Ung thư cổ tử cung Các phương pháp điều trị: Phẫu thuật, Dược phẩm và Thêm

Loại điều trị được sử dụng cho ung thư cổ tử cung phụ thuộc vào giai đoạn chẩn đoán Các bệnh ung thư tiên tiến hơn thường đòi hỏi phải có sự kết hợp của các phương pháp điều trị Tiêu chuẩn điều trị bao gồm:

Phẫu thuật

• hóa trị liệu
• Điều trị tổn thương cổ tử cung tiền ung nhuyễn Điều trị Đối với các tổn thương cổ tử cung tiền ung nhọt
• Có một số cách để điều trị các tế bào tiền ung thư được tìm thấy trong cổ tử cung của bạn:

Cryotherapy

Hoá trị bằng cryotherapy có nghĩa là phá huỷ các mô cổ tử cung bất thường qua đông lạnh. Cryotherapy ít xâm lấn hơn phẫu thuật. Nó thường được sử dụng để điều trị các tổn thương tiền ung thư trên cổ tử cung để ngăn ngừa chúng phát triển thành ung thư. Gây tê cục bộ có thể sẽ được thực hiện trong suốt quá trình.

Xóa laser Laser

Phẫu thuậtThủ thuật khám bệnh ung thư cổ tử cung

Phẫu thuật cho ung thư cổ tử cung nhằm mục đích loại bỏ tất cả các ung thư có thể nhìn thấy. Đôi khi các hạch bạch huyết lân cận hoặc các mô khác cũng được cắt bỏ, nơi mà ung thư đã lan ra từ cổ tử cung.

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật dựa trên một số yếu tố. Điều này bao gồm ung thư tiên tiến của bạn như thế nào, cho dù bạn muốn có con, và sức khoẻ tổng thể của bạn.

Sinh thiết nạo lấy một phần hình nón cổ tử cung. Nó còn được gọi là cắt bỏ nón hình nón cổ tử cung. Nó có thể được sử dụng để loại bỏ các tế bào tiền ung thư hoặc ung thư. Hình dạng hình nón tối đa hóa lượng mô được lấy ra ở bề mặt. Ít mô được loại bỏ dưới bề mặt.

Conization được thực hiện bằng cách sử dụng một con dao lạnh hoặc một thủ tục cắt bỏ electrosurgical lặp (LEEP). LEEP sử dụng dòng điện để cắt và đánh các mô cổ tử cung.

Sau khi hình thành, các tế bào bất thường được gửi đến một chuyên gia để phân tích. Thủ thuật có thể là cả kỹ thuật chẩn đoán và điều trị. Khi không có ung thư ở mép phần hình nón đã được cắt bỏ, việc điều trị thêm có thể không cần thiết.

Hysterectomy

Hysterectomy là phẫu thuật cắt bỏ tử cung và cổ tử cung. Nó làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát khi so sánh với phẫu thuật nội địa hóa. Tuy nhiên, một phụ nữ không thể có con sau khi cắt bỏ tử cung.

Có ba cách để thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tử cung: cắt bỏ tử cung bụng loại bỏ tử cung bằng phẫu thuật cắt bỏ tử cung bằng âm đạo cắt bỏ tử cung qua thủ thuật cắt bỏ tử cung bằng lồng ngực bằng dụng cụ thu nhỏ để loại bỏ tử cung qua một số nhỏ vết rạch

Thỉnh thoảng cần phải cắt bỏ tử cung triệt căn. Nó rộng hơn việc cắt bỏ tử cung tiêu chuẩn. Nó loại bỏ phần trên của âm đạo. Nó cũng loại bỏ các mô khác gần tử cung.

Trong một số trường hợp, các hạch bạch huyết vùng chậu cũng được loại bỏ. Đây được gọi là phẫu thuật cắt bỏ hạch bạch huyết khung chậu.

• Trachelectomy
• Phẫu thuật này là một giải pháp thay thế cho việc cắt bỏ tử cung. Cổ tử cung và phần trên của âm đạo được lấy ra. Tử cung được giữ đúng vị trí. Nó được kết nối với âm đạo với một mở mở nhân tạo. Trachelectomies cho phép phụ nữ để duy trì khả năng có con. Tuy nhiên, tỷ lệ sảy thai cao.
• Phẫu thuật rút kinh chậu

Phẫu thuật này chỉ được sử dụng nếu ung thư lan rộng. Cách điều trị này thường được dành cho các trường hợp tiên tiến hơn. Thoát vị có thể cắt bỏ:

tử cung

hạch chậu vùng chậu

bàng quang

âm đạo

trực tràng

• một phần của đại tràng
• Mức độ của cuộc giải phẫu phụ thuộc vào nơi ung thư lây lan.
• Xạ trị tia xạ Xử lý bằng phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung
• Xạ trị sử dụng chùm năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư. Xạ trị truyền thống sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để cung cấp một chùm bên ngoài mà là nhằm vào các trang web ung thư.
• Bức xạ cũng có thể được cung cấp nội bộ. Điều này có thể chỉ cần một điều trị duy nhất. Kỹ thuật này được gọi là brachytherapy.
• Trong thủ tục, một ống kim loại chứa chất phóng xạ được đặt trong tử cung hoặc âm đạo. Ống này được để lại trong 24 giờ và sau đó được lấy đi. Nó cung cấp liều bức xạ liên tục.

Bức xạ có thể có những phản ứng phụ đáng kể. Hầu hết chúng sẽ biến mất sau khi điều trị xong. Tuy nhiên, thu hẹp âm đạo và phá hủy buồng trứng có thể là vĩnh viễn. Trong năm 2014, Cục Quản lý Dược Liên bang (FDA) đã phê duyệt việc sử dụng một loại thuốc gọi là bevacizumab (Avastin) ở những người bị ung thư cổ tử cung giai đoạn cuối và hăm dọa. Theo FDA, đây là loại thuốc đầu tiên được chấp thuận sử dụng cho người bị ung thư cổ tử cung giai đoạn cuối từ năm 2006.

Avastin hoạt động bằng cách can thiệp vào các mạch máu giúp phát triển tế bào ung thư. Một số tác dụng phụ thường gặp nhất của nó bao gồm:

mệt mỏi

giảm sự thèm ăn

huyết áp cao (tăng huyết áp)

tăng glucose trong máu (tăng đường huyết)

giảm magiê trong máu (hạ kali máu) << Nhiễm trùng đường niệu

Nhức đầu và giảm cân

Hóa trị Liệu pháp trị liệu cho ung thư cổ tử cung

• Hoá trị liệu dùng thuốc để diệt tế bào ung thư. Thuốc có thể được dùng trước khi phẫu thuật co lại các khối u. Chúng cũng có thể được sử dụng sau đó để loại bỏ các tế bào ung thư cực nhỏ. Các nghiên cứu cũng đã chứng minh rằng hóa trị kết hợp với bức xạ hiệu quả hơn nhiều so với khi bức xạ được sử dụng một mình.
• Hóa trị liệu kết hợp với phóng xạ cũng có thể được sử dụng để điều trị ung thư không dùng được. Thuốc có thể gây ra các phản ứng phụ đáng kể, nhưng thường đi khi kết thúc điều trị. Các hóa chất trị liệu được FDA chấp thuận để điều trị ung thư cổ tử cung bao gồm:
• Platinol (nectarine)
• Platinol-AQ (Cisplatin)
• Bảo tồn khả năng sinh sảnCực những phụ nữ bị ung thư cổ tử cung
• Nhiều liệu pháp điều trị ung thư cổ tử cung có thể gây khó khăn hoặc không thể cho phụ nữ mang thai sau khi điều trị kết thúc. Các nhà nghiên cứu đang phát triển các lựa chọn mới cho những phụ nữ đã điều trị ung thư cổ tử cung để bảo vệ khả năng sinh sản và hoạt động tình dục.
• Một lựa chọn hiện đang được nghiên cứu là một thủ thuật được gọi là dải vỏ não. Trong kỹ thuật này, một phần buồng trứng được cấy vào cẳng tay. Nó tiếp tục sản xuất hoocmon ở vị trí mới. Đây là một kỹ thuật rất mới. Trong một số trường hợp phụ nữ tiếp tục rụng trứng bằng cách sử dụng thủ thuật này.

Các tế bào trứng có nguy cơ bị tổn thương do xạ trị hoặc hóa trị liệu. Tuy nhiên, chúng có thể được thu hoạch và đông lạnh trước khi xử lý. Điều này cho phép một phụ nữ mang thai sau khi điều trị bằng cách sử dụng trứng của mình.

Việc thụ tinh trong ống nghiệm

cũng là một lựa chọn. Các trứng của phụ nữ được thu hoạch và thụ tinh với tinh trùng trước khi bắt đầu điều trị và sau đó phôi có thể được đông lạnh và sử dụng cho thai kỳ sau khi quá trình điều trị kết thúc.

• Nói chuyện với bác sĩTalk đến bác sĩ của bạn
• Triển vọng ung thư cổ tử cung phụ thuộc vào giai đoạn tại thời điểm nó được chẩn đoán. Tỉ lệ sống sót 5 năm đối với bệnh ung thư được chẩn đoán sớm là rất tốt. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, hơn 90 phần trăm phụ nữ bị ung thư bản địa sống được ít nhất năm năm. Tuy nhiên, khi ung thư đã đạt đến giai đoạn 2A, tỷ lệ sống sót 5 năm giảm xuống còn 63%. Ở giai đoạn 4A, nó giảm xuống còn 16 phần trăm.
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về kế hoạch điều trị phù hợp với bạn. Tùy chọn điều trị của bạn sẽ tùy thuộc vào:
• giai đoạn ung thư

tiền sử bệnh lý

nếu bạn muốn có thai sau điều trị

Bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định kết hợp phẫu thuật, thuốc, hay hóa trị liệu là tốt nhất cho bạn.