Các loại kiểm soát sinh sản, hiệu quả, tác dụng phụ & rủi ro

Những sự thật tôi nên biết về kiểm soát sinh sản?

Lịch sử kiểm soát sinh sản là gì?

• Việc thực hành kiểm soát sinh sản hoặc ngăn ngừa mang thai cũng lâu đời như con người. Trong nhiều thế kỷ, con người đã cố gắng tránh mang thai.
• Các tác phẩm của người Ai Cập cổ đại có từ năm 1850 trước Công nguyên đề cập đến các kỹ thuật sử dụng một thiết bị đặt trong âm đạo của người phụ nữ làm từ phân cá sấu và bột lên men, rất có thể tạo ra môi trường thù địch cho tinh trùng. Các mặt hàng khác được đặt trong âm đạo bao gồm kẹo cao su, mật ong và keo.
• Trong đầu thế kỷ thứ hai ở Rome, một loại trái cây, các loại hạt và len có tính axit cao được đặt trên cổ tử cung như một loại hàng rào diệt tinh trùng.
• Đối với cá nhân phụ nữ, khả năng kiểm soát hiệu quả khi nào và liệu cô ấy có thai ảnh hưởng đến khả năng đạt được mục tiêu của riêng mình và đóng góp cho cảm giác hạnh phúc của cô ấy. Sự lựa chọn phương pháp ngừa thai của phụ nữ liên quan đến các yếu tố như mức độ dễ dàng, an toàn, rủi ro, chi phí và các cân nhắc cá nhân khác.

Các loại khác nhau của kiểm soát sinh sản là gì?

• Có nhiều phương pháp và loại kiểm soát sinh sản có sẵn, ví dụ:
• Phương pháp nội tiết tố ("viên thuốc", miếng vá, bắn, cấy ghép, v.v.)
  • Thiết bị rào cản (bao cao su nam và nữ, nắp cổ tử cung, cơ hoành, v.v.)
  • Tinh trùng
  • Vòng tránh thai (dụng cụ tử cung)
  • Hành vi (tự nhiên)
  • Vĩnh viễn (thắt ống dẫn trứng, thắt ống dẫn tinh)
  • Ngừa thai khẩn cấp

Các loại khác nhau của kiểm soát sinh sản là gì?

• Tác dụng phụ của các phương pháp và loại ngừa thai phụ thuộc vào phương pháp, ví dụ, thuốc tránh thai có thể gây ra tác dụng phụ như:
  • Buồn nôn
  • Đau đầu
  • Tăng cân
  • Thay đổi tâm trạng
  • Vú mềm

Có một biện pháp tránh thai nào hiệu quả 100%?

• Hiệu quả trong việc ngừa thai phụ thuộc vào phương pháp ngừa thai được sử dụng.
• Tổng quan này thảo luận về các phương pháp tránh thai chính (ngừa thai) được sử dụng ở Hoa Kỳ, cũng như các ưu điểm và nhược điểm của chúng.

Hiệu quả là gì và tác dụng phụ của thuốc ngừa thai là gì?

Thuốc tránh thai

Thuốc tránh thai, còn được gọi là thuốc tránh thai, đã được bán trên thị trường Hoa Kỳ từ năm 1962. Trong 40 năm qua, đã có những thay đổi về loại estrogen và proestin (hormone) được sử dụng trong thuốc và lượng hormone thấp hơn nói chung .

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, thuốc tránh thai là phương pháp ngừa thai hàng đầu được sử dụng bởi phụ nữ dưới ba mươi tuổi. Thuốc tránh thai ngày nay được thiết kế để cải thiện sự an toàn và giảm tác dụng phụ. Liều estrogen thấp hơn có liên quan đến việc giảm tác dụng phụ như tăng cân, đau vú và buồn nôn.

Thuốc tránh thai có sẵn trong một viên thuốc uống và thuốc nhai, thường được uống bằng miệng và nuốt với một chất lỏng. Hơn 30 loại thuốc tránh thai khác nhau có sẵn ở Hoa Kỳ. Phần lớn các viên thuốc kết hợp có 21 viên thuốc hoạt động nội tiết tố, sau đó là 7 viên thuốc không chứa nội tiết tố. Một người phụ nữ bắt đầu bằng cách uống thuốc vào ngày đầu tiên của thời kỳ của cô ấy hoặc Chủ nhật đầu tiên sau khi thời kỳ của cô ấy bắt đầu. Bằng cách uống thuốc mỗi ngày, một người phụ nữ thường có thể uống thuốc đều đặn trong suốt chu kỳ của mình.

• Hiệu quả: Tỷ lệ có thai dao động từ 0, 1% với việc sử dụng hoàn hảo đến 5% với việc sử dụng thông thường.
• Ưu điểm: Thuốc tránh thai có thể được sử dụng để điều trị kinh nguyệt không đều. Phụ nữ có thể điều khiển chu kỳ kinh nguyệt của mình để tránh một khoảng thời gian trong một số sự kiện nhất định, chẳng hạn như kỳ nghỉ hoặc cuối tuần bằng cách kéo dài số ngày uống thuốc hoạt động nội tiết tố hoặc bỏ qua tuần thuốc không hoạt động. Thuốc tránh thai giúp ngăn ngừa một số tình trạng, chẳng hạn như bệnh vú lành tính, bệnh viêm vùng chậu (PID) và u nang chức năng. Các u nang chức năng được giảm bằng cách ức chế sản xuất hormone buồng trứng. Mang thai ngoài tử cung được ngăn chặn bởi sự ức chế rụng trứng. Thuốc tránh thai cũng đã được biết đến để ngăn ngừa một số bệnh ung thư buồng trứng và nội mạc tử cung.
• Tác dụng phụ của thuốc tránh thai: Những vấn đề gặp phải khi dùng thuốc tránh thai bao gồm
  • buồn nôn
  • vú mềm,
  • tăng cân,
  • chảy máu đột phá,
  • thời gian vắng mặt,
  • đau đầu,
  • Phiền muộn,
  • lo lắng, và
  • giảm ham muốn tình dục.
• Nhược điểm: Điều quan trọng là phải uống thuốc hàng ngày và nhất quán (cùng thời gian mỗi ngày). Nếu một người phụ nữ ngừng dùng thuốc tránh thai, có thể mất vài tháng để cô ấy tiếp tục chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Nếu 6 tháng trôi qua mà không có dòng chảy kinh nguyệt trở lại, cô ấy có thể cần được kiểm tra bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.
• Rủi ro bổ sung:
  • Một số phụ nữ có thể có nguy cơ bị cục máu đông (huyết khối tĩnh mạch). Có nguy cơ đặc biệt là những người hút thuốc trên 35 tuổi, cũng như phụ nữ có nồng độ lipid máu (cholesterol) tăng cao, bệnh tiểu đường, huyết áp cao và béo phì.
  • Mối liên quan của việc sử dụng thuốc tránh thai và ung thư vú ở phụ nữ trẻ đang gây tranh cãi. Nhóm hợp tác về các yếu tố nội tiết trong ung thư vú đã thực hiện nghiên cứu toàn diện nhất cho đến năm 1996. Kết quả đã chứng minh rằng những người sử dụng thuốc hiện tại và những người đã sử dụng thuốc tránh thai trong vòng 1-4 năm qua, có nguy cơ mắc bệnh vú tăng nhẹ. ung thư. Mặc dù những quan sát này hỗ trợ khả năng có nguy cơ tăng nhẹ, nhóm này lưu ý rằng những người sử dụng thuốc đã kiểm tra vú và nghiên cứu hình ảnh vú nhiều hơn so với những người không sử dụng. Do đó, mặc dù sự đồng thuận cho rằng thuốc tránh thai có thể dẫn đến ung thư vú, nhưng nguy cơ là nhỏ và các khối u lan truyền ít tích cực hơn bình thường. Suy nghĩ hiện tại là sử dụng thuốc tránh thai có thể là một đồng yếu tố có thể tương tác với một nguyên nhân chính khác để kích thích ung thư vú.
  • Mối quan hệ giữa sử dụng thuốc tránh thai và ung thư cổ tử cung cũng gây tranh cãi. Các yếu tố nguy cơ quan trọng của ung thư cổ tử cung bao gồm tuổi đầu của quan hệ tình dục lần đầu và tiếp xúc với papillomavirus ở người. Suy nghĩ hiện nay là nếu thuốc tránh thai góp phần vào nguy cơ ung thư cổ tử cung, tác động của chúng là nhỏ và liên quan đến các hành vi tình dục rủi ro. Vì vậy, phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai nên làm xét nghiệm Pap hàng năm.
• STDs và thuốc tránh thai: Thuốc tránh thai không cung cấp sự bảo vệ khỏi STDs.

Thuốc tránh thai chỉ có proestin

Thuốc chỉ có proestin, còn được gọi là thuốc viên mini, không được sử dụng rộng rãi ở Hoa Kỳ. Ít hơn 1% phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai đường uống như là phương pháp ngừa thai duy nhất của họ. Những người sử dụng chúng bao gồm những phụ nữ đang cho con bú hoặc không thể dùng estrogen.

Hiệu quả là gì và tác dụng phụ của các phương pháp kiểm soát sinh sản khác là gì?

Cấy ghép: FDA đã phê duyệt một que cấy tránh thai (etonorgestrel, thương hiệu Nexplanon). Nó được đặt ở cánh tay trên của người phụ nữ và tiết ra một liều proestin nhỏ, đều đặn. Nó cực kỳ hiệu quả trong tối đa ba năm.

• Hiệu quả: Cấy ghép có hiệu quả như khử trùng phẫu thuật. Nhìn chung, tỷ lệ mang thai tăng từ 0, 2% trong năm đầu tiên lên 0, 5% vào năm thứ ba.
• Ưu điểm: Cấy ghép rất bền. Khả năng sinh sản của một người phụ nữ trở lại ngay sau khi loại bỏ cấy ghép.
• Nhược điểm: Một thủ tục tiểu phẫu là cần thiết để đưa chúng vào và loại bỏ chúng. Rối loạn kinh nguyệt là phổ biến, cùng với các tác dụng phụ khác, bao gồm tăng cân, đau đầu, thay đổi tâm trạng, tăng trưởng của tóc trên khuôn mặt và mụn trứng cá.
• Tác dụng phụ và rủi ro khác: Cấy ghép thường được sử dụng cho những phụ nữ vừa có con và đang cho con bú; cho những người gặp khó khăn trong việc nhớ uống thuốc tránh thai hoặc sử dụng các phương pháp ngừa thai khác, và cho những phụ nữ không nên mang thai vì một tình trạng y tế. Cấy ghép không được khuyến cáo cho người hút thuốc nặng, phụ nữ có tiền sử mang thai ngoài tử cung, tiểu đường, cholesterol cao, mụn trứng cá nặng, huyết áp cao, bệnh tim, đau nửa đầu và trầm cảm.
• STD và cấy ghép: Phương pháp này không bảo vệ chống lại STD.

Miếng dán tránh thai : Ở Hoa Kỳ có sẵn miếng dán xuyên da (đeo trên da) để giải phóng estrogen và progesterone trực tiếp vào da (tên thương hiệu: Ortho Evra). Mỗi miếng dán chứa một lượng hormone cung cấp trong 1 tuần. Nó giải phóng một lượng hormone không đổi hàng ngày tương đương với công thức thuốc tránh thai đường uống liều thấp nhất.

• Hiệu quả: Vào tháng 8 năm 2002, FDA đã liệt kê tỷ lệ thất bại đối với bản vá 1 thai trên 100 phụ nữ mỗi năm, tương tự như các phương pháp kết hợp khác. Nó có thể ít hiệu quả hơn đối với những phụ nữ nặng hơn 198 pounds.
• Ưu điểm: Nhiều phụ nữ thấy tiện lợi khi sử dụng vì nó có tác dụng trong một tuần và họ không phải nhớ uống thuốc mỗi ngày. Bạn áp dụng một bản vá mới mỗi tuần trong 3 tuần và không mặc một bản vá trong tuần thứ tư khi dự kiến ​​kinh nguyệt.
• Nhược điểm: Nó chỉ có sẵn theo toa.
• Tác dụng phụ của miếng dán: Tác dụng phụ tương tự như tác dụng của phụ nữ khi sử dụng thuốc tránh thai. Các miếng vá có thể gây kích ứng da nơi nó được đặt (gần đường bikini hoặc trên mông hoặc đùi). Nó có thể tắt và không được chú ý, ví dụ, trong phòng tắm.
• STD và bản vá: Bản vá không bảo vệ chống lại STD.

Vòng âm đạo: Vòng âm đạo (NuvaRing) là một hình thức kiểm soát sinh sản mới hơn. Thiết kế thực tế của vòng âm đạo để tránh thai được phát triển lần đầu tiên vào những năm 1970. Vòng âm đạo cung cấp một sự kết hợp của estrogen và progesterone. Các hormone được giải phóng chậm và được hấp thụ trực tiếp qua các bức tường của âm đạo.

• Hiệu quả: Các nghiên cứu sơ bộ đã chỉ ra rằng chúng có tác dụng ngăn ngừa mang thai, tương tự như thuốc tránh thai, với ít tác dụng phụ hơn.
• Ưu điểm: Vòng âm đạo được sử dụng theo cách tương tự như thuốc tránh thai, với vòng được để lại trong âm đạo trong ba tuần liên tiếp, sau đó loại bỏ trong một tuần trong thời gian dự đoán có dòng chảy kinh nguyệt.
• Nhược điểm: Nếu chiếc nhẫn bị trục xuất một cách tự nhiên và tồn tại quá 3 giờ, nên sử dụng một hình thức kiểm soát sinh sản khác cho đến khi giai đoạn tiếp theo bắt đầu, tại thời điểm chiếc nhẫn mới có thể được đặt lại. Vòng âm đạo chỉ có sẵn theo toa.
• STD và vòng âm đạo: Nó không ngăn ngừa STDs.

Tiêm: Có thể tiêm một loại hormone tổng hợp depomedroxyprogesterone acetate (DMPA, tên thương hiệu: Depo-Provera) mỗi 3 tháng để ngừng rụng trứng. Bạn nhận được nó bằng cách tiêm trong văn phòng của bác sĩ. Sau khi tiêm, thuốc hoạt động trong vòng 24 giờ và kéo dài ít nhất 3 tháng. Nó ngăn chặn buồng trứng của bạn phát hành trứng.

• Hiệu quả: DMPA là một lựa chọn tránh thai cực kỳ hiệu quả. Các loại thuốc khác hoặc trọng lượng bệnh nhân không làm giảm hiệu quả của nó. Tỷ lệ thất bại là khoảng 0, 3% trong năm đầu tiên sử dụng.
• Ưu điểm: DMPA không tạo ra các tác dụng phụ nghiêm trọng được thấy với estrogen, chẳng hạn như xu hướng tăng sự hình thành máu. Nó làm giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư nội mạc tử cung. Các giai đoạn bất thường có vấn đề có thể bình thường hóa với việc sử dụng Depo-Provera.
• Nhược điểm: Một số phụ nữ có thể ngừng kinh nguyệt trong năm đầu tiên sử dụng. Chảy máu bất thường có thể được điều trị bằng cách cho liều tiếp theo sớm hơn hoặc tạm thời bổ sung estrogen liều thấp. Bởi vì DMPA tồn tại trong cơ thể trong vài tháng ở những phụ nữ đã sử dụng nó trong thời gian dài, nó có thể trì hoãn đáng kể sự trở lại khả năng sinh sản bình thường. Khoảng 70% người dùng cũ mong muốn có thai trong vòng 12 tháng và 90% sẽ thụ thai trong vòng 24 tháng. Các tác dụng phụ khác, chẳng hạn như tăng cân, trầm cảm và kinh nguyệt không đều có thể tiếp tục kéo dài trong vòng 1 năm sau lần tiêm cuối cùng. Các nghiên cứu gần đây cho thấy mối liên hệ có thể có giữa DMPA và mất mật độ xương. Kết quả là xung đột và hạn chế.
• STDs và Tiêm: Phương pháp này không bảo vệ chống lại STD.

Hiệu quả là gì và Tác dụng phụ của DCTC (Thiết bị đặt trong tử cung) là gì?

Dụng cụ tử cung (DCTC) là một thiết bị nhựa nhỏ hình chữ T được đặt trong tử cung để tránh thai. Một chuỗi nhựa được gắn vào cuối để đảm bảo vị trí chính xác và để loại bỏ. (Chỉ nên đặt và loại bỏ DCTC bởi một chuyên gia y tế.) Hiện tại ở Hoa Kỳ, có sẵn 2 loại DCTC: đồng và nội tiết tố. Khoảng 2% phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai tại Hoa Kỳ hiện đang sử dụng DCTC. Vòng tránh thai nội tiết tố được giới thiệu gần đây nhất là hệ thống tử cung levonorgestrel (LNG IUS hoặc Mirena).

• Hiệu quả: IUD là một trong những nhóm kiểm soát sinh sản hiệu quả nhất hiện có. Theo Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ, chỉ có khoảng 8 trong số 1.000 phụ nữ sử dụng DCTC bằng đồng sẽ có thai trong năm đầu tiên sử dụng. Theo Plazed Parenthood, có ít hơn 3 phụ nữ trong số 100 người sử dụng IUD proinin có thai trong năm đầu tiên sử dụng. Tỷ lệ thành công với hệ thống LNG IUS thậm chí còn lớn hơn. Với việc tiếp tục sử dụng, thậm chí ít mang thai xảy ra. Một người phụ nữ có thể tăng cường bảo vệ bằng cách kiểm tra chuỗi IUD thường xuyên và bằng cách nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức nếu cô ấy nhận thấy vấn đề.
• Ưu điểm: Một phụ nữ sử dụng DCTC luôn được bảo vệ mà không có gì để nhớ. IUD bắt đầu hoạt động ngay lập tức và chúng có thể được loại bỏ bất cứ lúc nào. IUD tương đối rẻ tiền theo thời gian. Nguy cơ tác dụng phụ là thấp. Có thể đặt vòng tránh thai 6 tuần sau khi sinh em bé hoặc sau khi phá thai tự nhiên hoặc gây ra. Phụ nữ sử dụng vòng tránh thai bằng đồng sau khi sinh con có thể cho con bú an toàn. Một vòng tránh thai thường không được cảm nhận bởi một người phụ nữ hoặc đối tác của cô ấy. Phụ nữ không thể sử dụng thuốc tránh thai vì hút thuốc lá hoặc các tình trạng như tăng huyết áp không kiểm soát được có thể sử dụng IUD. Hầu hết phụ nữ ít bị mất máu kinh nguyệt và đau khi sử dụng DCTC nội tiết tố. Vòng tránh thai bằng đồng có thể duy trì đến 10 năm. LNG IUS được chấp thuận cho sử dụng để tránh mang thai tới 5 năm tại Hoa Kỳ và tối đa 7 năm ở Châu Âu và Châu Á.
• Nhược điểm: Một chuyên gia được đào tạo phải vừa chèn vừa tháo IUD. Các biến chứng nghiêm trọng từ việc sử dụng DCTC là rất hiếm. DCTC tự nhiên bị trục xuất trong năm đầu tiên sử dụng ở khoảng 5% phụ nữ sử dụng chúng. Điều này rất có thể xảy ra trong thời kỳ kinh nguyệt. Trong thời kỳ kinh nguyệt, phụ nữ sử dụng DCTC nên kiểm tra miếng lót hoặc tampon của họ để biết trục xuất. Họ cũng nên cố gắng cảm nhận chuỗi IUD trong âm đạo một cách thường xuyên. Nếu một vòng tránh thai bị trục xuất không được chú ý, một người phụ nữ có thể dễ dàng mang thai. Nếu có thai xảy ra trong khi đặt vòng tránh thai, nguy cơ sảy thai sẽ lớn hơn 50%. Nguy cơ này giảm xuống 25% nếu rút vòng tránh thai càng sớm càng tốt. Nếu IUD không được loại bỏ, nhiễm trùng nghiêm trọng có thể dẫn đến. Một vòng tránh thai sẽ bảo vệ chống lại tử cung bình thường cũng như mang thai ngoài tử cung. Tuy nhiên, nếu một phụ nữ thụ thai có đặt vòng tránh thai, cô ấy có khả năng bị chửa ngoài tử cung hơn so với một phụ nữ thụ thai mà không có vòng tránh thai. Phụ nữ sử dụng DCTC nghi ngờ họ có thể mang thai nên liên hệ với bác sĩ lâm sàng ngay lập tức để chắc chắn rằng thai nằm trong tử cung, vì mang thai ngoài tử cung là một biến chứng rất nghiêm trọng.
• Tác dụng phụ và tác dụng phụ nghiêm trọng: Một vòng tránh thai có thể làm thủng thành tử cung khi đưa vào. Điều này xảy ra trong 1-3 của 1.000 lần chèn. Chuột rút và đau lưng có thể xảy ra trong vài giờ đầu sau khi đặt vòng tránh thai. Chảy máu có thể xảy ra trong vài tuần sau khi chèn. Một số phụ nữ bị chuột rút kinh nguyệt và chảy máu trong khi sử dụng DCTC bằng đồng, nhưng những triệu chứng này thường giảm ở những người sử dụng DCTC nội tiết tố. Bệnh viêm vùng chậu cũng có thể xảy ra khi sử dụng DCTC nếu phụ nữ không có mối quan hệ một vợ một chồng và có nguy cơ lây truyền STD. Cần lưu ý rằng IUDs không tự gây ra nhiễm trùng vùng chậu.
• Bảo vệ STD: DCTC không bảo vệ chống lại STD. STD có thể nghiêm trọng hơn ở những phụ nữ có vòng tránh thai và khả năng mắc STD có thể cao hơn ở những phụ nữ sử dụng DCTC trong 4 tháng đầu sau khi đặt. IUD phù hợp nhất cho phụ nữ trong các mối quan hệ trong đó cả hai đối tác là một vợ một chồng.

Phương pháp kiểm soát sinh sản, tác dụng phụ và hiệu quả

Hiệu quả của các phương pháp kiểm soát sinh sản tự nhiên hoặc hành vi là gì?

Có nhiều lựa chọn khi chọn loại kiểm soát sinh sản tự nhiên hoặc hành vi. Bao gồm các:

Kiêng liên tục: Kiêng liên tục ngụ ý hoàn toàn kiềm chế quan hệ tình dục.

• Hiệu quả: Hiệu quả 100% trong việc ngừa thai.
• Ưu điểm: Không có tác dụng phụ nội tiết tố.
• STDs và kiêng khem liên tục: Loại kiểm soát sinh sản này ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs).

Phương pháp rút (coitus interruptus intimate): Phương pháp rút bao gồm rút toàn bộ dương vật ra khỏi âm đạo trước khi xuất tinh (trước khi tinh trùng rời khỏi dương vật). Việc thụ tinh bị ngăn chặn vì tinh trùng không tiếp xúc với trứng của đối tác nữ. Phương pháp này vẫn là một phương tiện kiểm soát sinh sản đáng kể ở các nước ít lợi thế hơn.

• Hiệu quả: Điều này phụ thuộc phần lớn vào khả năng rút tiền của người đàn ông trước khi xuất tinh. Tỷ lệ thất bại lý thuyết được ước tính là khoảng 4% trong năm đầu tiên sử dụng đúng phương pháp này. Tỷ lệ thất bại thực sự có thể đạt tới 19% trong năm đầu tiên. Tỷ lệ thất bại ngụ ý rằng phương pháp này không hiệu quả trong việc ngừa thai và một số cặp vợ chồng sử dụng nó sẽ thụ thai. Tỷ lệ thất bại càng cao, phụ nữ càng có khả năng mang thai ngoài ý muốn.
• Ưu điểm: Phương pháp này có thể được sử dụng bất cứ lúc nào, không có thiết bị, chi phí và không có hóa chất hoặc kích thích tố. Nó cũng có thể cung cấp một rủi ro thấp hơn cho các vấn đề khác.
• Nhược điểm: Có nguy cơ cao mang thai ngoài ý muốn.
• STDs và rút tiền: Phương pháp này không bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs).

Kế hoạch hóa gia đình tự nhiên: Kế hoạch hóa gia đình tự nhiên (NFP), được xác nhận bởi Cặp vợ chồng liên minh, là một trong những phương pháp điều chỉnh sinh sản được sử dụng rộng rãi nhất, đặc biệt đối với những người có tín ngưỡng tôn giáo hoặc văn hóa không cho phép sử dụng thiết bị hoặc thuốc để tránh thai. Phương pháp này liên quan đến việc kiêng khem định kỳ (không có quan hệ tình dục), với các cặp vợ chồng cố gắng tránh giao hợp trong thời kỳ dễ thụ thai của phụ nữ - khoảng thời gian rụng trứng. Rụng trứng là sự giải phóng trứng của một buồng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ. Phương pháp hiện tại của NFP được dạy bởi Cặp đôi thành Cặp đôi và các tổ chức khác được gọi là phương pháp triệu chứng. NFP có những ưu điểm và nhược điểm:

• Hiệu quả: Cặp vợ chồng liên minh cặp đôi tuyên bố, "Phương pháp kế hoạch hóa gia đình tự nhiên có thể được sử dụng ở mức độ hiệu quả 99% trong việc tránh mang thai." Nếu một cặp vợ chồng có cơ hội và giao hợp trong Giai đoạn II, thời kỳ dễ thụ thai, tỷ lệ mang thai của họ tăng lên đáng kể. Vào tháng 8 năm 2002, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã báo cáo tỷ lệ thất bại của 20 lần mang thai trên 100 phụ nữ mỗi năm vì kiêng khem định kỳ. Con số này không phân biệt các phương pháp cai nghiện định kỳ cụ thể. Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) liệt kê tỷ lệ thất bại cao hơn cho việc kiêng khem định kỳ 25%. Một lần nữa, con số này không phân biệt loại kiêng khem định kỳ.
• Ưu điểm: Không có tác dụng có hại từ việc sử dụng hormone xảy ra. Đây có thể là phương pháp duy nhất được các cặp vợ chồng chấp nhận vì lý do văn hóa hoặc tôn giáo. Phương pháp NFP cũng có thể được sử dụng để đạt được thai kỳ.
• Nhược điểm: Điều này phù hợp nhất cho phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn và có thể dự đoán được. Kiêng hoàn toàn là cần thiết trong thời kỳ màu mỡ. Phương pháp này đòi hỏi kỷ luật và biểu đồ hệ thống. Nó không hiệu quả với việc sử dụng không đúng cách. Để sử dụng phương pháp này một cách hiệu quả, một phụ nữ hoặc cặp vợ chồng nên được đào tạo bởi một chuyên gia y tế hoặc một cố vấn có trình độ. Một tỷ lệ thất bại tương đối cao đã được báo cáo.
• STD và NFP: Phương pháp này không bảo vệ chống lại STD.

Phương pháp nâng cao nhận thức sinh sản: Phụ nữ sử dụng phương pháp nhận thức sinh sản (FAM) theo dõi nhiệt độ cơ thể và đặc điểm của chất nhầy cổ tử cung tương tự như những người thực hành NFP. Tuy nhiên, phụ nữ sử dụng FAM có thể tránh giao hợp hoặc sử dụng phương pháp ngừa thai không nội tiết tố dự phòng, chẳng hạn như bao cao su, trong thời kỳ dễ thụ thai. Phụ nữ sử dụng máy theo dõi FAM 3 dấu hiệu sinh sản chính: nhiệt độ cơ thể (thức dậy), chất nhầy cổ tử cung và vị trí cổ tử cung. Giao hợp không được coi là "an toàn" trừ khi tất cả các điều kiện này được thỏa mãn. Chúng tôi đề nghị 2 biểu đồ đầy đủ được lập biểu đồ trước khi phương pháp này có thể được dựa vào. FAM có ưu điểm và nhược điểm.

• Hiệu quả: Nếu một cặp vợ chồng giao hợp mà không sử dụng biện pháp bảo vệ dự phòng trong thời kỳ dễ thụ thai, tỷ lệ mang thai tăng lên đáng kể. Vào tháng 8 năm 2002, FDA đã báo cáo tỷ lệ thất bại của 20 lần mang thai trên 100 phụ nữ mỗi năm vì kiêng khem định kỳ. Con số này không phân biệt các loại cụ thể
• Ưu điểm: Không có tác dụng có hại từ việc sử dụng hormone xảy ra. Phương pháp FAM cũng có thể được sử dụng để đạt được thai kỳ.
• Nhược điểm: Kiêng hoàn toàn mà không có bảo vệ dự phòng là cần thiết trong thời kỳ màu mỡ. Phương pháp này đòi hỏi kỷ luật và biểu đồ hệ thống. Phương pháp này không hiệu quả với việc sử dụng không đúng cách. Để có hiệu quả tối đa, một phụ nữ hoặc cặp vợ chồng nên được đào tạo bởi một chuyên gia y tế hoặc tư vấn viên có trình độ. Một tỷ lệ thất bại tương đối cao đã được báo cáo.
• STD và FAM: Phương pháp này không bảo vệ chống lại STD.

Phương pháp nhịp điệu: Các cặp vợ chồng thực hành phương pháp nhịp, còn được gọi là phương pháp lịch, quyết định khi nào nên tránh giao hợp dựa trên tính toán lịch của 6 chu kỳ kinh nguyệt trước đó. Tuy nhiên, các khoản phụ cấp không được thực hiện cho các biến thể bình thường trong chu kỳ kinh nguyệt mà nhiều phụ nữ gặp phải. Phương pháp này không đáng tin cậy như phương pháp triệu chứng của NFP hoặc FAM.

Phương pháp chất nhầy cổ tử cung: Còn được gọi là phương pháp rụng trứng, phương pháp chất nhầy cổ tử cung bao gồm theo dõi những thay đổi của chất nhầy cổ tử cung, nhưng cũng không ghi lại nhiệt độ cơ thể cơ bản và / hoặc lịch sử kinh nguyệt. Thời kỳ an toàn được coi là bất kỳ ngày nào có chất nhầy khô sau kỳ kinh nguyệt, cũng như 10 hoặc 11 ngày vào cuối chu kỳ. Ngày chảy máu kinh nguyệt được coi là an toàn, nhưng mang thai đã được báo cáo sau khi giao hợp trong thời kỳ kinh nguyệt. Nhiễm trùng âm đạo, hưng phấn tình dục, chất bôi trơn và một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đáng kể đến độ chính xác của đánh giá chất nhầy cổ tử cung.

Phương pháp nhiệt độ cơ thể cơ bản: Phương pháp này chỉ bao gồm theo dõi nhiệt độ cơ thể, mà không quan sát thấy những thay đổi trong chất nhầy cổ tử cung hoặc các dấu hiệu khác. Quan hệ tình dục được tránh từ cuối kỳ kinh nguyệt cho đến 3 ngày sau khi tăng nhiệt độ.

Nuôi con bằng sữa mẹ và kiểm soát sinh sản: Sau khi sinh con, một số hormone ngăn cản người phụ nữ rụng trứng nếu cô ấy đang cho con bú. Thời gian rụng trứng bị ức chế khác nhau. Nó phụ thuộc vào mức độ thường xuyên của người phụ nữ cho con bú và thời gian kể từ khi em bé chào đời. Rụng trứng thường trở lại sau 6 tháng mặc dù cho con bú liên tục.

Nuôi con bằng sữa mẹ được sử dụng để ngừa thai còn được gọi là phương pháp vô kinh tiết sữa (LAM). Khi kinh nguyệt tiếp tục sau khi mang thai, một hình thức kiểm soát sinh sản khác là cần thiết.

• Hiệu quả: ACOG báo cáo phương pháp này có hiệu quả 98% trong 6 tháng đầu sau khi giao hàng nếu đáp ứng các tiêu chí trên. Một khi chảy máu kinh nguyệt trở lại, nguy cơ mang thai tăng lên rất nhiều.
• Ưu điểm: Một phụ nữ không có kinh nguyệt trong thời gian này.
• Nhược điểm: Sự trở lại của khả năng sinh sản không thể dự đoán chính xác. Cho con bú thường xuyên có thể bất tiện. Phương pháp này không nên được sử dụng nếu người mẹ nhiễm HIV.
• STDs và cho con bú: Nuôi con bằng sữa mẹ không bảo vệ chống lại STDs.

Thụt rửa là một phương pháp ngừa thai hiệu quả?

Thụt rửa là một phương pháp rửa sạch âm đạo. Phụ nữ sử dụng nước, giấm hoặc các sản phẩm dược phẩm được đưa vào âm đạo bằng cách sử dụng chai bóp hoặc ống cao su. Từ lâu, người ta đã nghĩ rằng phụ nữ cần làm sạch âm đạo và giảm mùi hôi. Một số phụ nữ thụt rửa sau kỳ kinh nguyệt hoặc quan hệ tình dục để tránh mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục. Một số người cũng tin rằng thụt rửa sau khi giao hợp sẽ tránh thai. Thụt rửa không được khuyến cáo như một hình thức làm sạch, ngừa thai hoặc bảo vệ STD.

• Thụt rửa không được khuyến khích. Thực hành này có khả năng thay đổi sự cân bằng hóa học và sinh thái tinh tế trong âm đạo. Thụt rửa thực sự có thể tạo điều kiện cho nhiễm trùng hoặc lây nhiễm nhiễm trùng từ trước sang các cơ quan vùng chậu khác như tử cung.
• Thụt rửa sau khi quan hệ không ngăn ngừa mang thai. Trên thực tế, thực tế có thể làm tăng cơ hội mang thai ngoài tử cung của phụ nữ, một tình trạng nghiêm trọng có thể đe dọa đến tính mạng, bằng cách gây nhiễm trùng trong ống dẫn trứng.
• STDs và thụt rửa: Phương pháp này không bảo vệ chống lại STD. Nó thực sự có thể làm tăng cơ hội phát triển bệnh viêm vùng chậu và truyền STDs.

Hiệu quả của bao cao su là gì và tác dụng phụ của bao cao su là gì?

Bao cao su nam: Bao cao su nam (còn gọi là cao su) là một vỏ bọc mỏng được đặt trên một dương vật cương cứng. Một người đàn ông hoặc bạn tình của anh ta không kiểm soát bao cao su trên dương vật của anh ta trước khi anh ta đặt dương vật vào âm đạo của người phụ nữ. Một bao cao su nam ngăn ngừa mang thai bằng cách hoạt động như một rào cản vật lý đối với việc đưa tinh dịch vào âm đạo. Bao cao su chỉ có thể được đeo một lần. Đây là một trong những phương pháp tránh thai phổ biến nhất. Bao cao su có thể được mua tại hầu hết các cửa hàng thuốc và tạp hóa. Chúng cũng được bán từ các máy pha chế trong nhiều phòng vệ sinh công cộng. Sử dụng bao cao su đã tăng lên ở tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh sản vì lo ngại về việc nhiễm HIV (virus dẫn đến AIDS) và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Bao cao su làm từ mủ cao su có hiệu quả nhất trong việc ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn. Chúng cũng phục vụ để bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục như AIDS và lậu. Bao cao su không nên được sử dụng sử dụng bao cao su với thạch dầu, nước thơm hoặc dầu, vì những thứ này có thể làm giảm hiệu quả của nó. Họ có thể làm giảm hiệu quả. Chúng có thể được sử dụng với chất bôi trơn không chứa dầu như KY Jelly.

• Hiệu quả: Tỷ lệ thất bại của bao cao su ở các cặp vợ chồng sử dụng chúng một cách nhất quán và chính xác trong năm đầu tiên sử dụng được ước tính là khoảng 3%. Tuy nhiên, tỷ lệ thất bại thực sự trong khoảng thời gian đó được ước tính là khoảng 14%. Điều này đánh dấu sự khác biệt về tỷ lệ thất bại phản ánh lỗi trong việc sử dụng. Một số cặp vợ chồng không sử dụng bao cao su mỗi khi họ quan hệ tình dục. Bao cao su có thể bị hỏng (vỡ hoặc rơi ra) nếu bạn sử dụng sai loại chất bôi trơn (ví dụ: sử dụng chất bôi trơn gốc dầu với bao cao su có thể khiến nó tan rã). Bao cao su có thể không được đặt đúng cách trên dương vật. Ngoài ra, người đàn ông có thể không sử dụng cẩn thận khi rút tiền.
• Ưu điểm: Bao cao su có sẵn và thường có giá thấp. Một đơn thuốc là không cần thiết. Phương pháp này liên quan đến đối tác nam trong việc lựa chọn biện pháp tránh thai. Chúng là loại kiểm soát sinh sản duy nhất có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa bệnh HIV.
• Nhược điểm: Bao cao su có thể làm giảm sự thích thú khi giao hợp. Một số người dùng có thể bị dị ứng với latex. Bao cao su bị vỡ và trượt khiến chúng kém hiệu quả. Chất bôi trơn gốc dầu có thể làm hỏng bao cao su.
• STD và bao cao su nam: Bên cạnh việc kiêng khem, bao cao su latex là biện pháp bảo vệ tốt nhất chống lại STDs.

Bao cao su nữ: Bao cao su nữ (tên thương hiệu: Thực tế) là vỏ bọc polyurethane dành cho sử dụng 1 lần, tương tự như bao cao su nam. Bạn có thể mua chúng tại nhà thuốc mà không cần toa bác sĩ. Bao cao su nữ ngăn ngừa mang thai bằng cách đóng vai trò là rào cản cho sự di chuyển của tinh dịch vào âm đạo. Đối tác nam không nên sử dụng bao cao su cùng một lúc vì chúng có thể dính vào nhau, dẫn đến trượt hoặc dịch chuyển một trong hai thiết bị. Nếu bạn phải lựa chọn giữa hai phương pháp, bao cao su nam bảo vệ tốt hơn.

• Hiệu quả: Các xét nghiệm sớm cho thấy tỷ lệ mang thai là 15% trong vòng 6 tháng. Vào tháng 8 năm 2002, FDA đã liệt kê tỷ lệ thất bại cao hơn với 21 trường hợp mang thai trên 100 phụ nữ mỗi năm. Tỷ lệ phụ nữ sử dụng phương pháp tránh thai này ở Hoa Kỳ là dưới 1%.
• Ưu điểm: Bao cao su nữ cung cấp một số bảo vệ cho môi âm hộ và gốc dương vật trong khi giao hợp. Mặc dù nó có thể cung cấp sự bảo vệ hạn chế, nhưng nó không hiệu quả như bao cao su nam latex trong việc ngăn ngừa STDs. Vỏ được phủ bên trong bằng chất bôi trơn gốc silicone. Nó không xấu đi với chất bôi trơn gốc dầu. Nó có thể được chèn miễn là 8 giờ trước khi giao hợp.
• Nhược điểm: Chất bôi trơn không chứa chất diệt tinh trùng (một chất giết chết tinh trùng). Thiết bị khó đặt trong âm đạo. Vòng trong có thể gây khó chịu. Một số người dùng coi bao cao su nữ vụng về. Bao cao su nữ có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) nếu để trong âm đạo trong một thời gian dài.

Hiệu quả là gì và tác dụng phụ của các phương pháp kiểm soát sinh sản khác là gì?

Cơ hoành: Cơ hoành là một cốc cao su nông với cơ chế lò xo ở vành của nó để giữ nó ở vị trí trong âm đạo. Màng được sản xuất trong các kích cỡ khác nhau. Kiểm tra vùng chậu với đo chiều dài âm đạo của ống âm đạo của bạn phải được thực hiện bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để có thể xác định kích thước chính xác của cơ hoành. Hướng dẫn cách chuẩn bị và chèn màng chắn sẽ được cung cấp bởi bác sĩ.

Cơ hoành ngăn ngừa mang thai bằng cách cung cấp một rào cản cho việc đi qua tinh dịch vào cổ tử cung. Khi đã vào vị trí, cơ hoành cung cấp biện pháp tránh thai hiệu quả trong 6 giờ. Sau thời gian đó, nếu cơ hoành chưa được loại bỏ, chất diệt tinh trùng tươi phải được thêm vào bằng dụng cụ bôi. Cơ hoành phải được đặt tại chỗ trong ít nhất 6 giờ sau khi quan hệ nhưng không quá 24 giờ.

• Hiệu quả: Hiệu quả của cơ hoành phụ thuộc vào độ tuổi và kinh nghiệm của người dùng, tính liên tục của việc sử dụng và việc sử dụng đồng thời một chất diệt tinh trùng. Tỷ lệ thất bại điển hình trong năm đầu tiên sử dụng được ước tính là 20%.
• Ưu điểm: Cơ hoành không sử dụng nội tiết tố. Người phụ nữ đang kiểm soát phương pháp tránh thai của mình. Cơ hoành có thể được đặt bởi người phụ nữ trong dự đoán giao hợp.
• Nhược điểm: Sử dụng kéo dài trong nhiều hành vi giao hợp có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu. Không nên sử dụng lâu hơn 24 giờ do nguy cơ xói mòn âm đạo và hội chứng sốc độc (ít phổ biến hơn). Cơ hoành đòi hỏi phải phù hợp chuyên nghiệp. Cơ hoành có tỷ lệ thất bại cao, và việc sử dụng nó đòi hỏi đào tạo chính thức ngắn gọn. Cơ hoành phải được làm sạch thường xuyên để ngăn mùi âm đạo.
• STD và cơ hoành: Phương pháp này không bảo vệ chống lại STD.

Mũ cổ tử cung: Mũ cổ tử cung là một thiết bị cao su hình cốc mềm, vừa với cổ tử cung của phụ nữ. Nó nhỏ hơn màng ngăn và có thể khó chèn hơn. Nó cũng phải được trang bị bởi một nhà cung cấp được đào tạo, vì nó có kích cỡ khác nhau. Chất diệt tinh trùng là cần thiết để lấp đầy nắp một phần ba trước khi chèn. Nó có thể được chèn miễn là 8 giờ trước khi hoạt động tình dục, và nó có thể được đặt tại chỗ trong 48 giờ. Mũ cổ tử cung hoạt động như một rào cản cơ học để di chuyển tinh trùng vào ống cổ tử cung và như một tác nhân hóa học với việc sử dụng chất diệt tinh trùng.

• Hiệu quả: Hiệu quả phụ thuộc vào việc người phụ nữ có sinh con âm đạo trước đó hay không, bởi vì điều này ảnh hưởng đến hình dạng cổ tử cung của cô ấy. Với việc sử dụng hoàn hảo trong năm đầu tiên, một phụ nữ không sinh con trước đó có tỷ lệ thất bại về mặt lý thuyết là 9% (tỷ lệ thất bại khoảng 20%), trái ngược với tỷ lệ thất bại về mặt lý thuyết là 20% ở một phụ nữ sinh con qua đường âm đạo ( tỷ lệ thất bại sử dụng 40%).
• Ưu điểm: Nó cung cấp sự bảo vệ liên tục miễn là nó diễn ra bất kể số lượng các lần giao hợp. Không giống như cơ hoành, các ứng dụng lặp lại của chất diệt tinh trùng là không cần thiết nếu giao hợp được lặp lại. Mũ cổ tử cung không liên quan đến việc sử dụng hormone liên tục.
• Nhược điểm: Xói mòn cổ tử cung có thể dẫn đến đốm âm đạo. Một nguy cơ lý thuyết của hội chứng sốc độc tồn tại nếu nắp cổ tử cung được đặt ở vị trí lâu hơn khoảng thời gian quy định. Mũ cổ tử cung đòi hỏi sự phù hợp và hướng dẫn chuyên nghiệp trong việc sử dụng nó. Béo phì nghiêm trọng có thể làm cho vị trí khó khăn. Một tỷ lệ thất bại tương đối cao tồn tại. Phụ nữ phải có tiền sử kết quả bình thường trên phết tế bào Pap.
• STD và nắp cổ tử cung: Phương pháp này không bảo vệ chống lại STD.

Bọt biển : Miếng bọt biển âm đạo, được giới thiệu vào năm 1983, và được đưa ra thị trường ngay sau đó, đang tận hưởng sự hồi sinh về mức độ phổ biến của nó. Miếng bọt biển là một thiết bị polyurethane tròn mềm có chứa chất diệt tinh trùng (nonoxynol-9). Nó là dùng một lần, và nên được loại bỏ sau khi sử dụng. Đó là OTC, và có thể hấp dẫn những phụ nữ muốn tránh sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố. Nó cung cấp một sự hiện diện ngay lập tức và liên tục của chất diệt tinh trùng trong suốt 24 giờ.

• Hiệu quả: FDA liệt kê tỷ lệ thất bại của miếng bọt biển được bán trên thị trường trước đây là 14-28 ca mang thai trên 100 phụ nữ mỗi năm.
• Nhược điểm: Rủi ro y tế nghiêm trọng là rất hiếm, nhưng chúng bao gồm kích ứng và phản ứng dị ứng, cũng như khó khăn trong việc loại bỏ. Hội chứng sốc độc là một bệnh nhiễm trùng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể xảy ra nếu một miếng bọt biển được đặt ở vị trí lâu hơn so với khuyến cáo. Nonoxynol-9 cung cấp một số bảo vệ chống lại mang thai.
• STD và miếng bọt biển: Miếng bọt biển không bảo vệ chống lại STD.

Hiệu quả là gì và tác dụng phụ của tinh trùng là gì?

Chất diệt tinh trùng là rào cản hóa học đối với việc thụ thai. Chúng là một phương pháp kiểm soát sinh đẻ có thể đảo ngược ở chỗ khi người phụ nữ ngừng sử dụng, khả năng sinh sản hoàn toàn trở lại ngay lập tức. Chất diệt tinh trùng âm đạo có sẵn OTC, và có sẵn ở dạng như bọt, kem, thạch, phim, thuốc đạn hoặc máy tính bảng. Chất diệt tinh trùng có chứa một hóa chất giết chết tinh trùng hoặc khiến chúng không hoạt động để chúng không thể vào cổ tử cung của phụ nữ. Nonoxynol-9 là hóa chất hoạt động trong hầu hết các sản phẩm diệt tinh trùng ở Hoa Kỳ.

• Hiệu quả: Spermicides không hiệu quả như nhiều hình thức kiểm soát sinh sản khác khi chúng được sử dụng một mình. Chúng thường được sử dụng với các biện pháp tránh thai hàng rào, và chúng hiệu quả hơn nhiều khi được sử dụng kết hợp. Khi được sử dụng kết hợp với bao cao su, chúng rất hiệu quả. Nhiều nguồn khác nhau liệt kê tỷ lệ thất bại từ 20% -50% cho một năm đầu tiên sử dụng thông thường.
• Ưu điểm: Chất diệt tinh trùng thường không ảnh hưởng đến các hệ thống cơ thể khác.
• Nhược điểm: Một số chất diệt tinh trùng có thể bất tiện, vì chúng thường yêu cầu thời gian chờ vài phút trước khi chúng có hiệu lực. Chất diệt tinh trùng phải được áp dụng lại trước mỗi hành động giao hợp. Tinh trùng có thể kích thích âm đạo hoặc dương vật. Chuyển đổi thương hiệu có thể làm giảm bớt vấn đề này. Rủi ro y tế nghiêm trọng là rất hiếm, nhưng chúng bao gồm kích ứng, dị ứng và nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Bảo vệ STD: Spermicides từng được cho là cung cấp sự bảo vệ tối thiểu chống lại STD như chlamydia và lậu. Tuy nhiên, điều này không còn được tin là trường hợp. Trên thực tế, kích thích bề mặt âm đạo có thể làm tăng tính nhạy cảm với một số STD, đặc biệt là HIV, khi chất diệt tinh trùng được sử dụng nhiều lần trong ngày. Phụ nữ muốn giảm nguy cơ mắc STD nên luôn luôn có bạn tình của họ sử dụng bao cao su.

Hiệu quả là gì và tác dụng phụ và rủi ro của các phương pháp ngừa thai vĩnh viễn là gì?

Triệt sản được coi là một hình thức kiểm soát sinh sản vĩnh viễn mà một người đàn ông hoặc phụ nữ bầu phải trải qua. Mặc dù triệt sản ống dẫn trứng, hoặc thắt ống dẫn trứng, đối với phụ nữ và thắt ống dẫn tinh cho nam giới đôi khi có thể đảo ngược, phẫu thuật đảo ngược phức tạp hơn nhiều so với thủ tục ban đầu và thường không thành công. Vì vậy, khi lựa chọn phương pháp khử trùng, bạn không nên có suy nghĩ về sự đảo ngược trong tương lai.

Cắt tử cung hoặc thắt ống dẫn trứng

Mỗi năm có khoảng một triệu phụ nữ Mỹ chọn phẫu thuật để làm tắc ống dẫn trứng của họ (tức là thắt ống dẫn trứng). Một số phụ nữ được phẫu thuật cắt tử cung (cắt bỏ tử cung và đôi khi là buồng trứng) mỗi năm, nhưng thường chủ yếu là triệt sản để tránh thai.

Hầu hết phụ nữ Hoa Kỳ đã trải qua triệt sản bằng cách thắt ống dẫn trứng sẽ có một thủ tục phẫu thuật nội soi mini sau sinh hoặc một khoảng thời gian (thời gian của thủ tục không trùng với thủ tục mang thai gần đây). Một thắt ống dẫn trứng sau sinh được thực hiện thông qua một vết mổ nhỏ ở nếp nhăn dưới rốn ngay sau khi sinh con âm đạo. Nếu một phần Cesarean được thực hiện, thắt ống dẫn trứng được thực hiện thông qua cùng một vết mổ bụng. Một triệt sản ống dẫn trứng thường được thực hiện bằng cách sử dụng nội soi ổ bụng với các dụng cụ được giới thiệu thông qua các vết mổ nhỏ được thực hiện trong thành bụng của bệnh nhân (thắt ống nội soi).

Các ống dẫn trứng (qua đó trứng đi qua sau khi phóng ra khỏi buồng trứng và nơi thụ tinh của trứng thường xảy ra) có thể bị chặn bằng kẹp, băng, phá hủy phân đoạn bằng đốt điện, hoặc khâu vết thương bằng cách cắt bỏ một phần ống dẫn trứng (tức là cắt bỏ một phần ống dẫn trứng ). Triệt sản nữ ngăn ngừa thụ tinh bằng cách làm gián đoạn đường đi qua ống dẫn trứng.

• Hiệu quả: Đôi khi phương pháp này không cung cấp kiểm soát sinh đẻ vĩnh viễn. Tạp chí Hợp tác Hoa Kỳ về Khử trùng đã kiểm tra tỷ lệ thất bại của triệt sản nữ. Tỷ lệ thay đổi tùy theo loại thủ tục thực hiện. Tỷ lệ thất bại 10 năm tích lũy với mỗi phương pháp thắt ống dẫn trứng như sau: phương pháp kẹp lò xo là 3, 7%, đông máu lưỡng cực là 2, 5%, cắt bỏ một phần khoảng cách (cắt bỏ một phần ống) là 2%, dây cao su silicon là 2%, và cắt bỏ túi sau sinh (cắt ống sau khi sinh) là 0, 8%.
• Ưu điểm: Triệt sản nữ không liên quan đến nội tiết tố. Nó là một hình thức kiểm soát sinh sản vĩnh viễn. Không có thay đổi về ham muốn tình dục (ham muốn tình dục), chu kỳ kinh nguyệt hoặc khả năng cho con bú. Thủ tục thường là một thủ tục cùng ngày được thực hiện tại một cơ sở ngoại trú phẫu thuật.
• Nhược điểm: Thủ tục liên quan đến gây mê toàn thân hoặc khu vực. Đây là một hình thức kiểm soát sinh sản vĩnh viễn và một số phụ nữ có thể hối hận về quyết định sau đó. Hai yếu tố phổ biến nhất liên quan đến sự hối tiếc là tuổi trẻ và các sự kiện cuộc sống không thể đoán trước, chẳng hạn như thay đổi tình trạng hôn nhân hoặc cái chết của một đứa trẻ. Hối hận cũng đã được chứng minh là tương quan với áp lực bên ngoài từ bác sĩ lâm sàng, vợ / chồng, người thân hoặc người khác. Hối hận rất khó đo lường vì nó bao gồm một dải cảm xúc phức tạp có thể thay đổi theo thời gian. Điều này giúp giải thích rằng trong khi một số nghiên cứu đã cho thấy "sự hối tiếc" đối với 26% phụ nữ, thì ít hơn 20% tìm cách đảo ngược và thực tế chưa đến 10% thực hiện thủ thuật. Triệt sản không bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Triệt sản liên quan đến tất cả các rủi ro của phẫu thuật. Đôi khi, triệt sản không thể được thực hiện bằng nội soi, và có thể cần phải rạch bụng để đến ống dẫn trứng (phẫu thuật nội soi mini). Có một số khó chịu ngắn hạn. Triệt sản vòi trứng không bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Cấy ống dẫn trứng (Tinh chất)

FDA đã phê duyệt một cấy ghép kim loại nhỏ (Essure) được đặt vào ống dẫn trứng của phụ nữ muốn được triệt sản vĩnh viễn. Trong quá trình cấy ghép, bác sĩ sẽ chèn 1 trong số các thiết bị vào mỗi 2 ống dẫn trứng. Điều này được thực hiện với một dụng cụ đặc biệt gọi là hysteroscope được đưa qua âm đạo và cổ tử cung vào tử cung. Thiết bị này hoạt động bằng cách tạo ra sự hình thành mô sẹo trên mô cấy, chặn ống dẫn trứng và ngăn ngừa sự thụ tinh của trứng bằng tinh trùng.

• Ưu điểm: Một khi vị trí được xác nhận, bạn không cần một hình thức kiểm soát sinh sản khác.
• Nhược điểm: Trong 3 tháng đầu, phụ nữ không thể dựa vào cấy ghép Tinh chất và phải sử dụng một phương pháp ngừa thai thay thế. Sau ba tháng, phụ nữ phải trải qua thủ thuật X-quang cuối cùng (hysterosalpingogram) trong đó thuốc nhuộm được đưa vào tử cung và chụp X-quang để xác định vị trí thiết bị thích hợp và tắc ống dẫn trứng hai bên. Một khi tắc nghẽn hai bên đã được xác nhận, không còn cần thiết phải sử dụng hình thức kiểm soát sinh sản thứ hai. Nếu X-quang xác nhận tắc ống dẫn trứng, khả năng mang thai trong tương lai là từ xa. Các thủ tục không thể được đảo ngược. Đây là một hình thức kiểm soát sinh sản vĩnh viễn.
• Rủi ro bổ sung và các tác dụng phụ: Đôi khi các bác sĩ có thể gặp khó khăn trong việc đặt cấy ghép. Có nguy cơ tăng thai ngoài tử cung.
• STDs và Essure: Phương pháp này không ngăn ngừa STDs.

Thắt ống dẫn tinh (triệt sản nam)

Thắt ống dẫn tinh liên quan đến một vết mổ được thực hiện trong túi bìu, sau đó cắt hoặc đốt ống dẫn tinh (ống mang tinh trùng) và chặn cả hai đầu cắt. Thủ tục thường được thực hiện với bệnh nhân dưới gây tê tại chỗ trong môi trường ngoại trú. Thắt ống dẫn tinh ngăn chặn sự di chuyển của tinh trùng vào dịch tinh dịch bằng cách chặn ống dẫn tinh. Một số đàn ông có thể bị bầm tím ở tinh hoàn. Sau khi thắt ống dẫn tinh, một số tinh trùng có thể vẫn còn trong ống dẫn. Một người đàn ông không được coi là vô trùng cho đến khi anh ta xuất tinh không có tinh trùng. Tinh dịch được thử nghiệm trong phòng thí nghiệm vài tuần sau khi làm thủ thuật để đảm bảo rằng tinh trùng không còn nữa. Điều này thường đòi hỏi 15-20 lần xuất tinh (cặp vợ chồng nên sử dụng một hình thức kiểm soát sinh sản khác trong giai đoạn này, hoặc người đàn ông có thể xuất tinh bằng thủ dâm).

• Hiệu quả: Tỷ lệ thất bại được xác định là khoảng 0, 1%.
• Ưu điểm : Thắt ống dẫn tinh không liên quan đến nội tiết tố. Nó là vĩnh viễn. Thủ tục nhanh chóng với một vài rủi ro. Nó được thực hiện như một thủ tục ngoại trú trong phòng khám hoặc văn phòng bác sĩ.
• Nhược điểm: Đàn ông có thể hối hận về quyết định sau này. Khó chịu ngắn hạn xảy ra theo thủ tục. Thắt ống dẫn tinh không bảo vệ chống lại STDs.

Những biện pháp tránh thai khẩn cấp nào có sẵn để tránh thai?

Tránh thai khẩn cấp (ngừa thai sau khi quan hệ tình dục) được định nghĩa là việc sử dụng thuốc hoặc thiết bị để tránh mang thai sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. Tránh thai khẩn cấp có thể được sử dụng khi có sự cố về bao cao su, sau khi bị tấn công tình dục hoặc trong bất kỳ trường hợp nào sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. Một ví dụ là "buổi sáng sau khi uống thuốc."

Mang thai ngoài ý muốn là phổ biến. Trên toàn thế giới, khoảng 50 triệu ca mang thai được kết thúc mỗi năm. Tại Hoa Kỳ mỗi năm, việc sử dụng rộng rãi biện pháp tránh thai khẩn cấp có thể ngăn ngừa hơn 1 triệu ca phá thai và 2 triệu ca mang thai ngoài ý muốn. Các biện pháp tránh thai khẩn cấp có sẵn ở Hoa Kỳ bao gồm thuốc tránh thai khẩn cấp và IUD Copper T380. Một số nhãn hiệu thuốc tránh thai "buổi sáng sau" có sẵn mà không cần toa bác sĩ. Phụ nữ có quan hệ tình dục không được bảo vệ có thể chọn sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp trong vòng 72 giờ sau (3 ngày). Không có dấu hiệu và triệu chứng cụ thể của thai kỳ trong 2-3 ngày đầu tiên, khi cần sử dụng thuốc vào buổi sáng. Một người phụ nữ sẽ không bao giờ biết liệu thuốc tránh thai có mang thai ngoài ý muốn hay không.

Biện pháp tránh thai khẩn cấp không nên được sử dụng như một biện pháp tránh thai tránh thai liên tục nếu bạn hoạt động tình dục hoặc dự định là vì chúng không hiệu quả như bất kỳ biện pháp tránh thai đang diễn ra. "Buổi sáng sau khi uống thuốc" chứa liều cao của cùng loại hormone được tìm thấy trong thuốc tránh thai tiêu chuẩn. Có rất ít rủi ro được biết đến trong chế độ thuốc viên hoóc môn khẩn cấp, bởi vì liều cao của hormone là ngắn ngủi. Một số trường hợp huyết khối tĩnh mạch sâu (đông máu) đã được báo cáo ở phụ nữ sử dụng phương pháp khẩn cấp này. Những viên thuốc này sẽ không có tác dụng chấm dứt thai kỳ hiện tại.

Thuốc tránh thai khẩn cấp và phương pháp tránh thai khẩn cấp viên thuốc nhỏ: Thuốc tránh thai khẩn cấp (Preven) sử dụng 2 viên thuốc tránh thai, mỗi viên chứa ethinyl estradiol và norgestrel, uống cách nhau 12 giờ trong tổng số 4 viên thuốc. Liều đầu tiên nên được thực hiện trong vòng 72 giờ đầu sau khi giao hợp không được bảo vệ. Phương thức hành động của chế độ thuốc viên này chưa được thiết lập rõ ràng. Một chu kỳ kinh nguyệt và khả năng sinh sản trở lại với chu kỳ tiếp theo.

• Hiệu quả: Một số nghiên cứu cho thấy rằng chúng có hiệu quả nếu được thực hiện sau khoảng thời gian đó, nhưng không nên khuyến khích sử dụng ngoài nhãn hiệu như vậy.
• Nhược điểm: Phương pháp Plan B là 1 liều levonorgestrel uống càng sớm càng tốt, nhưng không muộn hơn 48 giờ sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ, với liều thứ hai được thực hiện 12 giờ sau đó.

Dụng cụ tử cung bằng đồng T380: Vòng tránh thai bằng đồng T380 có thể được đưa vào sau 7 ngày kể từ khi quan hệ tình dục không được bảo vệ để tránh mang thai ngoài ý muốn.

• Hiệu quả: Thuốc tránh thai khẩn cấp có hiệu quả 55% -94% thời gian, nhưng rất có thể là khoảng 75% thời gian. Tỷ lệ hiệu quả 75% không có nghĩa là tỷ lệ thất bại 25%. Thay vào đó, khi xem xét 100 phụ nữ có quan hệ tình dục không được bảo vệ trong 2 tuần giữa của chu kỳ, khoảng 8 người sẽ mang thai. Trong số 8 người đã sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp, 2 người sau đó sẽ mang thai. Mặc dù tỷ lệ mang thai giảm đáng kể, phụ nữ phải hiểu rằng phương pháp tránh thai này chỉ nên được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp, và họ nên được khuyến khích sử dụng các hình thức kiểm soát sinh sản liên tục khác.
• Ưu điểm: Đặt vòng tránh thai hiệu quả hơn đáng kể so với thuốc tránh thai khẩn cấp, giảm nguy cơ mang thai sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ hơn 99%.
• Nhược điểm: Một số phụ nữ có thể cảm thấy buồn nôn và bị nôn. Có thể có những thay đổi nhỏ trong kỳ kinh nguyệt của bạn, một số cơn đau vú, mệt mỏi, đau đầu, đau bụng và chóng mặt. Mang thai ngoài tử cung là có thể nếu một thất bại điều trị xảy ra. Đây là một tình trạng đe dọa tính mạng. Tránh thai khẩn cấp không bảo vệ chống lại STDs.

RU-486 (Mifeprestone) là gì?

Một loại thuốc gọi là mifepristone (còn được gọi là RU-486) ​​có thể ngăn chặn sản xuất progesterone, một loại hormone được sản xuất bởi nhau thai cần thiết để tiếp tục mang thai, giả sử trứng đã được thụ tinh và cấy vào tử cung. Bằng cách dùng thuốc này (và một loại khác gọi là misoprostol), thai có thể chấm dứt nếu 49 ngày hoặc ít hơn đã trôi qua kể từ khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt cuối.

• Những loại thuốc này chỉ nên được quản lý bởi một bác sĩ đã được đào tạo để chẩn đoán các vấn đề có thể phát triển như thai ngoài tử cung. Bạn sẽ được yêu cầu ký một tuyên bố cho biết bạn hiểu rằng bạn đang chấm dứt thai kỳ.
• Một khi bạn dùng liều uống (thuốc uống) mifepristone, bạn sẽ được dùng misoprostol 2 ngày sau đó để làm cho tử cung của bạn co lại và tống phôi qua âm đạo.
• Bạn sẽ bị chuột rút và chảy máu, và cần phải quay lại bác sĩ để kiểm tra theo dõi.
• Phương pháp này không phải là một hình thức kiểm soát sinh sản phòng ngừa, vì nó được sử dụng sau khi thai đã được thiết lập.

Những phương pháp và loại kiểm soát sinh sản nội tiết mới đang được nghiên cứu?

Mặc dù sự phát triển của các phương pháp ngừa thai mới ở Hoa Kỳ đã chậm lại trong vài năm qua, nghiên cứu bên ngoài Hoa Kỳ vẫn tiếp tục với tốc độ nhanh chóng. Nhiều thiết kế kiểm soát sinh sản mới đang được thử nghiệm để cung cấp nhiều phương pháp khác nhau với ít tác dụng phụ hơn, an toàn hơn và hiệu quả.

• Thuốc tránh thai cho nam giới: Một phát triển mới thú vị là phương pháp tránh thai nội tiết tố cho nam giới. Thuốc tránh thai nam điều khiển hormone steroid để giảm sản xuất tinh trùng khả thi.
• Tiêm cho nam giới: Một phương pháp ngừa thai có thể đảo ngược bằng cách sử dụng tiêm proestin cứ sau 3 tháng đã được chứng minh là làm giảm sản xuất tinh trùng. Với phương pháp này, cấy ghép được đặt dưới bề mặt da cứ sau bốn tháng. Công nghệ phát triển này đã được chứng minh là làm giảm ham muốn tình dục nam (libido).
• Vắc-xin: Vắc-xin mang thai là một trong những hình thức kiểm soát sinh sản gây tranh cãi và thú vị nhất đang được phát triển. Vắc-xin mang thai kích thích phản ứng miễn dịch chống lại tinh trùng để việc thụ tinh không xảy ra.