COPD: Các xét nghiệm và chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng của bạn, tiền sử phơi nhiễm chất kích thích phổi (như hút thuốc lá) và tiền sử gia đình. Bác sĩ của bạn sẽ phải làm một kiểm tra thể chất hoàn chỉnh trước khi xác định chẩn đoán.

Các triệu chứng COPD có thể chậm phát triển, và nhiều triệu chứng của nó khá phổ biến. Bác sĩ sẽ sử dụng ống nghe để nghe cả tiếng tim và phổi và có thể yêu cầu một số hoặc tất cả các xét nghiệm sau đây.

SpirometrySpirometry

Phương pháp hiệu quả và phổ biến nhất để chẩn đoán COPD là spirometry, còn được gọi là kiểm tra chức năng phổi hay PFT.Điều này dễ, kiểm tra chức năng và khả năng phổi

Để thực hiện kiểm tra này, bạn sẽ thở ra một cách mạnh mẽ nhất có thể vào một ống kết nối với máy đo tốc độ phế dung, một máy nhỏ. Tổng thể lượng khí thở ra từ phổi của bạn được gọi là dung lượng sống cần thiết (FVC) Tỷ lệ phần trăm của FVC trong một giây đầu tiên được gọi là FEV1 FEV là viết tắt của khối lượng thở bị cưỡng bức Tốc độ tối đa mà bạn để trống phổi được gọi là tốc độ thở ra đỉnh (PEFR)

Kết quả Spirometry giúp xác định loại bệnh phổi nào mà bạn có và mức độ nghiêm trọng của nó.Những kết quả có thể được giải thích ngay lập tức.Kiểm tra này là hiệu quả nhất vì nó có thể xác định COPD trước khi xuất hiện các triệu chứng đáng kể. cũng có thể giúp bác sĩ kiểm tra sự tiến triển của COPD và theo dõi hiệu quả điều trị.

Đối với bài kiểm tra này, bạn sẽ trải qua một thử nghiệm spirometry tiêu chuẩn để có được một phép đo đường cơ sở của phổi của bạn đang làm việc như thế nào. Sau đó, sau khoảng 15 phút, bạn sẽ dùng một liều thuốc giãn phế quản và lặp lại phép thử spirometry.

Tìm hiểu thêm: Một danh sách các thuốc COPD để giúp làm giảm các triệu chứng của bạn "

Các xét nghiệm máu Thử nghiệm dòng máu

Các xét nghiệm máu có thể giúp bác sĩ xác định xem các triệu chứng của bạn có bị nhiễm trùng hay một vài bệnh trạng nào khác không.

Xét nghiệm khí máu động mạch sẽ đo mức oxy và carbon dioxide trong máu của bạn. Đây là một dấu hiệu cho thấy phổi của bạn đang hoạt động tốt như thế nào. Đo lường này có thể chỉ ra mức độ nặng của COPD và liệu bạn có cần liệu pháp oxy hay không.

Hầu hết mọi người đều không có vấn đề về xét nghiệm máu. Có thể có một số khó chịu hoặc vết thâm tím rất nhỏ nơi kim được chèn vào, nhưng những tác dụng phụ này không kéo dài.

Nếu bạn có triệu chứng COPD và dưới 50 tuổi hoặc nếu bạn không hút thuốc với COPD, bác sĩ có thể kiểm tra mức độ alpha-1 antitrypsin (AAT). Protein này, giúp bảo vệ phổi của bạn, được tạo ra bởi gan và sau đó được thải ra trong mạch máu của bạn. Những người có mức protein thấp này có tình trạng gọi là thiếu alpha-1 antitrypsin và thường phát triển COPD ở độ tuổi trẻ.

Kiểm tra di truyềnThử nghiệm lâm sàng

Trong khi hút thuốc và tiếp xúc với các chất độc hại trong môi trường là những nguyên nhân chính gây COPD, cũng có một yếu tố nguy cơ di truyền cho tình trạng này. Tiền sử gia đình có tiền sử bệnh COPD sớm có thể báo hiệu rằng quý vị có bệnh. Thông qua kiểm tra di truyền, bạn có thể tìm hiểu xem bạn có thiếu AAT hay không.

AAT giúp bảo vệ phổi khỏi viêm do các chất kích thích như ô nhiễm hoặc hút thuốc. Nếu bạn bị COPD nhưng bạn không bao giờ hút thuốc hoặc làm việc xung quanh các hóa chất độc hại và chất gây ô nhiễm, bạn có thể là AAT thiếu.

Thử nghiệm di truyền đối với thiếu hụt AAT được thực hiện bằng xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu thường là vô hại. Nhưng việc phát hiện ra bạn đang thiếu AAT có thể là một thách thức, đặc biệt nếu bạn không được chẩn đoán mắc bệnh phổi tắc nghẽn. Việc thiếu AAT không bảo đảm bạn sẽ có vấn đề về phổi, nhưng nó sẽ làm tăng tỷ lệ cược.

Xét nghiệm ScansChest hoặc chụp CT

CT scan là một loại tia X tạo ra một hình ảnh chi tiết hơn so với tia X tiêu chuẩn. Bất kỳ loại X-quang nào mà bác sĩ của bạn chọn sẽ cho hình ảnh các cấu trúc bên trong ngực, bao gồm tim, phổi, và mạch máu của bạn. Bác sĩ sẽ có thể xem liệu bạn có bằng chứng về COPD hay không. Nếu các triệu chứng của bạn đang được gây ra bởi một điều kiện khác như suy tim, bác sĩ của bạn sẽ có thể xác định rằng là tốt.

CT quét và tia X tiêu chuẩn là không đau, nhưng họ làm cho bạn với một lượng nhỏ của bức xạ. Tia xạ được sử dụng cho chụp cắt lớp CT lớn hơn so với yêu cầu đối với một tia X điển hình. Mặc dù liều bức xạ cho mỗi lần kiểm tra tương đối thấp nhưng chúng đóng góp vào lượng bức xạ tiếp xúc mà bạn nhận được trong suốt cuộc đời. Điều này có thể tăng nhẹ nguy cơ ung thư. Tuy nhiên, thiết bị CT mới đòi hỏi bức xạ ít hơn để tạo ra hình ảnh chi tiết hơn so với công nghệ trước đó.

Khám bệnh bằng phế quản

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu khám xét đờm, đặc biệt nếu bạn bị ho có năng suất. Đờm là chất nhờn bạn ho lên.

Việc phân tích đờm của bạn có thể giúp xác định nguyên nhân gây khó thở và có thể giúp phát hiện một số bệnh ung thư phổi. Nếu bạn bị nhiễm khuẩn, nó cũng có thể được xác định và điều trị.

Ho đủ để tạo ra mẫu đờm có thể không thoải mái trong vài phút. Nếu không, không có rủi ro thực sự hoặc những nhược điểm để kiểm tra đờm. Nó có thể rất hữu ích trong việc chẩn đoán tình trạng của bạn.

EKGEKG

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp EKG, hoặc điện tâm đồ để xác định xem hụt hơi thở của bạn có gây ra bởi tình trạng tim hay trái ngược với vấn đề phổi. Theo thời gian, những khó khăn về hô hấp liên quan đến COPD có thể dẫn đến các biến chứng tim bao gồm nhịp tim bất thường, suy tim và đau tim. Một EKG đo hoạt động điện trong tim bạn, và có thể giúp chẩn đoán sự rối loạn nhịp tim của bạn.

Các EKG nói chung là một bài kiểm tra an toàn với ít rủi ro. Đôi khi bạn có thể cảm thấy một chút kích ứng da ở khu vực nơi một điện cực được đặt. Nếu một EKG liên quan đến một bài kiểm tra căng thẳng tập thể dục, sàng lọc có thể giúp phát hiện bất kỳ nhịp tim bất thường nào.

Đọc thêm: Điện tim đồ "

Chuẩn bị Chuẩn bị cho thử nghiệm COPD

Các xét nghiệm về COPD cần ít sự chuẩn bị, bạn nên mặc quần áo thoải mái và tránh ăn những bữa ăn lớn trước đó cũng nên đến khám sớm để điền đầy đủ các giấy tờ cần thiết.

Trước khi thử nghiệm spirometry hoặc EKG, kiểm tra với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào. Một số loại thuốc, caffein, hút thuốc lá và tập thể dục có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn. Ví dụ, nếu bạn đang dùng thuốc chống co thắt phế quản, bạn có thể cần giữ lại bằng cách sử dụng thuốc giãn phế quản viên cho đến phần kiểm tra

Kiểm tra với bác sĩ hoặc trung tâm xét nghiệm vài ngày trước khi xét nghiệm để xem những hạn chế áp dụng cho bạn. Hãy chắc chắn làm theo tất cả các hướng dẫn trước khi thử nghiệm để kết quả của bạn là chính xác nhất có thể

OutlookOutlook

Thử nghiệm COPD thường được thực hiện độc lập với bác sĩ của bạn. n thu được trong vòng hai ngày hoặc nhiều nhất là hai tuần.

Kết quả của các thử nghiệm spirometry cũng mất vài ngày để đến bác sĩ của bạn, mặc dù bác sĩ của bạn có thể nhìn thấy chúng trong cùng một ngày nếu có một cơn sốt. Điều tương tự cũng xảy ra với CT scan và các thử nghiệm hình ảnh khác.

Xét nghiệm di truyền có xu hướng mất vài tuần.

Kết quả của nuôi cấy đờm có thể mất từ ​​1-2 ngày đến vài tuần. Khoảng thời gian tùy thuộc vào loại điều kiện đang được điều tra.

Chờ đợi kết quả có thể là khó, nhưng kết quả xét nghiệm chính xác là rất quan trọng để chẩn đoán đúng tình trạng của bạn và thiết lập một kế hoạch điều trị hiệu quả.

Đọc thêm: Tôi có nguy cơ COPD? "