Bệnh thận tiểu đường : Triệu chứng, Triệu chứng, Outlook và hơn

Bệnh thận tiểu đường : Triệu chứng, Triệu chứng, Outlook và hơn
Bệnh thận tiểu đường : Triệu chứng, Triệu chứng, Outlook và hơn

Giả y tá bệnh viện quốc tế tại Hà Nội, lừa 40 người mua bán tháºn

Giả y tá bệnh viện quốc tế tại Hà Nội, lừa 40 người mua bán tháºn

Mục lục:

Anonim
Bệnh thận tiểu đường là một loại bệnh thận tiến triển có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường, nó ảnh hưởng đến người mắc bệnh tiểu đường type 1 và type 2, và nguy cơ gia tăng với thời gian mắc bệnh và các yếu tố nguy cơ khác như máu cao áp lực và tiền sử gia đình bị bệnh thận Hơn 40% trường hợp bị suy thận là do bệnh tiểu đường, và ước tính có khoảng 180.000 người đang bị suy thận do các biến chứng của bệnh tiểu đường. Nguyên nhân phổ biến của bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) ESRD là giai đoạn thứ năm và là giai đoạn cuối của bệnh thận tiểu đường

Bệnh thận tiểu đường y tiến triển chậm. Với điều trị sớm, bạn có thể làm chậm hoặc thậm chí ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Không phải tất cả những người mắc bệnh thận tiểu đường sẽ tiến triển đến suy thận hoặc ESRD, và bị tiểu đường không có nghĩa là bạn sẽ phát triển bệnh thận tiểu đường.

Các triệu chứngCác triệu chứng của bệnh thận tiểu đường là gì?

Các giai đoạn sớm của tổn thương thận thường không gây ra các triệu chứng đáng chú ý. Bạn có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi bạn đang ở giai đoạn cuối của bệnh thận mãn tính.

mệt mỏi

nhìn chung không khỏe

mất ăn

đau đầu

  • ngứa và khô da buồn nôn hoặc nôn < sưng cánh tay và chân
  • Nguyên nhânGì gây ra bệnh thận tiểu đường?
  • Mỗi thận của bạn có khoảng một triệu nephron. Nephrons là những cấu trúc nhỏ lọc chất thải từ máu của bạn. Bệnh tiểu đường có thể làm nephrons dày lên và sẹo, làm cho họ ít có khả năng lọc chất thải và loại bỏ chất lỏng ra khỏi cơ thể. Điều này khiến chúng rò rỉ một loại protein gọi là albumin vào nước tiểu của bạn. Albumin có thể được đo để giúp chẩn đoán và xác định sự tiến triển của bệnh thận tiểu đường.
  • Các yếu tố khác đã làm tăng nguy cơ mắc bệnh thận tiểu đường như:
  • là người Mỹ gốc Phi Châu, người Mỹ gốc Tây Ban Nha hoặc người Mỹ
  • có tiền sử gia đình mắc bệnh thận

trước khi bạn 20 tuổi

hút thuốc

bị thừa cân hoặc béo phì

có các biến chứng tiểu đường khác, chẳng hạn như bệnh về mắt hoặc tổn thương thần kinh

Chẩn đoánNgười bệnh tiểu đường được chẩn đoán là bị bệnh thận nephropathy?

  • Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ của bạn hầu như có thể thực hiện xét nghiệm máu và nước tiểu hàng năm để kiểm tra các dấu hiệu tổn thương thận sớm.Đó là vì bệnh tiểu đường là một yếu tố nguy cơ gây tổn thương thận. Các xét nghiệm thông thường bao gồm:
  • Kiểm tra nước tiểu vi lượng
  • Xét nghiệm nước tiểu của microalbuminuria kiểm tra albumin trong nước tiểu của bạn. Nước tiểu thông thường không chứa albumin, do đó sự hiện diện của protein trong nước tiểu của bạn là một dấu hiệu của bệnh thận.
  • Xét nghiệm máu BUN
  • Kiểm tra máu BUN kiểm tra sự có mặt của urê nitơ trong máu của bạn. Urea Nitơ hình thành khi protein bị phá vỡ. Nồng độ urê trong máu cao hơn bình thường có thể là dấu hiệu của suy thận
  • Xét nghiệm máu creatinine huyết thanh

Một xét nghiệm máu creatinine huyết thanh đo nồng độ creatinine trong máu của bạn. Thận của bạn sẽ loại bỏ creatinine khỏi cơ thể bằng cách gửi creatinine vào bàng quang, nơi nó được giải phóng bằng nước tiểu. Nếu thận của bạn bị hư hỏng, họ không thể loại bỏ creatinine khỏi máu của bạn.

Mức creatinine cao trong máu có thể có nghĩa là thận của bạn không hoạt động bình thường. Bác sĩ sẽ sử dụng mức creatinine của bạn để ước tính tốc độ lọc cầu thận (eGFR), giúp xác định mức độ hoạt động của thận.

Sinh thiết thận

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc bệnh thận tiểu đường, họ có thể cho sinh thiết thận. Sinh thiết thận là một thủ tục phẫu thuật trong đó một mẫu nhỏ của một hoặc cả hai thận của bạn được lấy ra, vì vậy nó có thể được xem dưới kính hiển vi.

Các giai đoạn Bệnh thận

Việc điều trị sớm có thể giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận. Có năm giai đoạn của bệnh thận. Giai đoạn 1 là giai đoạn nhẹ nhất và chức năng thận có thể được phục hồi với điều trị. Giai đoạn 5 là dạng nặng nhất của suy thận. Ở giai đoạn 5, thận không còn hoạt động, và bạn sẽ cần chạy thận hoặc ghép thận.

Tỷ lệ lọc cầu thận (GFR) của bạn có thể được sử dụng để giúp bác sĩ xác định giai đoạn bệnh thận của bạn. Biết sân khấu của bạn là quan trọng vì điều đó sẽ ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị của bạn. Để tính toán GFR của bạn, bác sĩ sẽ sử dụng các kết quả từ xét nghiệm máu creatinine cùng với độ tuổi, giới tính và cơ thể của bạn.

Giai đoạn

GFR

Thiệt hại và chức năng

giai đoạn 1

90 <

giai đoạn ôn hòa nhất; thận có một số tổn thương nhưng vẫn hoạt động ở mức bình thường

Giai đoạn 2

89-60 thận bị tổn thương và mất chức năng Giai đoạn 3
59-30 thận đã mất tới một nửa chức năng của nó; cũng có thể dẫn đến các vấn đề với xương của bạn Giai đoạn 4
29-15 tổn thương thận nặng Giai đoạn 5
<15 suy thận; bạn sẽ cần phải chạy thận hoặc cấy ghép thận Điều trịĐiều trị bệnh thận do đái tháo đường được điều trị?
Không có phương pháp điều trị bệnh thận tiểu đường, nhưng các phương pháp điều trị có thể trì hoãn hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Các phương pháp điều trị bao gồm kiểm soát nồng độ đường trong máu và huyết áp trong phạm vi mục tiêu thông qua thuốc men và thay đổi lối sống. Bác sĩ của bạn cũng sẽ đề nghị sửa đổi chế độ ăn uống đặc biệt. Nếu bệnh thận của bạn tiến triển đến ESRD, bạn sẽ cần đến các phương pháp điều trị xâm lấn hơn. Thuốc men Theo dõi thường xuyên lượng đường trong máu của bạn, sử dụng liều insulin thích hợp và dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ của bạn để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc ức chế ACE, thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs), hoặc các loại thuốc hạ huyết áp khác để giảm huyết áp xuống.
Ăn kiêng và các thay đổi lối sống khác Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng của bạn sẽ giúp bạn lên kế hoạch một chế độ ăn uống đặc biệt dễ dàng trên thận của bạn. Những chế độ ăn uống này hạn chế hơn so với chế độ ăn uống tiêu chuẩn đối với người bị bệnh tiểu đường. Bác sĩ có thể khuyến cáo: hạn chế ăn vào protein

tiêu thụ chất béo lành mạnh, nhưng hạn chế tiêu thụ dầu và axit béo bão hòa

giảm lượng muối ăn vào đến giới hạn 1, 500-2 000 mg / dL hoặc

tiêu dùng kali, có thể bao gồm việc giảm hoặc hạn chế lượng thức ăn kali cao như chuối, bơ và rau bina

hạn chế tiêu thụ thực phẩm có hàm lượng phốt pho cao, như sữa chua, sữa và thịt chế biến

Bác sĩ có thể giúp bạn phát triển một kế hoạch ăn kiêng tùy chỉnh. Bạn cũng có thể làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng để giúp bạn hiểu rõ hơn cách cân bằng tốt nhất các loại thực phẩm bạn ăn.

Tìm hiểu thêm: Làm thế nào để kiểm soát bệnh tiểu đường với chế độ ăn kiêng thân thiện với carbohydrate "

  • Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị một kế hoạch tập thể dục giúp bạn duy trì huyết áp thấp và thận của bạn khỏe mạnh
  • Điều trị ESRD
  • Nếu bạn có ESRD, bạn sẽ cần phải chạy thận hoặc ghép thận, ngoài việc điều trị các giai đoạn sớm của bệnh thận.
  • Thẩm phân là một phương pháp giúp lọc chất thải ra khỏi máu. Chẩn đoán thận: thẩm phân máu và thẩm tách phúc mạc Bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định cách nào tốt nhất cho bạn
  • Một lựa chọn khác để điều trị là cấy ghép thận.Đối với cấy ghép thận, thận của người hiến tặng sẽ được đưa vào cơ thể của bạn. thành công của việc chạy thận và cấy ghép thận khác với mỗi người.

OutlookNhững gì đang xảy ra đối với bệnh thận tiểu đường?

Sự tiến triển của bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố.Tiếp theo một kế hoạch điều trị và đưa ra những thay đổi lối sống được đề nghị có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh thận của bạn khỏe mạnh hơn.

Phòng ngừa Lời khuyên cho thận khỏe mạnh

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, có những bước bạn có thể làm để giữ cho thận khỏe mạnh và giảm nguy cơ bị bệnh thận do đái tháo đường.

Giữ mức đường trong máu trong phạm vi mục tiêu.

Quản lý huyết áp và điều trị huyết áp cao.

Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc. Làm việc với bác sĩ của bạn nếu bạn cần trợ giúp để tìm và bám theo kế hoạch ngừng hút thuốc.

Giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc béo phì.

Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh có hàm lượng natri thấp. Tập trung vào việc ăn các sản phẩm tươi hoặc đông lạnh, thịt nạc, ngũ cốc nguyên hạt, và chất béo lành mạnh. Hạn chế lượng thực phẩm chế biến có thể chứa muối và lượng calo rỗng.

Thực hiện một phần thường xuyên trong thói quen của bạn. Bắt đầu từ từ và chắc chắn làm việc với bác sĩ để xác định chương trình tập thể dục tốt nhất cho bạn.Tập thể dục có thể giúp bạn duy trì cân nặng khỏe mạnh và giảm huyết áp.