Triệu chứng viêm họng, nguyên nhân, truyền nhiễm, biện pháp khắc phục tại nhà và điều trị

Triệu chứng viêm họng, nguyên nhân, truyền nhiễm, biện pháp khắc phục tại nhà và điều trị
Triệu chứng viêm họng, nguyên nhân, truyền nhiễm, biện pháp khắc phục tại nhà và điều trị

Strep throat (streptococcal pharyngitis)- pathophysciology, signs and symptoms, diagnosis, treatment

Strep throat (streptococcal pharyngitis)- pathophysciology, signs and symptoms, diagnosis, treatment

Mục lục:

Anonim
  • Hướng dẫn chủ đề Strep Th họng
  • Ghi chú của bác sĩ về triệu chứng viêm họng

Bạn nên biết gì về Strep Th họng?

Hình ảnh phụ nữ bị viêm họng

Viêm họng liên cầu khuẩn là một bệnh truyền nhiễm do nhiễm vi khuẩn liên cầu khuẩn, gây viêm và sưng màng nhầy lót phía sau họng và amidan. Đây là một nguyên nhân phổ biến gây đau họng ở trẻ em và thanh thiếu niên ở trường, và chẩn đoán và điều trị kịp thời của nó là rất quan trọng để ngăn ngừa bất kỳ biến chứng tiềm ẩn nào.

Hình ảnh Strep Th họng

Hình 1: Strep họng.


Hình 2: Vi khuẩn Streptococcal được nuôi hoặc thử nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định chẩn đoán. Sự đổi màu của môi trường là đặc trưng của vi khuẩn này.

Các dấu hiệu và triệu chứng của Strep Th họng là gì?

Ở những người bị viêm họng liên cầu khuẩn, các triệu chứng thường bắt đầu từ 1 đến 4 ngày sau khi bắt đầu nhiễm trùng (thời gian ủ bệnh). Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng. Viêm họng liên quan đến viêm họng liên cầu khuẩn thường được mô tả là bắt đầu khá đột ngột, và amidan và sau cổ họng có thể xuất hiện màu đỏ và sưng. Nuốt thường đau đớn, và do đó một số cá nhân có thể có mức độ mất nước khác nhau do thiếu lượng chất lỏng đầy đủ.

Tuy nhiên, thông thường, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể khó chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn chỉ dựa trên các triệu chứng, vì viêm họng liên cầu khuẩn và đau họng do nhiễm virus thường có thể có các triệu chứng chồng chéo tương tự. Tuy nhiên, sự hiện diện và vắng mặt của một số triệu chứng nhất định có thể làm cho viêm họng liên cầu khuẩn dễ xảy ra hơn.

Nói chung, các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của viêm họng liên cầu khuẩn bao gồm:

  • Sốt
  • Viêm họng
  • Viêm amidan đỏ và sưng / viêm)
  • Các hạch bạch huyết sưng và mềm ở hai bên của cổ trên (hạch cổ tử cung)
  • Các mảng hoặc đốm trắng trên amidan (amidan tiết ra)

Những người bị viêm họng liên cầu khuẩn cũng có thể gặp các dấu hiệu và triệu chứng liên quan khác, có thể bao gồm bất kỳ trường hợp nào sau đây:

  • Đau đầu
  • Đau bụng
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Khó chịu chung, cảm thấy khó chịu hoặc không thoải mái
  • Ăn mất ngon
  • Những đốm đỏ nhỏ trên vòm miệng mềm hoặc cứng (vòm miệng)
  • Phát ban da (sốt đỏ tươi)

Mặc dù sự hiện diện của sổ mũi, ho, khàn giọng, đỏ mắt, đau cơ, loét miệng và tiêu chảy làm cho nhiễm virus có nhiều khả năng, khả năng viêm họng liên cầu khuẩn vẫn phải được xem xét bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Như đã đề cập trước đây, viêm họng liên cầu khuẩn phổ biến nhất trong khoảng từ 5 đến 15 tuổi, mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến các cá nhân ở hầu hết mọi lứa tuổi. Do đó, viêm họng liên cầu khuẩn đôi khi có thể biểu hiện khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi của cá nhân bị ảnh hưởng và do đó phải xem xét đặc biệt.

  • Triệu chứng viêm họng ở trẻ sơ sinh: Viêm họng do Strep ở nhóm tuổi này là không phổ biến. Trẻ sơ sinh có thể ăn ít hơn và có vẻ cáu kỉnh và quấy khóc. Một cơn sốt cấp thấp và chảy nước mũi cũng có thể có mặt.
  • Triệu chứng viêm họng ở trẻ em: Trẻ em thường phàn nàn về đau họng và nuốt đau. Họ cũng có thể ăn ít hơn và phàn nàn về đau bụng.
  • Triệu chứng viêm họng ở trẻ lớn và thanh thiếu niên: Viêm họng ở nhóm tuổi này có thể cực kỳ khó chịu, với những người thường phàn nàn về đau họng nghiêm trọng. Sốt có thể cao và chúng có thể không xuất hiện.
  • Triệu chứng viêm họng ở người lớn: Thông thường người lớn có triệu chứng nhẹ hơn và họ chỉ có thể phàn nàn về đau họng nhẹ. Tuy nhiên, các triệu chứng nghiêm trọng hơn vẫn có thể xảy ra ở người lớn.

Thỉnh thoảng, một số người bị hôi miệng (amidan hôi thối) khi amidan (tiền gửi màu trắng trên và trong amidan) phát triển. Các khoản tiền gửi này thường bị đánh bật khi bệnh nhân ho, nhưng ở một số cá nhân, các hạt thức ăn bị mắc kẹt và vi khuẩn tấn công các hạt thức ăn và tạo ra mùi hôi. Loại bỏ các khoản tiền gửi này có thể được thực hiện bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ.

Strep Th họng có lây không?

Viêm họng liên cầu khuẩn là một bệnh truyền nhiễm lây từ người sang người. Nó thường được truyền qua tiếp xúc gần với nước bọt hoặc dịch tiết mũi từ một người bị nhiễm bệnh, điển hình là ở dạng giọt hô hấp trong không khí. Vì lý do này, nó thường được thấy trong các tình huống mà các cá nhân ở gần nhau, như trong trường học, trường đại học, doanh trại quân đội, trung tâm chăm sóc ban ngày và hộ gia đình.

Sự bùng phát từ thực phẩm dẫn đến viêm họng liên cầu khuẩn là một phương thức lây truyền rất hiếm gặp.

Khi nào bạn nên gọi bác sĩ cho Strep Th họng?

Những người bị đau họng, đặc biệt nếu đi kèm với sốt hoặc các triệu chứng liên quan khác, nên xem xét tư vấn một chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Thường thì quá khó để biết dứt khoát có hay không viêm họng liên cầu khuẩn mà không có đánh giá chuyên môn. Hơn nữa, có những nguyên nhân nghiêm trọng khác của đau họng có thể cần điều trị thay thế (ví dụ, áp xe màng bụng). Cuối cùng, xem xét tìm kiếm lời khuyên y tế nếu một người đã được điều trị viêm họng liên cầu khuẩn và không được cải thiện trong vòng 4 đến 5 ngày.

Nếu một người bị đau họng hoặc nếu họ được chẩn đoán mắc bệnh viêm họng liên cầu khuẩn và có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào sau đây, họ cần được chăm sóc ngay tại khoa cấp cứu của bệnh viện:

  • Khó thở
  • Khó khăn hoặc không thể nuốt thức ăn hoặc chất lỏng
  • Không thể mở miệng
  • Không thể nuốt nước bọt, hoặc chảy nước dãi
  • Đau họng dữ dội
  • Tạo tiếng động trong khi thở
  • Chảy máu trong cổ họng
  • Sưng hoặc đỏ cổ

Mặc dù một số dấu hiệu và triệu chứng này có thể liên quan đến nhiễm trùng họng liên cầu khuẩn, chúng cũng có thể là các chỉ số của các tình trạng cấp cứu khác như áp xe màng bụng, viêm nắp thanh quản, viêm khí quản hoặc áp xe màng phổi.

Nguyên nhân gây ra Strep họng?

Viêm họng liên cầu khuẩn là do nhiễm vi khuẩn Streptococcus nhóm A (GAS), đặc biệt là Streptococcus pyogenes . Nhiễm liên cầu khuẩn xâm lấn vào mô họng và gây ra phản ứng viêm cục bộ của cổ họng và amidan. Những sinh vật vi khuẩn này thường được tìm thấy trong cổ họng hoặc trên da, và cũng chịu trách nhiệm cho các bệnh khác, chẳng hạn như bệnh chốc lở (nhiễm trùng da). Một số cá nhân có thể mang Streptococcus Nhóm A trong cổ họng hoặc trên da và không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh (không có triệu chứng).

Viêm họng liên cầu khuẩn phổ biến nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên ở độ tuổi đi học, với tỷ lệ mắc cao nhất từ ​​5 đến 15 tuổi. Người ta ước tính rằng khoảng 15% đến 40% các trường hợp đau họng ở lứa tuổi này là do vi khuẩn Streptococcus spp . Người lớn cũng có thể bị viêm họng liên cầu khuẩn, mặc dù ít phổ biến hơn (chiếm khoảng 5% đến 10% các trường hợp đau họng). Họng cổ họng thường xảy ra giữa cuối mùa thu và đầu mùa xuân. Nó phổ biến hơn trong năm học khi các nhóm học sinh có mặt trong một không gian kín.

Mặc dù viêm họng liên cầu khuẩn là nguyên nhân vi khuẩn phổ biến nhất gây ra viêm họng, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là hầu hết các trường hợp đau họng trên thực tế là do nhiễm virus (do virus gây ra). Viêm họng do virus thường tự cải thiện và không yêu cầu cũng như không đáp ứng với điều trị bằng kháng sinh. Tuy nhiên, việc xác định viêm họng liên cầu khuẩn rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn liên quan đến căn bệnh này.

Phân biệt đau họng thông thường với Strep

Strep Th họng được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán xác định viêm họng liên cầu khuẩn có thể được thực hiện với xét nghiệm đơn giản trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể chọn chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn lâm sàng (không cần xét nghiệm) nếu họ cảm thấy rằng các dấu hiệu và triệu chứng của một người rất gợi ý về căn bệnh này. Mặc dù các yếu tố tiên đoán nhất định có thể làm cho viêm họng liên cầu khuẩn nhiều hơn viêm họng do virus, điều quan trọng cần lưu ý là không có một dấu hiệu lâm sàng hoặc triệu chứng đơn thuần nào xác định chắc chắn chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn. Các yếu tố dự đoán hữu ích làm cho viêm họng liên cầu khuẩn có nhiều khả năng bao gồm:

  • Tuổi từ 5 đến 15 tuổi
  • Bệnh xảy ra giữa cuối mùa thu và đầu mùa xuân
  • Sốt
  • Đỏ và sưng amidan / họng với amidan tiết ra
  • Hạch to và mềm ở cổ
  • Không có triệu chứng gợi ý nhiễm virus, như ho hoặc sổ mũi

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng phổ biến nhất để chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn bao gồm các xét nghiệm có sẵn sau đây:

Xét nghiệm phát hiện kháng nguyên nhanh chóng: Một xét nghiệm strep nhanh có thể được thực hiện bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe bằng cách nhẹ nhàng lau sau cổ họng và amidan. Các kết quả thường có sẵn trong vòng vài phút tại một số phòng khám. Nếu kết quả dương tính với vi khuẩn liên cầu khuẩn, chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn được xác nhận. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm âm tính không loại trừ dứt điểm viêm họng liên cầu khuẩn, vì xét nghiệm strep nhanh không phải lúc nào cũng rất nhạy cảm (bất cứ nơi nào có từ 5% đến 30% xét nghiệm strep nhanh không phát hiện ra vi khuẩn streptococcal khi chúng thực sự có mặt).

Nuôi cấy cổ họng: Nếu kết quả xét nghiệm nhanh là âm tính, nói chung, nuôi cấy cổ họng được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm thêm. Nuôi cấy cổ họng thu được theo cách tương tự như xét nghiệm strep nhanh. Các kết quả thường có sẵn trong vòng 24 đến 48 giờ. Nếu vi khuẩn liên cầu khuẩn phát triển trong thời gian này, kết quả xét nghiệm là dương tính và chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn được xác nhận. Nuôi cấy cổ họng là xét nghiệm tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn.

Nếu xét nghiệm strep nhanh là âm tính sau lần khám đầu tiên đến một chuyên gia chăm sóc sức khỏe, văn hóa cổ họng thường được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra thêm. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên liên hệ với bệnh nhân nếu kết quả nuôi cấy cổ họng dương tính với viêm họng liên cầu khuẩn. Trong trường hợp này, một liệu trình kháng sinh sẽ được quy định.

Những loại thuốc điều trị Strep họng?

Viêm họng phải được điều trị bằng kháng sinh để giải quyết nhiễm trùng. Nếu kháng sinh không được kê đơn để điều trị, các biến chứng có thể xảy ra như sốt đỏ tươi, sốt thấp khớp cấp tính, hình thành áp xe, viêm cầu thận sau phế cầu, hoặc hội chứng sốc nhiễm liên cầu khuẩn.

Điều quan trọng là báo cáo bất kỳ tác dụng phụ trong khi dùng thuốc kháng sinh. Bất kỳ phát ban, sưng môi và lưỡi, hoặc khó thở có thể chỉ ra một phản ứng dị ứng với loại kháng sinh cụ thể được kê đơn. Nếu bất kỳ triệu chứng nào phát triển, hãy ngừng sử dụng kháng sinh và tham khảo ý kiến ​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe ngay lập tức.

Các triệu chứng của viêm họng liên cầu khuẩn thường sẽ bắt đầu cải thiện sau một vài ngày. Nếu các triệu chứng không được cải thiện, hoặc nếu các triệu chứng xấu đi, bệnh nhân nên liên hệ với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Một số ít người bị viêm họng liên cầu khuẩn có thể do vi khuẩn kháng kháng sinh mà bạn được kê đơn. Nếu đây là trường hợp, các triệu chứng có thể không cải thiện và một chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên kê toa một loại kháng sinh khác.

Những biện pháp khắc phục tại nhà làm giảm triệu chứng viêm họng Strep?

Nói chung, điều trị tại nhà bao gồm các biện pháp để kiểm soát cơn đau và các triệu chứng liên quan đến viêm họng liên cầu khuẩn. Phần lớn các trường hợp viêm họng liên cầu khuẩn có thể được quản lý tại nhà, trừ khi các biến chứng nghiêm trọng hiếm gặp phát triển. Các biện pháp khắc phục tại nhà và các loại thuốc không kê đơn rất hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng viêm họng liên cầu khuẩn.

Uống nhiều nước để tránh mất nước. Bởi vì sốt có thể làm tăng mất chất lỏng và nuốt đau có thể làm giảm lượng chất lỏng, các biện pháp phải được thực hiện để tránh mất nước. Chọn chất lỏng chất lượng cao như nước canh ấm (thay thế cả mất muối và nước) và dung dịch chứa đường (chúng giúp cơ thể hấp thụ chất lỏng nhanh hơn). Tránh chất caffeine vì nó có thể gây mất nước. Đôi khi đồ uống lạnh, Popsicles và kem có thể làm dịu và có lợi.

Viên ngậm họng đôi khi có thể cung cấp cứu trợ tạm thời cho một cơn đau họng nhỏ. Các công thức khác nhau tồn tại, mặc dù chúng không được khuyến nghị cho trẻ nhỏ, do khả năng trẻ hút được viên ngậm nhỏ. Súc miệng bằng nước muối đôi khi cũng hữu ích; mọi người có thể thử trộn muối ăn (khoảng 1 đến 2 muỗng cà phê) với nước ấm (khoảng 8 oz) và súc miệng.

Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC). Thuốc giảm đau OTC như acetaminophen (Tylenol) và ibuprofen (Motrin hoặc Advil) có thể có hiệu quả để giảm sốt và kiểm soát cơn đau. Kiểm soát đau đầy đủ cũng có thể giúp tăng lượng chất lỏng.

Ngủ thêm. Nghỉ ngơi và ngủ đủ giấc có thể thúc đẩy quá trình phục hồi nhanh hơn.

Trà thảo mộc. Các loại trà thảo dược có chứa các thành phần như cam thảo cũng có thể giúp giảm đau đáng kể.

Thuốc kháng sinh nào điều trị và chữa bệnh viêm họng?

Khi chẩn đoán viêm họng liên cầu khuẩn được xác nhận bằng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc khi nghi ngờ lâm sàng cao, thuốc kháng sinh thường được kê đơn. Nếu được sử dụng sớm, thuốc kháng sinh có thể giúp giảm thời gian của các triệu chứng (khoảng 1 ngày) và chúng cũng có thể làm cho các cá nhân ít lây nhiễm hơn trong vòng 24 giờ sau khi bắt đầu điều trị. Quan trọng hơn, kháng sinh có hiệu quả trong việc ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn hiếm gặp của viêm họng liên cầu khuẩn. Nếu không điều trị bằng kháng sinh, viêm họng liên cầu khuẩn sẽ tự cải thiện trong vòng 2 đến 5 ngày, vì đây là một bệnh tự giới hạn sẽ tự điều trị mà không có biến chứng trong phần lớn các trường hợp.

Toàn bộ quá trình kháng sinh nên được thực hiện, ngay cả khi cá nhân cảm thấy tốt hơn sau một vài ngày. Ngừng sử dụng kháng sinh sớm có thể dẫn đến tái phát bệnh, tạo ra các sinh vật kháng kháng sinh hoặc phát triển các biến chứng do viêm họng liên cầu khuẩn được điều trị không đầy đủ. Các loại kháng sinh thường được khuyên dùng bao gồm:

Penicillin

Loại kháng sinh hiệu quả, rẻ tiền này có thể được dùng bằng đường uống trong 10 ngày hoặc tiêm một lần có thể được sử dụng ở những người không tuân thủ hoặc có thể dung nạp thuốc uống. Các dẫn xuất Penicillin, như amoxicillin, cũng có hiệu quả.

Cephalosporin

Nhóm kháng sinh này đã được tìm thấy là rất hiệu quả trong điều trị viêm họng liên cầu khuẩn, và là một thay thế hợp lý cho penicillin.

Macrolide

Nhóm kháng sinh này (erythromycin, azithromycin (Gói liều 3 ngày Azithromycin, Gói liều 5 ngày Azithromycin, Zithromax, Zithromax TRI-PAK, Zithromax Z-Pak, Zmax) và clarithromycin (Biaxin, Biaxin, XL) đề nghị ở những người bị dị ứng penicillin.

biến chứng của Strep Th họng nghiêm trọng?

Sốt thấp khớp cấp tính: Một biến chứng nghiêm trọng của viêm họng liên cầu khuẩn trong đó các kháng thể từ phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với nhiễm trùng không được điều trị nhầm lẫn tấn công khớp, da và tim. Tổn thương van tim và cơ tim có thể dẫn đến suy tim sung huyết. Tình trạng này hiện ít phổ biến hơn ở Hoa Kỳ sau khi sử dụng rộng rãi kháng sinh, mặc dù dịch vẫn bùng phát. Các triệu chứng thường phát triển khoảng 2 đến 4 tuần sau khi bắt đầu viêm họng liên cầu khuẩn.

Hình thành áp xe: Một tập hợp mủ (áp xe) có thể phát triển xung quanh amidan (áp xe peritonsillar) hoặc ở phía sau cổ họng (áp xe màng phổi). Những điều kiện này đòi hỏi phải dùng kháng sinh và thường xuyên dẫn lưu mủ.

Viêm cầu thận sau phế cầu: Tình trạng này được cho là một bệnh qua trung gian miễn dịch sau khi nhiễm một số chủng Streptococcus nhóm A nhất định. Nó phổ biến nhất ở trẻ em từ 2 đến 12 tuổi, và dẫn đến tổn thương thận thường được cải thiện khi điều trị.

Hội chứng sốc nhiễm độc liên cầu khuẩn: Một căn bệnh hiếm gặp và có khả năng đe dọa đến tính mạng do độc tố do Streptococcus nhóm A tiết ra. Huyết áp thấp, sốt và phát ban có thể xảy ra, với khả năng bị suy đa tạng.

Sốt đỏ tươi: Một bệnh có thể xảy ra ở một số người bị viêm họng liên cầu khuẩn, ngoài việc bị sốt và đau họng, còn phát triển một phát ban đỏ đặc trưng (cảm giác giống như giấy nhám). Nó thường được thấy ở trẻ em dưới 18 tuổi và nó đáp ứng tốt với kháng sinh.

Mất bao lâu để Strep Th họng lành lại?

Nói chung, tiên lượng cho viêm họng liên cầu được điều trị là rất tốt. Thuốc kháng sinh có thể rút ngắn thời gian của các triệu chứng, giảm lây truyền và ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn. Các triệu chứng thường sẽ cải thiện trong một vài ngày. Tái phát viêm họng liên cầu khuẩn không phải là hiếm, đặc biệt là ở những người không tuân thủ đầy đủ liệu trình điều trị bằng kháng sinh. Tiên lượng cho viêm họng liên cầu khuẩn không được điều trị là khác nhau, và một số cá nhân có thể tiếp tục phát triển các biến chứng nghiêm trọng.

Ngăn ngừa viêm họng

  • Biện pháp phòng ngừa tốt nhất chống lại viêm họng liên cầu khuẩn liên quan đến các biện pháp thiết lập để giảm thiểu sự lây lan của bệnh sang người khác.
  • Hiện tại không có vắc-xin có sẵn để ngăn ngừa viêm họng liên cầu khuẩn.
  • Giữ dụng cụ ăn uống, bát đĩa và ly uống tách biệt với bất kỳ người nhiễm bệnh nào.
  • Không dùng chung đồ ăn và đồ uống, khăn ăn, khăn tay hoặc khăn tắm vì nhiễm trùng có thể lây lan bởi những đồ vật này.
  • Che miệng và mũi khi bạn hắt hơi hoặc ho, điều này giúp ngăn chặn việc tiết ra các giọt trong không khí bị nhiễm bệnh.
  • Rửa tay thường xuyên sẽ làm giảm khả năng cả người nhiễm bệnh và những người không bị nhiễm bệnh lây truyền vi khuẩn sang người khác và những người không bị nhiễm bệnh mắc phải.