Đau cổ: nguyên nhân và điều trị giảm đau

Thật là đau ở cổ!

Bạn sử dụng cổ của bạn nhiều hơn bạn nghĩ. Mỗi khi bạn lái xe, nhìn qua vai hoặc nói chuyện với một nhóm người, cổ bạn đi làm, cúi đầu bất cứ nơi nào bạn cần đối mặt. Mặc dù bạn thường không chú ý đến cổ khi hoạt động, nhưng khi bị đau, cổ của bạn sẽ trở thành một bộ phận cơ thể rất đáng chú ý.

Câu hỏi tại sao bạn bị đau cổ có thể có nhiều câu trả lời khác nhau. Nó có thể là cách bạn ngồi làm việc, cách bạn ngủ hoặc sự thoái hóa tự nhiên của lão hóa. Chúng tôi đã tập hợp một số nguyên nhân phổ biến nhất gây đau cổ trong bài viết sau đây, cùng với các phương pháp điều trị có thể giúp giảm đau khi bạn cần nhất.

Ngủ trong tư thế lạ

Lúc này hay lúc khác, gần như tất cả mọi người đã ngủ thiếp đi trong tư thế khó chịu. Đôi khi bạn bắt đầu theo cách đó, hoặc đôi khi sự vặn vẹo và thay đổi bạn làm trong khi ngủ khiến bạn đau đớn. Cho dù đó là trên máy bay, trong xe hơi hoặc trên giường của bạn, khi bạn ngủ thiếp đi theo cách uốn cong cổ một cách khó chịu, bạn có thể thức dậy với một con dế. Tin tốt là nguyên nhân gây đau cổ này thường không nghiêm trọng lắm.

Tư thế ngủ tốt hơn và điều trị cho cổ của bạn

Có những vị trí ngủ tốt hơn và tồi tệ hơn cho cổ của bạn. Một trong những điều tồi tệ nhất là ngủ trên bụng của bạn. Khi bạn ngủ theo cách này, lưng của bạn cong và đầu của bạn phải xoay sang một bên để cho phép bạn thở. Điều này gây thêm áp lực lên cổ và vai của bạn và có thể dẫn đến dây thần kinh bị chèn ép. Bạn có thể không thể làm bất cứ điều gì về vị trí bạn kết thúc trong khi ngủ, nhưng bạn có thể bắt đầu buổi tối của bạn ở một vị trí ngủ lành mạnh hơn. Nếu cơ thể bạn thoải mái từ vị trí này, bạn có thể ít di chuyển đến một vị trí không thoải mái vào giữa đêm.

Ngủ ngửa

Khi ngủ trên lưng, bạn tự nhiên giảm bớt áp lực mà các vị trí khác có thể đặt lên cột sống của bạn. Bạn có thể cải thiện lợi thế tự nhiên này bằng cách chọn gối phù hợp. Người nằm ngửa nên chọn một chiếc gối phẳng, mềm được làm tròn cho không gian mở bên dưới cổ của bạn, cung cấp cho nó sự hỗ trợ.

Nếu gối của bạn không đi kèm với loại hỗ trợ cổ này, bạn có thể nhét một cuộn cổ hoặc khăn tay cuộn vào vỏ gối của bạn cho cùng một loại hỗ trợ. Bạn cũng có thể sử dụng gối lông vũ, phù hợp với khoảng trống còn lại giữa cổ và nệm của bạn. Gối lông vũ bị hỏng theo thời gian, vì vậy nếu bạn chọn tùy chọn này, hãy chuẩn bị để thay thế gối của bạn mỗi năm hoặc lâu hơn.

Ngủ về phía bạn

Coi chừng những chiếc gối quá cao hoặc quá cứng, những thứ này có thể làm căng quá mức cổ của bạn và gây đau. Người ngủ bên cạnh nên chọn một chiếc gối cao hơn cổ so với đầu, điều này sẽ giữ cho cột sống của bạn thẳng hàng ở một vị trí tự nhiên hơn. Một chiếc gối truyền thống cũng có thể hoạt động nếu nó được làm bằng bọt nhớ, cho phép đầu của bạn chìm trong khi vẫn hỗ trợ cổ.

Nếu bạn tình cờ thức dậy với một cơn đau cổ, một loại thuốc giảm đau không kê đơn cùng với nghỉ ngơi nên chăm sóc nó.

Cổ của bạn

Bạn đã tìm kiếm nhiều hơn bình thường? Có thể bạn đang xem chim, nhìn chằm chằm hoặc tham gia một buổi biểu diễn trên không. Dù lý do là gì đi nữa, nếu bạn giữ cổ ở một vị trí bất thường rất lâu, bạn sẽ sử dụng cơ bắp của mình theo cách mà họ không quen. Điều đó dẫn đến sự khó chịu có thể dự đoán vào ngày hôm sau.

Điều trị căng thẳng cổ

Đối với người mới bắt đầu, đừng giữ cổ bạn ở những vị trí không được sử dụng trừ khi thực sự cần thiết. Khi cần thiết, hãy cố gắng nghỉ ngơi thường xuyên với việc kéo dài và di chuyển cổ của bạn theo các hướng khác. Điều này sẽ giúp giữ cho cơ bắp của bạn lỏng lẻo và thư giãn.

Những lời khuyên đó là tốt để ngăn ngừa các chủng ở cổ. Nhưng nếu bạn đang đau thì sao? Cố gắng cho cổ của bạn nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt. Trong khi bạn nghỉ ngơi, sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn để giảm đau. Nếu nó vẫn còn đau sau một vài ngày hoặc bạn thấy khả năng di chuyển của mình bị hạn chế, hãy nói với bác sĩ của bạn.

'Văn bản cổ' là gì?

Đi đến bất kỳ trạm xe buýt hoặc phòng chờ ở Mỹ và bạn sẽ thấy nó. Những người có vai gục về phía trước, cổ cúi xuống, mũi trong điện thoại di động của họ. Có lẽ nguyên nhân mới nhất của chứng đau cổ, cái gọi là văn bản cổ cổ là một chấn thương căng thẳng lặp đi lặp lại có thể gây thêm căng thẳng và đau cho vai, lưng dưới và, vâng, cổ của bạn. Nguyên nhân gây đau cổ này là bất thường ở chỗ nó ảnh hưởng đến người trẻ tuổi nhiều hơn người già.

Mặc dù điện thoại của bạn bị đổ lỗi cho căn bệnh này, nhưng đó không phải là thủ phạm duy nhất. Bất cứ khi nào bạn trải qua thời gian dài linh cảm, cho dù trên điện thoại, máy tính hoặc tại bàn làm việc, bạn đều có nguy cơ tương tự.

Làm dịu cổ văn bản

Để dễ dàng cổ văn bản, bắt đầu với tư thế của bạn. Duỗi thẳng cổ và lưng để cột sống của bạn thẳng hàng. Tai của bạn phải trực tiếp trên vai trong khi bạn nhìn chằm chằm vào điện thoại của bạn. Bạn có thể cải thiện tư thế với một động tác kéo dài đơn giản; cong lưng trên và cổ của bạn về phía sau, nó cũng sẽ ôm vai của bạn trở lại. Điều này có thể làm giảm đau và căng thẳng mà sử dụng điện thoại di động nặng có thể gây ra. Cuối cùng, hãy thử nâng điện thoại thông minh của bạn lên ngang tầm mắt. Bằng cách nhìn về phía trước thay vì cúi xuống, cổ bạn sẽ không cảm thấy căng thẳng khi đầu bạn rớt xuống.

Thể thao và 'Stingers'

Nếu bạn chơi các môn thể thao liên lạc, sớm hay muộn bạn sẽ kết thúc bằng một cú ném. Đó là thuật ngữ tiếng lóng cho cơn đau bắn súng, giống như một tia sét, bạn có thể gặp phải khi bị đánh vào dây thần kinh ở vai hoặc cổ. Chúng thường biến mất sau một vài khoảnh khắc, nhưng đôi khi cá đuối kéo dài trong nhiều ngày.

Những cú tắc bóng đá là nguyên nhân số 1 của những kẻ ăn bám, đôi khi còn được gọi là những người đốt cháy. Họ xảy ra khi một dây thần kinh chạy từ vai đến cổ của bạn được gọi là đám rối cánh tay bị tổn thương. Một số người nhận được chúng từ hẹp ống sống là tốt. Và họ có thể khiến cánh tay của bạn yếu và tê liệt.

Làm thế nào để điều trị Stinger

Thông thường, cơn đau và tê của một stinger sẽ biến mất sau vài giây đến một hoặc hai phút. Nhưng chúng có thể kéo dài, kéo dài nhiều ngày trong một số trường hợp. Nếu điều này đúng với bạn, hoặc nếu bạn đã nhận được nhiều người keo kiệt trong cuộc sống của bạn, bạn nên đi khám bác sĩ.

Một bác sĩ sẽ kiểm tra bạn để xác định xem bạn bị đau bao nhiêu, tổn thương gây ra bao nhiêu, cả hai cánh tay có bị ảnh hưởng hay không, và bạn đã tích lũy bao nhiêu vết chích trong suốt cuộc đời. Sau đó bạn sẽ được cung cấp một quá trình điều trị được đề nghị.

Nếu chấn thương stinger của bạn đã kéo dài, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ngừng chơi thể thao cho đến khi các triệu chứng của bạn đã hoàn toàn hết. Vật lý trị liệu có thể là một công cụ hữu ích để lấy lại phạm vi chuyển động và sức mạnh của bạn. Stingers tái phát có thể yêu cầu thêm đồ bảo hộ, chẳng hạn như miếng đệm vai đặc biệt cho các cầu thủ bóng đá.

Whiplash là gì?

Nếu bạn bị một chiếc xe khác đâm từ phía sau, bạn có thể bị roi vọt. Whiplash được gây ra bởi lực cùn từ phía sau, và phổ biến nhất là kết quả của tai nạn ô tô. Các thương tích khác cũng có thể gây ra cho họ, chẳng hạn như bị xử lý từ phía sau. Cái tên này xuất phát từ chuyển động giống như roi da mà đầu bạn tạo ra khi nó giật về phía trước và nhanh chóng quay trở lại. Chuyển động quất đó có thể kéo dài và làm bong các mô mềm ở cổ của bạn.

Các triệu chứng của whiplash có thể xuất hiện dần dần trong vài giờ. Chúng bao gồm đau cổ và cứng khớp, đau vai và cánh tay và co thắt ở vai của bạn. Bạn cũng có thể bị đau đầu và một số người bị mất trí nhớ, chóng mặt, kiệt sức và các triệu chứng khác.

Làm thế nào bạn có thể điều trị Whiplash?

Whiplash thường trở nên tốt hơn sau vài tuần hoặc vài tháng trôi qua. Trường hợp rắc rối có thể kéo dài lâu hơn, mặc dù. Có nhiều cách để giảm đau trong khi cơ thể bạn hồi phục, cũng như giảm bớt bất kỳ cứng khớp nào mà chấn thương của bạn đã gây ra.

Sau khi các triệu chứng cấp tính ban đầu không còn nữa, bạn nên di chuyển cổ và tránh giữ nó ở cùng một vị trí quá lâu. Mặc dù di chuyển cổ của bạn có khả năng bị đau, nhưng chuyển động cũng là thứ sẽ giúp bạn phục hồi nhanh hơn. Đừng lo lắng về việc gây sát thương lớn hơn nữa, thiệt hại được thực hiện vào thời điểm này và thậm chí chuyển động đau đớn sẽ giúp bạn khỏe hơn. Đó là lý do tại sao các bác sĩ thường không khuyến khích sử dụng vòng cổ hoặc niềng răng hạn chế cử động, mặc dù chúng có thể được khuyến nghị sử dụng trong thời gian ngắn trong một số trường hợp Hãy cố gắng ghi nhớ điều này khi bạn ngồi hoặc nằm. Các bài tập có sẵn có thể giúp đẩy nhanh quá trình phục hồi.

Trong khi chuyển động có thể gây đau đớn, có những biện pháp khắc phục cơn đau của bạn. Bạn có thể thử nén lạnh hoặc ấm. Sử dụng một chiếc gối đủ vững chắc để hỗ trợ cổ của bạn được khuyến khích. Giữ nguyên tư thế thẳng hàng và giữ thẳng đứng cho dù bạn đang đi, đứng hay ngồi yên. Mát xa cổ nhẹ nhàng cũng có thể giúp đỡ.

Khi những biện pháp khắc phục tại nhà này không đủ, thuốc giảm đau có thể giúp ích. Ibuprofen tốt cho việc giảm viêm và đau. Đôi khi thuốc giảm đau không kê đơn không đủ để ngăn chặn cơn đau nghiêm trọng. Nếu đó là sự thật trong trường hợp của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ về thuốc giảm đau theo toa.

Đĩa bị trượt (thoát vị)

Đĩa bị trượt trong cột sống của bạn là một nguyên nhân phổ biến của đau cổ. Cũng được gọi là thoát vị đĩa đệm, đĩa bị trượt xảy ra khi miếng đệm xốp giữa xương cứng của cột sống bị vỡ và rò rỉ chất giống như thạch của nó. Điều đó gây áp lực lên các dây thần kinh cột sống của bạn, rất nhạy cảm với thậm chí áp lực nhẹ. Kết quả là đau điển hình. Nếu đĩa bị trượt là một phần của cổ của bạn, nó có thể dẫn đến đau, yếu và tê ở cổ và cánh tay của bạn. Bạn có thể trải nghiệm điều này như một nỗi đau cháy bỏng.

Trượt (Thoát vị) Điều trị đĩa

Nếu bạn nghi ngờ đĩa đệm cột sống bị vỡ, bạn nên đến bác sĩ để chẩn đoán. Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết lịch sử y tế của bạn và sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ thoát vị đĩa đệm, anh ấy hoặc cô ấy có thể muốn theo dõi bằng quét MRI để xác nhận.

Điều trị có thể bao gồm một phương pháp kết hợp sử dụng thuốc và nghỉ ngơi. Nghỉ ngơi rất quan trọng, vì lạm dụng các khu vực bị ảnh hưởng có thể khiến cơn đau của bạn quay trở lại. Khi bạn di chuyển, cố gắng làm cho chuyển động của bạn chậm và kiểm soát. Điều đó đặc biệt đúng khi bạn cần nâng một cái gì đó hoặc cúi xuống. Trong khi nghỉ ngơi khu vực là chìa khóa, bạn sẽ muốn tránh ngồi trong thời gian dài. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị đi bộ ngắn. Lực kéo có thể được sử dụng là tốt.

Y học có thể bao gồm từ thuốc giảm đau không kê đơn đến thuốc giãn cơ theo toa và thuốc giảm đau. Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra sự kết hợp phù hợp nhất với bạn.

Mặc dù phẫu thuật thường không cần thiết, một số người bị trượt đĩa đệm sẽ cần phẫu thuật. Điều đó thường chỉ được đề nghị sau khi các thủ tục khác không làm giảm triệu chứng. Phẫu thuật được gọi là cắt bỏ và hợp nhất. Trong thủ tục này, toàn bộ đĩa được loại bỏ và xương được hợp nhất ở vị trí của nó.

Có phải là hẹp ống sống cổ tử cung?

Hẹp cột sống đề cập đến một hẹp trong cột sống của bạn chèn ép các dây thần kinh dễ bị tổn thương trong và xung quanh tủy sống của bạn. Khi điều này xảy ra ở cổ của bạn, nó được gọi là hẹp cổ tử cung. Khi bạn già đi, nguy cơ phát triển hẹp ống sống sẽ tăng lên; lão hóa có thể gây ra gai xương làm hẹp cột sống. Chỉ hiếm khi những người dưới 50 tuổi phát triển tình trạng này, và khi họ làm, đó thường là kết quả của một chấn thương.

Khi bạn bị đau cổ, thường gặp nhất là do thoái hóa cột sống. Hẹp là một trong những hậu quả nghiêm trọng nhất. Đau cổ chỉ là một trong những triệu chứng. Bạn cũng có thể thấy rằng chân của bạn yếu và bạn có thể mất kiểm soát chuyển động của chúng, khiến việc đi lại trở nên khó khăn. Bạn có thể thấy rằng cánh tay hoặc chân của bạn trở nên tê liệt. Bạn cũng có thể mất cảm giác vị trí của bạn, đó là cảm giác bẩm sinh về chân tay của bạn khi nhắm mắt.

Điều trị nội khoa cho hẹp ống cổ tử cung

Hẹp cổ tử cung nên được điều trị bởi bác sĩ. Khi chuẩn bị cho chuyến thăm của bác sĩ, hãy nghĩ về đau cổ và các triệu chứng khác. Khi nào họ bắt đầu? Nỗi đau như thế nào? Bạn có thường xuyên trải qua nỗi đau này? Bạn đang làm gì khi bạn cảm thấy các triệu chứng của bạn? Ngoài ra, hãy suy nghĩ về bất kỳ vấn đề sức khỏe nào bạn có thể liên quan, chẳng hạn như rắc rối với cánh tay, chân hoặc kiểm soát ruột hoặc bàng quang.

Sau khi xem xét lịch sử y tế của bạn và cho bạn kiểm tra thể chất, bác sĩ có thể chụp ảnh cột sống của bạn thông qua quét MRI hoặc chụp x-quang. Một khi chẩn đoán đã được thực hiện, phẫu thuật thường là lựa chọn tốt nhất. Có một số loại phẫu thuật có sẵn cho tình trạng này, và bạn sẽ muốn thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ của bạn.

Đau cổ và xương

Spurs xương là sự tăng trưởng trơn tru phát triển khi bạn già đi. Chúng phát triển khi đĩa đệm cột sống của bạn bị mòn, khiến dây chằng giữ chúng lại với nhau để nới lỏng. Mặc này có thể là tác động tự nhiên của lão hóa, nhưng nó cũng có thể được đẩy nhanh bởi viêm khớp. Viêm xương khớp là nguyên nhân hàng đầu gây ra chứng đau xương.

Khi dây chằng của bạn nới lỏng, chúng có thể bù đắp cho sự mất ổn định mà nguyên nhân này gây ra bởi sự dày lên. Dây chằng dày có thể bắt đầu hình thành xương mới gây áp lực lên dây thần kinh cột sống của bạn. Những gai xương này có thể gây đau ở khớp và cơ cổ, cũng như viêm.

Xương được điều trị như thế nào?

Xương spurs phạm vi nghiêm trọng. Một số nguyên nhân chỉ gây áp lực nhẹ hoặc vừa phải lên các dây thần kinh cột sống, trong khi những người khác có thể gây co thắt cơ, yếu và đau dữ dội hơn. Hầu hết bệnh nhân sẽ bắt đầu với một điều trị bảo tồn cho các gai xương có thể bao gồm những điều sau đây:

• Nghỉ ngơi
• Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve) và aspirin. Những thứ này có thể làm giảm đau, thư giãn cơ bắp và giảm sưng trong một tháng đến một tháng rưỡi.
• Vật lý trị liệu để cải thiện sức mạnh, tính linh hoạt và tư thế.
• Tiêm steroid, làm giảm đau và sưng ở khớp. Chỉ có ba trong số này có thể được thực hiện một cách an toàn mỗi năm, và tác dụng của chúng là tạm thời.

Trong khi các phương pháp điều trị này có thể là đủ, các trường hợp nghiêm trọng hơn về việc kích thích xương có thể cần phẫu thuật.

Nguyên nhân gây ra khối u cột sống?



Các khối u cột sống ảnh hưởng đến khoảng 10.000 người Mỹ mỗi năm. Chúng có thể hình thành ở cổ hoặc bất cứ nơi nào khác dọc theo cột sống. Những khối u này có thể là ung thư hoặc lành tính, nhưng ngay cả những khối u không ung thư cũng có thể gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho sức khỏe khi chúng ép vào cột sống. Trong nhiều trường hợp, các khối u cột sống bắt đầu ở một nơi khác trong cơ thể và lan rộng (di căn) đến cột sống.

Mặc dù nguyên nhân của khối u cột sống không được hiểu đầy đủ, nhưng có tiền sử gia đình mắc một số rối loạn làm tăng nguy cơ của bạn. Chúng bao gồm các rối loạn hệ thống miễn dịch, bệnh Von Hippel-Lindau và u xơ thần kinh loại 2. Mặc dù hiếm gặp, những khối u này có thể được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác. Xét nghiệm di truyền có sẵn để sàng lọc khả năng này.

Các khối u cột sống được điều trị như thế nào?



Một loạt các phương pháp điều trị và phẫu thuật có sẵn cho những người có khối u cột sống. Lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào vị trí của khối u, loại khối u cột sống của bạn và sức khỏe của bạn. Dưới đây là một số tùy chọn chăm sóc có sẵn:

• Corticosteroid có thể được dùng để giảm sưng. Điều này có thể làm giảm áp lực nếu một phần của khối u đang ép vào tủy sống.
• Phẫu thuật. Một bác sĩ phẫu thuật lành nghề có thể loại bỏ một số khối u cột sống.
• Sự bức xạ. Nếu phẫu thuật không thể loại bỏ toàn bộ khối u, bức xạ có thể được sử dụng để giảm bớt áp lực.
• Hóa trị. Đối với các khối u ung thư, hóa trị có thể được đặt hàng. Những loại thuốc diệt ung thư này có thể được dùng qua đường tiêm hoặc đường uống.
• Các liệu pháp nhắm mục tiêu tấn công các tế bào ung thư đặc biệt, và rất hữu ích cho một số loại khối u cột sống.
• Liệu pháp proton. Thủ tục này tập trung bức xạ mạnh vào khối u trực tiếp. Làm điều này giúp loại bỏ thiệt hại cho các tế bào khỏe mạnh.

Bệnh thoái hóa đĩa đệm là gì?



Chỉ cần già đi, cổ của bạn trở nên dễ bị bệnh thoái hóa đĩa đệm. Sự hao mòn của lão hóa có thể làm cho đĩa xơ giữa xương sống của bạn mỏng, nứt hoặc khô. Vấn đề này và các triệu chứng mà nó gây ra được gọi là bệnh thoái hóa đĩa đệm.

Hầu hết mọi người trải qua một số thoái hóa đĩa đệm cột sống nếu họ sống đủ lâu. Vào thời điểm chúng tôi đạt 35, 30% trong số chúng tôi cho thấy một số lượng thoái hóa đĩa đệm. Ở tuổi 60, cứ 9 người thì có hơn 9 người có dấu hiệu thoái hóa. Thoái hóa đĩa đệm không nhất thiết phải đau đớn, trong trường hợp đó, tình trạng này được gọi đơn giản là thoái hóa đĩa đệm.

Nhưng khi nó gây ra đau, bệnh thoái hóa đĩa đệm cũng có thể mang lại những vấn đề khác. Đĩa đệm của bạn có thể thoát vị hoặc phình ra, và chúng cũng có thể gây ra gai xương. Các triệu chứng có thể bao gồm yếu và tê ở cánh tay và chân. Nó cũng có thể nén cột sống của bạn, có thể khiến bạn mất kiểm soát ruột và bàng quang. Đau do thoái hóa đĩa đệm ở cổ có xu hướng tồi tệ hơn khi bạn di chuyển đầu hoặc đứng hoặc ngồi thẳng. Bạn cũng có thể bị bỏng hoặc ngứa ran.

Xử lý bệnh thoái hóa đĩa đệm



Bạn làm gì nếu đĩa đệm ở cổ gây đau? Hóa ra bạn có một vài lựa chọn. Để bắt đầu, hãy cố gắng tránh các tư thế khiến bạn đau. Một nẹp cổ có thể hữu ích theo cách này. Có nhiều cách khác để làm giảm tình trạng đau đớn này, chẳng hạn như thuốc giảm đau, dịch, và thuốc chống viêm.

Khi các phương pháp này thất bại, phẫu thuật có thể là cần thiết. Theo truyền thống, điều này có nghĩa là hợp nhất cột sống, trong đó thanh, ốc vít và ghép xương được sử dụng để bảo đảm cột sống sau khi đĩa đệm bị ảnh hưởng được gỡ bỏ. Cách tiếp cận này có nhược điểm là thường xuyên đẩy nhanh quá trình thoái hóa của đĩa đệm đốt sống gần đó. Đặt đĩa đệm cổ tử cung là một phương pháp mới hơn mang ít nguy cơ ảnh hưởng đến xương sống gần đó.