ứng rất nghiêm trọng (sốc phản vệ).
  • Nó được tiêm và hoạt động như một thuốc giãn phế quản (làm giãn các ống thở).
  • Nó cũng làm co mạch máu, làm tăng huyết áp.
  • Đối với một phản ứng ít nghiêm trọng hơn liên quan đến đường hô hấp, một loại thuốc hít tương tự như epinephrine có thể được sử dụng, như trong hen suyễn.
• Thuốc kháng histamine, chẳng hạn như diphenhydramine (Benadryl)
  • Thuốc này được đưa ra trong IV hoặc trong cơ bắp để nhanh chóng đảo ngược các hành động của histamine.
  • Diphenhydramine đường uống thường đủ cho một phản ứng ít nghiêm trọng hơn.
• Corticosteroid
  • Corticosteroid thường được đưa ra qua IV lúc đầu để đảo ngược nhanh chóng các tác động của các chất trung gian.
  • Những loại thuốc này làm giảm sưng và nhiều triệu chứng khác của phản ứng dị ứng.
  • Có lẽ sẽ cần phải dùng một corticosteroid đường uống trong vài ngày sau đó.
  • Các corticosteroid đường uống (như prednison hoặc methylprednisolone) thường được dùng cho các phản ứng ít nghiêm trọng hơn.
  • Một loại kem hoặc thuốc mỡ corticosteroid có thể được sử dụng cho các phản ứng da.
  • Thuốc xịt mũi Corticosteroid làm giảm sự khó chịu của mũi "nghẹt".
  • Những loại thuốc này không nên nhầm lẫn với các steroid được vận động viên bất hợp pháp để xây dựng cơ bắp và sức mạnh.

Các loại thuốc khác có thể được cung cấp khi cần thiết.

• Ở một số người, thuốc xịt mũi cromolyn natri (NasalCrom) ngăn ngừa viêm mũi dị ứng, hoặc viêm mũi xảy ra như một phản ứng dị ứng.
• Thuốc thông mũi có thể phục hồi dẫn lưu xoang, làm giảm các triệu chứng như nghẹt mũi, sưng, chảy nước mũi và đau xoang (đau hoặc áp lực ở mặt, đặc biệt là quanh mắt). Chúng có sẵn ở dạng uống và dưới dạng thuốc xịt mũi. Chúng chỉ nên được sử dụng trong vài ngày, vì chúng có thể có tác dụng phụ như huyết áp cao, nhịp tim nhanh và hồi hộp.

Những phương pháp điều trị và bổ sung nào khác có thể giúp các triệu chứng và dấu hiệu dị ứng?

Ảnh dị ứng: Chúng được dùng cho một số người có triệu chứng dị ứng dai dẳng và gây rối.

• Các mũi tiêm không điều trị triệu chứng, nhưng bằng cách thay đổi phản ứng miễn dịch, chúng ngăn ngừa các phản ứng trong tương lai. Điều này được gọi là liệu pháp miễn dịch.
• Điều trị bao gồm một loạt các mũi tiêm, mỗi mũi chứa một lượng kháng nguyên lớn hơn một chút gây ra phản ứng.
• Các mũi tiêm được thực hiện hai đến bốn tuần một lần trong hai đến năm năm.
• Lý tưởng nhất là người đó sẽ trở nên "giải mẫn cảm" với kháng nguyên theo thời gian.
• Hiệu quả của các mũi tiêm khác nhau giữa các cá nhân.

Probiotic: Đã có những nghiên cứu đã xem xét việc sử dụng men vi sinh (vi sinh vật sống được cho là có lợi cho cơ thể) để điều trị dị ứng, đặc biệt là viêm da dị ứng ở trẻ sơ sinh. Kết quả của một phân tích tổng hợp gần đây đã được trộn lẫn, và hiệu quả của chúng vẫn chưa được chứng minh. Cần nhiều nghiên cứu hơn về vai trò của men vi sinh trong việc kiểm soát các phản ứng dị ứng.

Châm cứu: Các nghiên cứu đã cho thấy kết quả hỗn hợp về hiệu quả của châm cứu để điều trị dị ứng. Nó có thể hữu ích cho các loại dị ứng quanh năm nhưng không dị ứng theo mùa như sốt cỏ khô.

Những loại bác sĩ điều trị dị ứng?

Nhiều loại bác sĩ khác nhau điều trị dị ứng. Người ta ban đầu có thể gặp một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (PCP), bao gồm bác sĩ đa khoa hoặc gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa của con họ, nếu nghi ngờ dị ứng hoặc nhẹ. Trong những trường hợp nghiêm trọng như phản ứng phản vệ, người ta có thể gặp một chuyên gia y tế khẩn cấp ở khoa cấp cứu.

Để kiểm soát dị ứng trong thời gian dài, nhiều người gặp bác sĩ miễn dịch dị ứng, một bác sĩ chuyên điều trị dị ứng. Người ta cũng có thể gặp bác sĩ tai mũi họng (còn gọi là bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng hoặc ENT) để kiểm soát các vấn đề về xoang. Nếu dị ứng dẫn đến ngứa da hoặc phản ứng da khác, bệnh nhân có thể gặp bác sĩ da liễu.

Có cần theo dõi sau phản ứng dị ứng?

Phản ứng dị ứng đôi khi không thể đoán trước.

• Luôn luôn theo dõi sự trở lại của các triệu chứng khi thuốc hết tác dụng hoặc tiếp xúc với tác nhân gây dị ứng tiếp tục.
• Sự trở lại của các triệu chứng có thể đột ngột và nghiêm trọng.
• Dự đoán khả năng trở lại của phản ứng và cần phải quay lại văn phòng bác sĩ hoặc khoa cấp cứu.

Chỉ sử dụng tất cả các loại thuốc theo hướng dẫn hoặc theo quy định.

• Liệu pháp để ngăn chặn phản ứng dị ứng có thể liên quan đến thuốc kháng histamine tác dụng kéo dài và các loại thuốc chống dị ứng khác kết hợp để ức chế phản ứng miễn dịch của cơ thể.
• Các trường hợp nghiêm trọng có thể yêu cầu một quá trình điều trị steroid kéo dài chừng bốn tuần.

Có thể ngăn chặn phản ứng dị ứng?

Hầu hết mọi người học cách nhận ra các tác nhân gây dị ứng của họ; họ cũng học cách tránh chúng.

Một chuyên gia dị ứng (dị ứng) có thể giúp xác định các tác nhân gây ra. Một số loại xét nghiệm dị ứng khác nhau được sử dụng để xác định các yếu tố kích hoạt.

• Kiểm tra da được sử dụng rộng rãi nhất và hữu ích nhất. Có một số phương pháp khác nhau, nhưng tất cả đều liên quan đến việc phơi da với một lượng nhỏ các chất khác nhau và quan sát các phản ứng theo thời gian.
• Xét nghiệm máu (xét nghiệm hấp thụ phóng xạ hoặc RAST) thường xác định kháng thể IgE với các kháng nguyên cụ thể.
• Các xét nghiệm khác liên quan đến việc loại bỏ một số chất gây dị ứng ra khỏi môi trường và sau đó giới thiệu lại chúng để xem nếu xảy ra phản ứng.

Những người có tiền sử phản ứng nghiêm trọng hoặc phản vệ có thể được chỉ định tiêm tự động, đôi khi được gọi là bộ dụng cụ chích ong. Thuốc này chứa một liều epinephrine được dự đoán trước (EpiPen và Auvi-Q là một số tên thương hiệu). Họ mang theo thứ này và tự tiêm thuốc ngay lập tức nếu chúng tiếp xúc với một chất khiến chúng bị dị ứng nặng.

Có một số bằng chứng cho thấy trẻ bú sữa mẹ ít bị dị ứng hơn trẻ bú bình.

Tiên lượng cho phản ứng dị ứng là gì?

Hầu hết các phản ứng dị ứng đáp ứng tốt với thuốc, nhưng một số có thể nhanh chóng và gây tử vong (sốc phản vệ).

• Phát ban, sưng, khó thở, thậm chí sốc phản vệ thường cải thiện và biến mất trong vài phút đến vài giờ.
• Một số phát ban mất vài ngày để chữa lành.
• Một bác sĩ có thể muốn theo dõi bệnh nhân trong một vài giờ.
• Một phản ứng dị ứng nguy hiểm có thể đảm bảo ở lại qua đêm trong bệnh viện.

Phản ứng dị ứng sẽ tiếp tục khi tiếp tục tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc kích hoạt.

• Tránh bất kỳ tác nhân gây ra phản ứng dị ứng.
• Ăn phải, hít hoặc tiêm kích hoạt dị ứng có thể mất nhiều ngày để cơ thể loại bỏ.
• Tiếp tục điều trị y tế là cần thiết để tiếp tục tiếp xúc.

Mọi người có thể được giới thiệu đến một chuyên gia dị ứng nếu họ tiếp tục có phản ứng.

Mọi người có thể lấy thêm thông tin về phản ứng dị ứng ở đâu?

Học viện Dị ứng, Hen và Miễn dịch Hoa Kỳ
Đường 555 East Wells, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
Điện thoại: 414-272-6071
Đường dây giới thiệu và thông tin bác sĩ: 800-822-2762

Đại học Dị ứng, Hen và Miễn dịch Hoa Kỳ
85 West Algonquin Road, Suite 550
Arlington Heights, IL 60005
Điện thoại: 847-427-1200

Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia
Văn phòng Truyền thông và Liên lạc công cộng
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
Số điện thoại miễn phí: 866-284-4107
Địa phương: 301-496-5717
TDD: 800-877-8339 (dành cho người khiếm thính)