Dấu hiệu mãn kinh, triệu chứng, tuổi tác, liệu pháp thảo dược & nội tiết

Bạn nên biết gì về mãn kinh?

Mãn kinh là thời gian người phụ nữ ngừng có kinh nguyệt.

Những dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của mãn kinh là gì?

Nhiều phụ nữ trải qua một loạt các triệu chứng do sự thay đổi nội tiết tố liên quan đến quá trình mãn kinh. Trong khoảng thời gian mãn kinh, phụ nữ thường mất mật độ xương và mức cholesterol trong máu có thể xấu đi, làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Ví dụ về những trường hợp khô âm đạo, đau khi quan hệ tình dục và mất hứng thú với tình dục, tăng cân và thay đổi tâm trạng.

Ở độ tuổi nào phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh? Tiền mãn kinh là gì?

Độ tuổi trung bình của phụ nữ Hoa Kỳ tại thời điểm mãn kinh là 51 tuổi. Độ tuổi phổ biến nhất mà phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh là 48-55 tuổi. Mãn kinh có nhiều khả năng xảy ra ở độ tuổi sớm hơn một chút ở những phụ nữ hút thuốc, chưa bao giờ mang thai hoặc sống ở độ cao lớn.

Mãn kinh sớm được định nghĩa là mãn kinh xảy ra ở một phụ nữ dưới 40 tuổi. Khoảng 1% phụ nữ trải qua giai đoạn sớm, hoặc mãn kinh sớm, có thể do suy buồng trứng sớm hoặc ung thư.

Những thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh là gì?

Sự thay đổi nội tiết tố liên quan đến mãn kinh thực sự bắt đầu trước kỳ kinh nguyệt cuối cùng, trong khoảng thời gian ba đến năm năm đôi khi được gọi là thời kỳ mãn kinh. Trong quá trình chuyển đổi này, phụ nữ có thể bắt đầu trải qua các triệu chứng mãn kinh mặc dù họ vẫn đang có kinh nguyệt.

Phẫu thuật mãn kinh là gì?

Mãn kinh phẫu thuật là mãn kinh gây ra bởi việc cắt bỏ buồng trứng. Phụ nữ đã mãn kinh phẫu thuật thường có các triệu chứng mãn kinh đột ngột và nghiêm trọng.

Các dấu hiệu và triệu chứng sớm và muộn của mãn kinh là gì?

1. Nóng bừng: Nóng bừng là triệu chứng phổ biến nhất của thời kỳ mãn kinh. Theo một số nghiên cứu, bốc hỏa xảy ra ở 75% phụ nữ quanh mãn kinh. Triệu chứng nóng bừng khác nhau ở phụ nữ. Thông thường, đèn flash nóng là cảm giác ấm áp lan tỏa khắp cơ thể, kéo dài từ khoảng 30 giây đến vài phút. Da đỏ ửng (đỏ ửng), đánh trống ngực (cảm thấy nhịp tim mạnh) và đổ mồ hôi thường đi kèm với những cơn bốc hỏa. Nóng bừng thường làm tăng nhiệt độ và mạch của da, và chúng có thể gây ra chứng mất ngủ hoặc mất ngủ. Nóng bừng thường kéo dài 2 đến 3 năm, nhưng nhiều phụ nữ có thể trải nghiệm chúng trong tối đa 5 năm hoặc lâu hơn. Một tỷ lệ thậm chí nhỏ hơn có thể có chúng trong hơn 15 năm.
2. Tiểu không tự chủ và nóng rát khi đi tiểu
3. Thay đổi âm đạo: Vì estrogen ảnh hưởng đến niêm mạc âm đạo, phụ nữ quanh mãn kinh cũng có thể bị đau khi giao hợp và có thể ghi nhận sự thay đổi trong dịch tiết âm đạo.
4. Thay đổi vú: Thời kỳ mãn kinh có thể gây ra những thay đổi về hình dạng của vú.
5. Làm mỏng da
6. Mất xương: Mất xương nhanh là phổ biến trong những năm tiền mãn kinh. Hầu hết phụ nữ đạt mật độ xương cao nhất khi ở độ tuổi 25 đến 30 tuổi. Sau đó, mất xương trung bình 0, 13% mỗi năm. Trong thời kỳ tiền mãn kinh, mất xương tăng tốc đến mất khoảng 3% mỗi năm. Sau đó, nó giảm xuống còn khoảng 2% mỗi năm. Không đau thường liên quan đến mất xương. Tuy nhiên, mất xương có thể gây ra bệnh loãng xương, một tình trạng làm tăng nguy cơ gãy xương. Những gãy xương này có thể rất đau đớn và có thể can thiệp vào cuộc sống hàng ngày. Chúng cũng có thể làm tăng nguy cơ tử vong.
7. Cholesterol: Hồ sơ cholesterol cũng thay đổi đáng kể tại thời điểm mãn kinh. Tổng lượng cholesterol và LDL ("xấu") tăng. Tăng cholesterol LDL có liên quan đến tăng nguy cơ mắc bệnh tim.
8. Nguy cơ mắc bệnh tim tăng sau khi mãn kinh, mặc dù không rõ chính xác là do lão hóa và mức độ gây ra bởi những thay đổi nội tiết tố xảy ra tại thời điểm mãn kinh. Phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh sớm hoặc cắt bỏ buồng trứng bằng phẫu thuật khi còn nhỏ có nguy cơ mắc bệnh tim.
9. Tăng cân: Một nghiên cứu kéo dài ba năm về những phụ nữ khỏe mạnh gần mãn kinh cho thấy mức tăng trung bình là 5 pound trong ba năm. Thay đổi nội tiết tố và lão hóa là cả hai yếu tố có thể trong việc tăng cân này.

Khi nào bạn nên gọi bác sĩ về thời kỳ mãn kinh?

Tất cả phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh nên xem OB / GYN hàng năm để được kiểm tra thể chất đầy đủ. Kỳ thi này nên bao gồm khám vú, khám vùng chậu và chụp quang tuyến vú. Phụ nữ nên tìm hiểu về các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim và ung thư ruột kết từ chuyên gia chăm sóc sức khỏe của họ và xem xét việc sàng lọc các bệnh này.

Phụ nữ vẫn đang có kinh nguyệt và hoạt động tình dục có nguy cơ mang thai (ngay cả khi chu kỳ của họ không đều). Thuốc tránh thai có chứa estrogen liều thấp có thể hữu ích cho phụ nữ quanh mãn kinh để tránh mang thai và làm giảm các triệu chứng tiền mãn kinh, chẳng hạn như bốc hỏa.

Thuốc không kê đơn, thuốc theo toa và thay đổi lối sống, chẳng hạn như chế độ ăn uống và tập thể dục, giúp kiểm soát các cơn bốc hỏa và các triệu chứng mãn kinh khác, bao gồm cholesterol cao và mất xương.

Nó kéo dài bao lâu?

Kể từ khi một phụ nữ đến tuổi mãn kinh tại thời điểm mà cô ấy không có kinh nguyệt trong 12 tháng liên tiếp. Thời kỳ mãn kinh không phải là một quá trình, nhưng biểu thị một thời điểm khi kinh nguyệt chấm dứt. Phụ nữ đã đạt đến điểm này (sau mãn kinh) hoặc không (tiền mãn kinh hoặc tiền mãn kinh). Quá trình giảm nồng độ hormone trước khi mãn kinh được gọi là thời kỳ mãn kinh hoặc quá trình mãn kinh. Quá trình này có thể kéo dài đến 10 năm hoặc hơn ở một số phụ nữ và có thể thay đổi về chiều dài.

Nguyên nhân gây mãn kinh? Có phải mọi phụ nữ đều trải qua thời kỳ mãn kinh?

Vâng, mọi phụ nữ sẽ trải qua thời kỳ mãn kinh. Mãn kinh xảy ra do một loạt các thay đổi nội tiết tố phức tạp. Liên quan đến thời kỳ mãn kinh là sự suy giảm số lượng trứng hoạt động trong buồng trứng. Vào thời điểm sinh ra, hầu hết con cái có khoảng 1 đến 3 triệu trứng, dần dần bị mất trong suốt cuộc đời của người phụ nữ. Vào thời kỳ kinh nguyệt đầu tiên của một cô gái, cô ấy có trung bình khoảng 400.000 trứng. Vào thời kỳ mãn kinh, một phụ nữ có thể có ít hơn 10.000 trứng. Một tỷ lệ nhỏ những quả trứng này bị mất qua quá trình rụng trứng bình thường (chu kỳ hàng tháng). Hầu hết trứng chết đi thông qua một quá trình gọi là atresia (sự thoái hóa và sự tái hấp thu tiếp theo của các nang noãn chưa trưởng thành - các nang chứa đầy chất lỏng có chứa trứng).

• Thông thường, FSH, hay hormone kích thích nang trứng (hormone sinh sản), là chất chịu trách nhiệm cho sự phát triển của nang noãn (trứng) trong nửa đầu của chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Khi thời kỳ mãn kinh đến gần, những quả trứng còn lại trở nên kháng với FSH hơn và buồng trứng giảm đáng kể việc sản xuất estrogen.
• Estrogen ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể, bao gồm các mạch máu, tim, xương, vú, tử cung, hệ tiết niệu, da và não. Mất estrogen được cho là nguyên nhân của nhiều triệu chứng liên quan đến mãn kinh. Vào thời điểm mãn kinh, buồng trứng cũng giảm sản xuất testosterone - một loại hormone liên quan đến ham muốn tình dục, hoặc ham muốn tình dục.

10 cách để đối phó với các triệu chứng mãn kinh

Làm thế nào là mãn kinh được chẩn đoán?

Xét nghiệm máu: Để xác định xem một phụ nữ đang trong giai đoạn tiền mãn kinh, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kiểm tra mức độ hormone kích thích nang trứng (FSH) thông qua xét nghiệm máu.

Xét nghiệm xương : Tiêu chuẩn để đo mất xương, hay loãng xương, liên quan đến mãn kinh là quét DEXA (đo hấp thụ tia X năng lượng kép). Thử nghiệm tính toán mật độ khoáng xương và so sánh nó với giá trị trung bình cho phụ nữ trẻ khỏe mạnh. Tổ chức Y tế Thế giới định nghĩa loãng xương là hơn 2, 5 độ lệch chuẩn dưới giá trị trung bình này. Một tình trạng được gọi là loãng xương cho thấy mất xương ít nghiêm trọng hơn (từ 1 đến 2, 5 độ lệch chuẩn dưới giá trị trung bình).

• Quét DEXA thường được thực hiện trước khi bác sĩ kê đơn thuốc điều trị loãng xương để xây dựng lại mật độ khoáng xương. Thử nghiệm là một phim X-quang đặc biệt được chụp ở hông và xương dưới ở cột sống. Việc quét được lặp lại trong một năm rưỡi đến hai năm để đo lường đáp ứng với điều trị.
• Kiểm tra xương đơn giản cũng có thể được thực hiện trong các máy siêu âm đo mật độ xương của gót chân. Đây chỉ đơn thuần là một thiết bị sàng lọc. Nếu mật độ xương thấp được phát hiện, có thể cần phải theo dõi với quét DEXA hoàn chỉnh.

Xét nghiệm nguy cơ tim : Phụ nữ mãn kinh có thể có nguy cơ mắc bệnh tim. Một bác sĩ có thể đo mức cholesterol bằng một xét nghiệm máu đơn giản. Nếu nồng độ cholesterol cao, bác sĩ có thể tư vấn cho phụ nữ về cách giảm nguy cơ mắc bệnh tim.

Các phương pháp điều trị cho các triệu chứng mãn kinh là gì?

Mãn kinh không phải là bệnh có cách chữa trị dứt điểm. Tuy nhiên, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đưa ra nhiều phương pháp điều trị cho các cơn bốc hỏa và các triệu chứng mãn kinh khác trở nên khó chịu. Nhiều loại thuốc theo toa tồn tại để ngăn ngừa và kiểm soát cholesterol cao và mất xương, có thể xảy ra khi mãn kinh. Một số phụ nữ không cần trị liệu, hoặc họ có thể chọn không dùng thuốc trong suốt thời kỳ mãn kinh.

Những thay đổi lối sống Dễ triệu chứng mãn kinh?

Nóng bừng: Một số phương pháp điều trị không cần kê toa có sẵn, và lựa chọn lối sống có thể giúp đỡ. Nhiều phụ nữ cảm thấy rằng tập thể dục nhịp điệu thường xuyên có thể giúp giảm các cơn nóng, nhưng các nghiên cứu có kiểm soát đã không chứng minh được lợi ích. Thực phẩm có thể kích hoạt các cơn bốc hỏa, chẳng hạn như thực phẩm cay, caffeine và rượu, nên tránh.

Bệnh tim: Chế độ ăn ít chất béo, ít cholesterol giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim.

Tăng cân: Tập thể dục thường xuyên rất hữu ích trong việc kiểm soát cân nặng.

Loãng xương: Uống đủ canxi và tập thể dục có trọng lượng rất quan trọng. Tập luyện sức mạnh (không chỉ nâng tạ, mà bất kỳ bài tập nào mà bạn tự chịu trọng lượng của mình, chẳng hạn như đi bộ, tennis hoặc làm vườn) đều có thể củng cố xương.

Điều trị nội tiết tố điều trị triệu chứng mãn kinh là gì?

Estrogen hoặc sự kết hợp của estrogen và progesterone (progestin)

Các nghiên cứu dài hạn về phụ nữ dùng HT kết hợp với estrogen và progesterone cho thấy nguy cơ đau tim, đột quỵ và ung thư vú tăng lên so với những phụ nữ không dùng HT. Các nghiên cứu về phụ nữ dùng liệu pháp estrogen đơn thuần cho thấy estrogen có liên quan đến việc tăng nguy cơ đột quỵ, nhưng không phải do đau tim hoặc ung thư vú. Tuy nhiên, liệu pháp estrogen đơn thuần có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung (ung thư niêm mạc tử cung).

Gần đây, các nghiên cứu cho thấy rằng các rủi ro tim mạch liên quan đến liệu pháp hormone có thể phù hợp hơn với phụ nữ sau mãn kinh hơn là những người trong giai đoạn tiền mãn kinh hoặc giai đoạn sau mãn kinh sớm. Do đó, quyết định liên quan đến liệu pháp hormone nên được cá nhân hóa bởi mỗi phụ nữ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe của cô dựa trên lịch sử y tế, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và các rủi ro và lợi ích tiềm năng của việc sử dụng hormone.

Estrogen có sẵn ở nhiều dạng khác nhau, bao gồm kem âm đạo, máy tính bảng và vòng âm đạo estrogen (ví dụ, Eopes), chủ yếu hữu ích cho các triệu chứng âm đạo; miếng dán da (Vivelle, Climara, Estraderm, Esclim, Alora); thuốc xịt hoặc gel bôi ngoài da (ví dụ, Evamist); và viên uống.

Phụ nữ nên trải qua kiểm tra vú và chụp quang tuyến vú trước khi bắt đầu estrogen. Sau khi dùng estrogen, phụ nữ phải được theo dõi thường xuyên bằng khám vú và chụp quang tuyến vú. Phụ nữ đã bị bệnh tim không nên sử dụng estrogen. Liệu pháp estrogen không ngăn ngừa mang thai. Phụ nữ sử dụng estrogen cũng có nguy cơ phát triển sỏi mật cao hơn, tăng mức chất béo trung tính và cục máu đông.

Liệu pháp hormon sinh học là gì?

Đã có sự quan tâm ngày càng tăng trong những năm gần đây trong việc sử dụng cái gọi là liệu pháp hormone "sinh học" cho phụ nữ quanh mãn kinh. Các chế phẩm nội tiết tố sinh học là các loại thuốc có chứa các hoóc môn có cùng công thức hóa học như các sản phẩm được sản xuất tự nhiên trong cơ thể. Các hormone được tạo ra trong phòng thí nghiệm bằng cách thay đổi các hợp chất có nguồn gốc từ các sản phẩm thực vật tự nhiên. Một số chế phẩm hormone sinh học được sản xuất tại các nhà thuốc đặc biệt gọi là nhà thuốc hỗn hợp, làm cho các chế phẩm trên cơ sở từng trường hợp cụ thể cho từng bệnh nhân. Các chế phẩm riêng lẻ này không được quy định bởi FDA, vì các sản phẩm hỗn hợp không được tiêu chuẩn hóa.

Những người ủng hộ liệu pháp hormon sinh học cho rằng các sản phẩm, được sử dụng dưới dạng kem hoặc gel, được hấp thụ vào cơ thể ở dạng hoạt động mà không cần chuyển hóa "lần đầu tiên" ở gan và việc sử dụng chúng có thể tránh được tác dụng phụ nguy hiểm của hormone tổng hợp được sử dụng trong liệu pháp hormone thông thường. Tuy nhiên, các nghiên cứu để thiết lập sự an toàn và hiệu quả lâu dài của các sản phẩm này đã không được thực hiện.

Những loại thuốc khác điều trị triệu chứng?

Nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) và thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine chọn lọc (SNRI) thường được sử dụng trong điều trị trầm cảm và lo âu, đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm các cơn bốc hỏa mãn kinh. Paroxetine (Britorelle) là một SSRI đã được phê duyệt để điều trị nóng bừng từ trung bình đến nặng liên quan đến mãn kinh. Một SSRI khác đã được thử nghiệm và cho thấy có hiệu quả là venlafaxine (Effexor), mặc dù các loại thuốc SSRI khác cũng có thể có hiệu quả.

Clonidine (Catapres) là thuốc làm giảm huyết áp. Clonidine có thể làm giảm hiệu quả các cơn bốc hỏa ở một số phụ nữ. Tác dụng phụ bao gồm khô miệng, táo bón, buồn ngủ và khó ngủ.

Gabapentin (Neur thôi), một loại thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị động kinh, cũng đã được sử dụng thành công để điều trị các cơn bốc hỏa.

Thuốc proestin cũng đã được sử dụng thành công để điều trị các cơn bốc hỏa. Megestrol acetate (Megace) đôi khi được kê đơn trong thời gian ngắn để giúp giảm các cơn bốc hỏa. Tác dụng nghiêm trọng có thể xảy ra nếu ngưng thuốc đột ngột và megestrol thường không được khuyến cáo là thuốc đầu tiên để điều trị các cơn bốc hỏa. Một tác dụng phụ khó chịu của Megestrol là nó có thể dẫn đến tăng cân.

Một số loại thuốc có thể được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị loãng xương.

• Các bisphosphonate, bao gồm alendronate (Fosamax) và risedronate (Actonel), đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng để giảm mất xương ở phụ nữ sau mãn kinh và giảm nguy cơ gãy xương ở phụ nữ bị loãng xương.
• Raloxifene (Evista), một bộ điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (SERM), là một liệu pháp khác cho bệnh loãng xương. Nó làm giảm mất xương và dường như làm giảm nguy cơ gãy xương ở phụ nữ bị loãng xương.
• Calcitonin (Miacalcin hoặc Calcimar) là một loại thuốc xịt mũi đã được tìm thấy để giảm nguy cơ gãy xương lưng ở những phụ nữ bị loãng xương.
• Một loại thuốc phòng ngừa cũng có thể có hiệu quả là PTH (hormone tuyến cận giáp), nhưng đây không phải là phương pháp điều trị đầu tay thông thường.

Những loại thảo mộc và bổ sung giúp triệu chứng?

Black cohosh (Remifemin) là một chất bổ sung thảo dược thường được sử dụng được cho là làm giảm các cơn nóng. Tuy nhiên, các nghiên cứu nhỏ của Đức đã thử nghiệm cohosh đen chỉ theo dõi phụ nữ trong một khoảng thời gian ngắn. Cơ quan quản lý các loại thảo mộc của Đức không khuyến nghị sử dụng cohosh đen trong thời gian dài hơn sáu tháng. Tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn, nôn, chóng mặt, các vấn đề về thị giác, nhịp tim chậm và đổ mồ hôi quá nhiều. Cohosh đen không được quy định bởi Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ, vì vậy phụ nữ phải cẩn thận về sự an toàn và tinh khiết của chất bổ sung này.

Estrogen thực vật (phytoestrogen) như protein đậu nành là một phương thuốc phổ biến cho các cơn bốc hỏa, mặc dù dữ liệu về hiệu quả của chúng bị hạn chế. Phytoestrogen là estrogen thực vật tự nhiên (isoflavone), được cho là có tác dụng tương tự như liệu pháp estrogen. Sự an toàn của đậu nành ở những phụ nữ có tiền sử ung thư vú chưa được thiết lập, mặc dù các nghiên cứu lâm sàng chỉ ra rằng đậu nành không hiệu quả hơn trong điều trị triệu chứng so với giả dược. Đậu nành có nguồn gốc từ đậu nành và còn được gọi là miso hoặc tempeh. Các nguồn thực phẩm tốt nhất là đậu nành sống hoặc rang, bột đậu nành, sữa đậu nành và đậu phụ. Nước tương và dầu đậu nành không chứa isoflavone.

Thảo dược: Các nghiên cứu không có kết luận và mâu thuẫn chỉ ra rằng các loại thảo mộc khác, chẳng hạn như dong quai, cỏ ba lá đỏ (Promensil), chasteberry (Vitex), kem yam, dược liệu Trung Quốc và dầu hoa anh thảo buổi tối, nên được tránh hoặc chăm sóc dưới sự giám sát của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe để tránh các tác dụng phụ và tương tác không mong muốn và nguy hiểm.

CAM: Theo Trung tâm Y học Bổ sung và Thay thế Quốc gia, các kỹ thuật không kê đơn khác có thể làm giảm các triệu chứng mãn kinh. Những kỹ thuật này bao gồm thiền, châm cứu, thôi miên, phản hồi sinh học, tập thở sâu và hô hấp nhịp độ (một kỹ thuật thở chậm bằng cách sử dụng cơ bụng).

Bạn có cần phải bổ sung canxi?

Mãn kinh không thể ngăn ngừa được; tuy nhiên, các bước có thể được thực hiện để giúp giảm các yếu tố rủi ro cho các vấn đề khác liên quan đến mãn kinh. Phụ nữ sau mãn kinh nên tiêu thụ 1200 đến 1500 mg canxi nguyên tố (tổng khẩu phần ăn cộng với các chất bổ sung nếu cần thiết và 800 đơn vị vitamin D mỗi ngày.

Cách ít tốn kém nhất để có được canxi là thông qua chế độ ăn uống. Chế độ ăn uống có thể dễ dàng cung cấp 1.000-1.500 mg canxi mỗi ngày. Những thực phẩm sau đây có chứa canxi:

• Một cốc sữa (thường xuyên hoặc không có chất béo / tách kem) - 300 mg
• Một cốc nước cam tăng cường canxi - 300 mg
• Một cốc sữa chua (thường xuyên hoặc không có chất béo) - trung bình khoảng 400 mg
• Một ounce phô mai cheddar - khoảng 200 mg
• Ba ounce cá hồi (bao gồm cả xương) - 205 mg

Bổ sung canxi trong chế độ ăn uống là một lựa chọn tốt cho những phụ nữ không thể tiêu thụ đủ canxi thông qua chế độ ăn uống. Canxi cacbonat (Caltrate 600, Caltrate 600 Plus D, Caltrate Plus) là ít tốn kém nhất, mặc dù một số phụ nữ phàn nàn về đầy hơi. Canxi citrate có thể được hấp thụ tốt hơn bởi những phụ nữ dùng thuốc ngăn chặn axit, chẳng hạn như ranitidine (Zantac) hoặc cimetidine (Tagamet).

Các sản phẩm canxi làm từ bột xương, dolomite hoặc vỏ hàu chưa tinh chế có thể chứa chì và nên tránh. Các sản phẩm có "USP" trên nhãn đáp ứng các tiêu chuẩn chất lượng tự nguyện do Dược điển Hoa Kỳ quy định và nhiều khả năng không chứa các chất gây ô nhiễm có hại.

Phụ nữ nên đọc kỹ nhãn bổ sung canxi để kiểm tra chính xác số miligam canxi nguyên tố trong mỗi chất bổ sung. Đường ruột nói chung không hấp thụ hơn 500 mg canxi nguyên tố tại một thời điểm, do đó, lượng canxi nên được trải ra trong ngày.

Phụ nữ không nên dùng quá liều canxi do nguy cơ sỏi thận. Phụ nữ có một số điều kiện y tế, chẳng hạn như sarcoidosis hoặc sỏi thận, nên tham khảo ý kiến ​​các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của họ trước khi bổ sung canxi.

Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong việc hấp thụ canxi, nhưng nên tránh dùng megadoses.