Điều trị đau dây thần kinh sinh ba, nguyên nhân & triệu chứng douloureux

Những sự thật nào tôi nên biết về đau dây thần kinh sinh ba (Tic Douloureux)?

Tic douloureux hoặc đau dây thần kinh sinh ba là một cơn đau dữ dội, đâm vào một bên mặt. Nó bắt nguồn từ một hoặc nhiều nhánh của dây thần kinh sinh ba. Các dây thần kinh sinh ba cung cấp cảm giác cho khuôn mặt. Nó được coi là một trong những điều kiện đau đớn nhất để ảnh hưởng đến mọi người và cơn đau do căn bệnh này được báo cáo là nghiêm trọng.

Cơn đau thường kéo dài từ vài giây đến vài phút. Nó có thể dữ dội đến mức bạn vô tình nhăn mặt, do đó thuật ngữ tic. Thường không có đau hoặc tê giữa các cuộc tấn công và các cơ mặt không bị ảnh hưởng.

Hầu hết mọi người đều cảm thấy đau ở hàm, má hoặc môi chỉ ở một bên mặt. Cơn đau thường được kích hoạt bằng một cú chạm nhẹ vào mặt hoặc miệng cùng phía với cơn đau. Cơn đau có thể nghiêm trọng đến mức mọi người trong các cuộc tấn công có thể trở nên sợ nói chuyện, ăn hoặc di chuyển.

• Mặc dù các cuộc tấn công có thể kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng, nhưng thường có những khoảng thời gian vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm không có triệu chứng.
• Cơn đau của tic douloureux thường được kiểm soát bằng thuốc hoặc phẫu thuật.
• Tic douloureux nói chung là một căn bệnh của tuổi trung niên hoặc cuộc sống sau này. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nam giới. Những người mắc bệnh đa xơ cứng bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nhiều so với dân số nói chung.

Nguyên nhân gây đau dây thần kinh sinh ba?

Triệu chứng chính của tic douloureux là một cơn đau đột ngột, dữ dội, đâm, sắc nhọn, bắn, điện giật ở một bên mặt. Bởi vì sự phân chia thứ hai và thứ ba của dây thần kinh sinh ba là thường bị ảnh hưởng nhất, nên cơn đau thường được cảm nhận ở nửa dưới của khuôn mặt.

• Cơn đau xuất hiện trong các đợt không liên tục kéo dài từ vài giây đến vài phút. Có thể có nhiều cơn đau mỗi ngày. Không có đau giữa các tập.
• Sự bùng nổ của các cơn đau có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng, sau đó là khoảng thời gian không đau từ vài tháng đến thậm chí nhiều năm. Thật không may, các tập phim trở nên thường xuyên hơn và kháng với điều trị bằng thuốc theo thời gian.
• Các cơn đau thường được bắt đầu bằng sự kích thích vật lý của một điểm kích hoạt ở cùng một phía của khuôn mặt với cơn đau. Điểm kích hoạt có thể là bất cứ nơi nào trên mặt hoặc trong miệng hoặc mũi. Họ thường không ở cùng một nơi với nỗi đau. Các kích thích có thể bắt đầu cơn đau bao gồm nói chuyện, ăn uống, đánh răng hoặc thậm chí là không khí mát mẻ trên mặt. Không có mất hương vị, thính giác hoặc cảm giác ở một người bị tic douloureux.

Các triệu chứng của đau dây thần kinh sinh ba là gì?

Triệu chứng chính của tic douloureux là một cơn đau đột ngột, dữ dội, đâm, sắc nhọn, bắn, điện giật ở một bên mặt. Bởi vì sự phân chia thứ hai và thứ ba của dây thần kinh sinh ba là thường bị ảnh hưởng nhất, nên cơn đau thường được cảm nhận ở nửa dưới của khuôn mặt.

• Cơn đau xuất hiện trong các đợt không liên tục kéo dài từ vài giây đến vài phút. Có thể có nhiều cơn đau mỗi ngày. Không có đau giữa các tập.
• Sự bùng nổ của các cơn đau có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng, sau đó là khoảng thời gian không đau từ vài tháng đến thậm chí nhiều năm. Nói chung, các tập trở nên thường xuyên hơn và kháng với điều trị bằng thuốc theo thời gian.
• Các cơn đau thường được bắt đầu bằng sự kích thích vật lý của một điểm kích hoạt ở cùng một phía của khuôn mặt với cơn đau. Điểm kích hoạt có thể là bất cứ nơi nào trên mặt hoặc trong miệng hoặc mũi. Họ thường không ở cùng một nơi với nỗi đau. Các kích thích có thể bắt đầu cơn đau bao gồm nói chuyện, ăn uống, đánh răng hoặc thậm chí là không khí mát mẻ trên mặt. Không có mất hương vị, thính giác hoặc cảm giác ở một người bị tic douloureux.

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho đau dây thần kinh sinh ba

Vì cơn đau bắt đầu quá đột ngột và quá nghiêm trọng, bệnh nhân không nên ngần ngại tìm kiếm sự chăm sóc với tập đầu tiên. Gọi cho bác sĩ khi các loại thuốc theo quy định không kiểm soát cơn đau, hoặc nếu bạn phát triển các triệu chứng mới. Vì tic douloureux là một hội chứng chỉ đau, nên sự phát triển của các triệu chứng mới phải được báo cáo cho bác sĩ của bạn và có thể đảm bảo đánh giá bổ sung.

Đến khoa cấp cứu của bệnh viện nếu bạn gặp các triệu chứng như sốt, đỏ mặt hoặc chóng mặt. Những triệu chứng này có thể không liên quan đến tình trạng của bạn và có thể biểu thị một bệnh khác. Nếu thuốc theo toa của bạn không giảm đau và bác sĩ không có sẵn để được tư vấn, hãy đến khoa cấp cứu.

Các bài kiểm tra và xét nghiệm cho đau dây thần kinh sinh ba là gì?

Không có xét nghiệm y tế duy nhất để chẩn đoán tic douloureux. Chẩn đoán được thực hiện dựa trên mô tả về cơn đau, kiểm tra thể chất và loại trừ các nguyên nhân khác của đau mặt.

• Nỗi đau của tic douloureux là độc nhất. Tiền sử nổ súng đau ở một bên mặt cùng với vùng kích hoạt sẽ cung cấp cho bác sĩ manh mối tốt về nguyên nhân cơn đau của bạn.
• Khám sức khỏe là bình thường trong tic douloureux. Nếu tê, giảm thính lực, chóng mặt, thay đổi thị giác hoặc rối loạn chức năng của cơ mặt được tìm thấy, thì các rối loạn khác có thể được xem xét. Ngoài ra, các nguyên nhân khác của đau mặt như nhiễm trùng xoang, nhiễm trùng răng hoặc rối loạn hàm, như TMJ, thường có thể được tìm thấy bằng cách kiểm tra thể chất.
• Hình ảnh X quang đặc biệt, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI của đầu, có thể tìm kiếm các nguyên nhân khác của đau mặt. Họ cũng có thể giúp phân định các mạch máu hoặc khối u có thể ấn vào dây thần kinh và kích thích nó.

Tự chăm sóc tại nhà cho đau dây thần kinh sinh ba

Không có biện pháp điều trị tại nhà hiệu quả cho tic douloureux. Điều trị nên được hướng dẫn bởi bác sĩ. Vai trò của bác sĩ là đảm bảo chẩn đoán, bắt đầu trị liệu thích hợp và điều phối mọi nhu cầu tiềm năng để được tư vấn thêm. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị hiệu quả sẽ chỉ cần dùng thuốc. Không phổ biến, phẫu thuật sẽ được đề nghị.

Điều trị cho đau dây thần kinh sinh ba là gì?

Điều trị chính của tic douloureux là thuốc để kiểm soát cơn đau. Phẫu thuật có thể là cần thiết khi điều trị bằng thuốc không hiệu quả hoặc tác dụng phụ của thuốc không được chấp nhận.

Các loại thuốc cho đau dây thần kinh sinh ba là gì?

Một số loại thuốc có hiệu quả trong việc giúp kiểm soát cơn đau của tic douloureux. Các loại thuốc thường được kê đơn nhất là thuốc chống co giật (thuốc chống động kinh). Thuốc chống co giật giúp ngăn chặn dây thần kinh sinh ba bị kích thích bắn ra các xung đau.

• Thuốc chống co giật được kê toa thường xuyên nhất cho tic douloureux là carbamazepine (Tegretol). Các thuốc chống co giật khác được sử dụng bao gồm phenytoin (Dilantin) và gabapentin (Neur thôi). Những loại thuốc này thường được bắt đầu với liều thấp và sau đó tăng lên cho đến khi cơn đau được kiểm soát hoặc tác dụng phụ xảy ra. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, nhìn đôi và buồn nôn. Hiếm khi, các vấn đề nghiêm trọng về gan hoặc tủy xương có thể xảy ra.
• Baclofen (Lioresal), một loại thuốc giãn cơ, rất hữu ích cho một số người không đáp ứng với thuốc chống co giật hoặc những người chịu tác dụng phụ nghiêm trọng.
• Thuốc giảm đau opioid có thể hữu ích trong giai đoạn đau dữ dội.
• Thuốc có hiệu quả đối với hầu hết bệnh nhân. Đối với một số bệnh nhân, điều trị bằng thuốc không cung cấp kiểm soát đau đầy đủ hoặc tác dụng phụ bất lợi là không thể chịu đựng được. Thật không may, có đến một nửa số người ban đầu phản ứng với thuốc chống co giật cuối cùng đã phát triển đề kháng với thuốc.

Có phẫu thuật cho đau dây thần kinh sinh ba?

Khi cơn đau không thể được kiểm soát bằng thuốc, các lựa chọn phẫu thuật nên được thảo luận với bác sĩ phẫu thuật thần kinh. Phẫu thuật có thể bao gồm từ tiêm thuốc gây tê đơn giản vào dây thần kinh sinh ba đến các thủ thuật phức tạp phải được thực hiện trong phòng mổ. Nói chung, các thủ tục phức tạp hơn giúp giảm đau lâu hơn nhưng có khả năng biến chứng nghiêm trọng hơn.

Theo dõi bệnh đau dây thần kinh sinh ba là gì?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tic douloureux, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh để kiểm soát cơn đau.

• Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị tic douloureux có thể ảnh hưởng đến công thức máu và chức năng gan của bạn, vì vậy điều quan trọng là phải theo dõi các mức độ này của bác sĩ.
• Sau phẫu thuật, theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng như đỏ, chảy mủ hoặc sốt.

Làm thế nào để bạn ngăn ngừa đau dây thần kinh sinh ba?

Tic douloureux không thể được ngăn chặn.

Tiên lượng cho đau dây thần kinh sinh ba là gì?

Mặc dù cơn đau do tic douloureux có thể biến mất mà không cần điều trị trong nhiều tháng đến nhiều năm, nhưng rối loạn thường tiến triển. Tấn công có thể trở nên thường xuyên hơn theo thời gian. Không có hậu quả y tế lâu dài của rối loạn. Tic douloureux hoàn toàn là một hội chứng đau.

• Cơn đau của tic douloureux hầu như luôn có thể được kiểm soát bằng thuốc hoặc phẫu thuật.
• Hầu hết những người có tic douloureux đều có cuộc sống đầy đủ, trọn vẹn.