Tất cả về Quản lý Glucose trong Đái tháo đường

Nếu bạn mới quen với bệnh đái tháo đường, hoặc cố gắng để có được đầu của bạn xung quanh nó cho một người thân, chắc chắn bạn sẽ nghe "quản lý glucose trong máu" rất nhiều. Điều đó nghĩa là gì? Vâng, đó là trái tim của việc kiểm soát bệnh tiểu đường, để nói chuyện.

Chúng tôi tự hào giới thiệu tất cả với "Primer Quản lý BG" này, về những gì làm cho lượng đường trong máu của chúng ta tăng lên và xuống, và chúng ta có thể làm gì với nó. Hy vọng là một sự giới thiệu tuyệt vời cho người mới làm quen và làm mới lại cho phần còn lại của chúng tôi.

Dành cho các cựu chiến binh bệnh tiểu đường: Vui lòng thêm thông tin nhập và nhận xét dưới đây! Chúng ta hãy chia sẻ trí tuệ tập thể của chúng ta cho những điều tốt đẹp hơn!

Thỏa thuận với 'Blood Glucose', còn gọi là Blood Sugar?

Bản chất của bệnh tiểu đường là thực tế là có quá nhiều đường chảy qua dòng máu của chúng ta, và cơ thể chúng ta không thể điều chỉnh nó theo cách mà cơ thể người khỏe mạnh làm được. Trong bệnh đái tháo đường týp 1 (tình trạng tự miễn dịch), cơ thể thực sự giết chết các tế bào tụy làm cho insulin, do đó không có insulin tự nhiên - vì vậy chúng ta phải tiêm nó. Trong bệnh đái tháo đường týp 2, cơ thể đã trở nên "kháng" với lượng insulin hiện có, có thể được bù đắp bởi sự thay đổi lối sống và thuốc uống. Nhưng trong nhiều trường hợp T2, sau một thập kỷ, kháng thuốc trở nên mạnh mẽ đến nỗi những phương pháp này không còn hoạt động nữa và tiêm insulin là cần thiết.

Một số người giống như bệnh tiểu đường (hoặc là một loại) để trở thành một chiếc xe hơi có truyền dẫn bằng tay; tụy của chúng tôi không tự động điều chỉnh lượng glucose trong máu của chúng ta. Thay vào đó, chúng ta phải làm điều đó một cách thủ công, sử dụng thuốc men, ăn kiêng và tập thể dục.

Trong thực tế, việc điều chỉnh lượng đường trong máu của chúng ta là về sự cân bằng của ba điều đó: hoạt động thể lực của chúng ta, các loại thuốc chúng ta uống, và thức ăn chúng ta ăn (cụ thể là carbohydrate).

Thực phẩm làm cho lượng đường trong máu tăng, trong khi hoạt động thể chất nói chung làm cho nó giảm, cùng với các loại thuốc. Bí quyết không phải là lạm dụng nó trên bất kỳ trong số này, để giữ cho mức độ BG từ tăng hoặc giảm mạnh.

Với bệnh đái tháo đường týp 1 đặc biệt (người dùng insulin), đặc biệt là thách thức là những yếu tố này có thể chồng chéo lẫn nhau, như trong: nếu bạn có một liều insulin "trên tàu" khi bắt đầu tập thể dục, hiệu quả của thuốc đó sẽ bị tăng huyết áp và rất có thể bạn đang bị hạ đường huyết (đường trong máu có nguy cơ thấp, có thể khiến bạn vượt qua hoặc thậm chí bị động kinh). Hoặc nếu bạn ăn một bữa ăn rất giàu chất béo, sẽ làm chậm sự hấp thụ carbohydrate do đó insulin bạn uống có thể bị ăn quá sớm, và bạn sẽ đi quá thấp trước khi quá cao sau đó.Ugh!

Ngay cả với bệnh đái tháo đường týp 2 (liệu pháp không insulin), đừng bao giờ để bất cứ ai nói với bạn rằng cân bằng những yếu tố này là dễ dàng, nếu bạn chỉ làm theo đơn đặt hàng của bác sĩ. Ngược lại: vì mức độ BG cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tất cả các loại biến như căng thẳng, thiếu ngủ, kinh nguyệt và các tương tác thuốc khác, rất dễ mắc phải sai lầm!

Nói tóm lại, việc quản lý lượng đường huyết đòi hỏi cách tiếp cận khắc phục sự cố đời. Không có loại bệnh tiểu đường "xấu" so với "tốt"; tất cả chúng ta phải quản lý lượng đường trong máu của chúng tôi thường xuyên để tránh những tổn hại về thể chất mà bệnh tiểu đường có thể gây ra.

Phạm vi "bình thường" đối với lượng Glucose trong máu là gì?

Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) đặt mục tiêu cho những người "không mang thai bị tiểu đường" trong khoảng từ 80-130 mg / dL (hoặc 4-7 .2 mmol / L đối với những người bạn châu Âu của chúng ta sử dụng một hệ thống đo lường khác) .

Tức là bạn không nên nhúng xuống dưới 80 mg / dL để tránh lượng đường trong máu thấp nguy hiểm, và lý tưởng là không vượt quá 180 mg / dL, ngay cả sau bữa ăn. Loại thứ hai có vẻ khó hơn âm thanh, vì carbohydrate (chuyển thành đường trong máu) có thể dễ dàng làm cho đường huyết của bạn tăng nhanh ngay sau khi ăn.

Những điều về mức đường huyết, đặc biệt là đối với những người dùng insulin, như chúng ta đã biết, chúng rất phù hợp theo ngữ cảnh, dựa trên tất cả các yếu tố làm cho đường huyết của bạn tăng lên và xuống (xem bên dưới). Vì vậy, nếu bạn sắp làm một số bài tập nặng, mức glucose tăng một chút có lẽ là một ý tưởng tốt, để bảo vệ bạn khỏi đi quá thấp. Trong khi nếu bạn đang thưởng thức bánh sinh nhật, một chút thấp thì cũng không tệ.

Đọc tiếp …

Gì Nguyên nhân Đường trong máu cao?

Chủ yếu là thức ăn! Cụ thể carbohydrate, là các loại đường và tinh bột có trong ngũ cốc, hoa quả, các sản phẩm từ sữa và một số loại rau. Điều này bao gồm tất cả các loại thực phẩm có đường như bánh kẹo, trái cây tươi và đường, cùng với tất cả các thức ăn tinh bột (bánh mì, mì ống, khoai tây, cơm) làm hỏng glucose trong cơ thể bạn.

Một số yếu tố khác có thể làm cho mức độ BG của bạn tăng lên, bao gồm bệnh tật, nhiễm trùng, căng thẳng, thiếu ngủ, và kinh nguyệt. Về cơ bản, bất cứ điều gì gây gánh nặng lên cơ thể của bạn có thể làm tăng khả năng đề kháng insulin của bạn, có nghĩa là ngay cả tiêm insulin cũng sẽ kém hiệu quả hơn bình thường và bạn cần nhiều hơn để giảm mức HA xuống.

Nguyên nhân gì làm đường huyết thấp?

Tập thể dục chủ yếu và dùng thuốc, đặc biệt là insulin.

Tức là, hoạt động thể chất gần như bất kỳ loại nào làm cho trái tim bạn đập nhanh hơn cũng sẽ làm cơ bắp của bạn sử dụng nhiều glucose hơn, làm giảm mức đường trong máu của bạn. Nó cũng làm cho bất kỳ thuốc hạ thấp HA trong cơ thể của bạn làm việc hiệu quả hơn - đó có thể là một điều tốt nhưng cũng có thể nguy hiểm; nếu bạn có quá nhiều insulin "trên tàu" khi bắt đầu tập thể dục, bạn có thể "sụp đổ" và bị hạ đường huyết (đường huyết thấp).

C ALNG … điều quan trọng cần lưu ý là các chuyên gia cảnh báo bạn không nên tập thể dục vất vả nếu BG của bạn đã quá cao - trên 250 mg / dl - bởi vì điều này có thể làm cho cơ thể bạn đổ thêm glucose vào máu của bạn, do đó có thể gây ra BG cao nguy hiểm (tăng đường huyết) dẫn đến một cái gì đó gọi là bệnh đái tháo đường do đái tháo đường (DKA), một trạng thái hơn là có thể dẫn đến hôn mê.

Âm thanh phức tạp? Nó là. Nhưng bất chấp những lời cảnh báo này, tập thể dục vẫn là bạn của bạn!

dL sau bữa ăn. Đối với người mắc bệnh tiểu đường, có thể xảy ra phổ biến là 180 mg / dL, nhưng bất cứ điều gì liên tục trên 200 mg / dL nên gây ra cho một số báo động - hoặc ít nhất một số hành động ngay lập tức, như insulin bổ sung hoặc hoạt động thể chất để làm giảm mức độ . Các triệu chứng của lượng đường trong máu cao có cảm giác khó chịu, đau đầu, mệt mỏi, đói, hoặc đôi khi buồn nôn. Nếu BG tăng lên trên 400 mg / dL, hãy điều trị ngay, vì như đã nói, bạn có thể đi vào tiểu đường axit keton (DKA), nếu không điều trị có thể dẫn tới tình trạng hôn mê.

>

"Đường trong máu thấp" (

huyết áp glycemia) thường được xem là 70 mg / dL hoặc thấp hơn. Triệu chứng bao gồm cảm giác hồi hộp, chóng mặt, run rẩy, yếu, và / hoặc nóng và đổ mồ hôi. Bạn cũng có thể cảm thấy ngứa ran da, khó ngủ và những giấc mơ xấu. Lưu ý rằng lượng đường trong máu thấp hơn mức độ nguy hiểm cao hơn; nếu không được điều trị ngay bằng đường (carbohydrate tác động nhanh), bạn có khả năng vượt qua hoặc bị động kinh. Vì vậy, nếu bạn bị tiểu đường, bạn nên luôn mang theo đường cấp cứu. Điều này có thể bao gồm viên glucose hoặc gel được làm đặc biệt để điều trị chứng hạ đường huyết. Hemoglobin A1C so với 'Thời gian trong Phạm vi'

Các xét nghiệm "tiêu chuẩn vàng" trong kiểm soát lượng đường trong máu được gọi là Hemoglobin A1C. Nó thường được thực hiện trong phòng thí nghiệm lâm sàng hoặc bệnh viện, mặc dù tất cả những gì thực sự cần thiết là một giọt máu lớn để kiểm tra chính xác. Nó tạo ra mức kiểm soát trung bình của BG khoảng gần ba tháng qua, thể hiện dưới dạng phần trăm.

Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến cáo mức A1C <7. 0%, để phù hợp với mức BG của những người không phải là bệnh tiểu đường. Đối với nhiều NKT (người mắc bệnh tiểu đường), mức A1C là một cuộc đấu tranh liên tục, đặc biệt bực bội bởi kết quả A1C của bạn được tất cả mọi người từ bác sĩ của bạn đến công ty bảo hiểm của bạn sử dụng cho bạn bè và gia đình để đánh giá mức độ bạn làm việc với quản lý bệnh tiểu đường của bạn (!) Gần đây, có một phản ứng dữ dội chống lại việc nhấn mạnh đến A1C - bởi vì nó không thực sự phản ánh sự kiểm soát lượng đường hàng ngày của bạn, cũng như hạnh phúc của bạn bằng bất cứ cách nào.

Hãy nhớ rằng A1C được tính như là một trung bình, hoặc một điểm giữa của tất cả các giá trị glucose của bạn trong ba tháng qua. Vì vậy, có thể có kết quả A1C "hoàn hảo" là 6,5% trong thực tế không chỉ là điểm giữa giữa vài tuần mức cao và thấp nhất. Không tốt.

Tuy nhiên, nếu A1C của bạn tăng nhẹ, tức là 7,2%, và bạn không có lượng đường trong máu thấp thường xuyên, có nghĩa là tất cả các mức của bạn trong 3 tháng trước khá tốt - bởi vì nếu bạn đã đạt được mức cao thường xuyên, thì A1C của bạn cũng sẽ cao hơn nhiều.

Các bác sĩ lâm sàng, nhà nghiên cứu và những người ủng hộ đã chú trọng vào những năm gần đây về "Thời gian trong Phạm vi" hơn là A1C. Cấu trúc này xem xét có bao nhiêu giờ mỗi ngày trong phạm vi BG lý tưởng khoảng 70-165 mg / dL, có ý nghĩa hơn nhiều đối với những người điều hướng sự sống hàng ngày với bệnh tiểu đường.

Đường trong máu là gì?

"Đường huyết đói là một thuật ngữ liên quan đến cả mức BG của bạn khi thức dậy vào buổi sáng, và một bài kiểm tra về mức glucose của bạn sau khi không ăn trong tám tiếng đồng hồ.

Đúng vậy, đối với bài kiểm tra đường huyết lúc đói, bạn không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì ngoài nước trong tám tiếng đồng hồ trước, vì vậy hầu hết mọi người đều lên lịch đầu tiên vào buổi sáng để họ không phải đói trong ngày .

Ở những người đã mắc bệnh tiểu đường, con số này có thể được sử dụng để đánh giá kiểm soát BG qua đêm. Tuy nhiên, nó thường được sử dụng khi nghi ngờ bệnh tiểu đường, như trong

Mức nồng độ đường tiểu lúc đói là 100-125 mg / dL cho thấy tình trạng tiền tiểu

Mức đường tiểu lúc đói là 126 mg / dL trở lên nghĩa là bạn đang Chẩn đoán bệnh tiểu đường

Thử nghiệm với màn hình Glucose Fingerstick

Khi các máy đo lượng đường trong nhà trở thành xu hướng chủ đạo trong những năm 1980, họ đã cách mạng hóa việc chăm sóc bệnh tiểu đường. Trước đó, tất cả mọi người đã có một bài kiểm tra nước tiểu mà mất 24 giờ hoặc lâu hơn để tạo ra kết quả. Bây giờ mọi người thực sự có thể biết mức BG của chính họ, đúng vào thời điểm này!

Ngày nay, các máy đo lượng glucose này ngày càng trở nên công nghệ cao, với kết nối không dây Bluetooth với các ứng dụng điện thoại thông minh và khả năng thu thập dữ liệu và cung cấp phản hồi.

• Có hoặc không có các chuông và còi, một đồng hồ đo lượng glucose vẫn là công cụ thiết yếu để quản lý bệnh tiểu đường. Hầu hết các bệnh nhân đều có được một đồng hồ cơ bản với giá rẻ hoặc miễn phí từ bác sĩ khi chẩn đoán, và đó là các dải thử nghiệm mà họ tốn tiền theo thời gian.
• Dưới đây là: nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, bạn cần kiểm tra thường xuyên. Nếu bạn bị đái tháo đường týp 2 và không dùng insulin, có thể kiểm tra mỗi buổi sáng và buổi tối, và sau đó định kỳ trước và sau bữa ăn để đánh giá xem một số thực phẩm nhất định ảnh hưởng đến mức độ BG của bạn như thế nào.

Nếu bạn dùng insulin, bạn sẽ cần phải kiểm tra thường xuyên hơn để giữ an toàn và lành mạnh: buổi sáng, thời gian ngủ, trước và sau bữa ăn, trước và sau (và đôi khi trong lúc tập thể dục) và bất kỳ thời gian nào bạn cảm thấy hơi nhẹ nhàng, hoặc "tắt."

Phải làm gì với tất cả dữ liệu đó? Rõ ràng, kết quả ngay lập tức có thể giúp bạn quyết định làm gì tiếp theo (bạn có cần thức ăn để mang lên BG hay không?) Và có rất nhiều công cụ khai thác gỗ và ứng dụng có thể giúp bạn phân tích tổng hợp dữ liệu, để phát hiện các xu hướng và các lĩnh vực có vấn đề (ví dụ, BG của bạn thường xuyên tăng lên vào buổi sáng sớm, cái gì gọi là hiện tượng Bình minh)?

Theo dõi Glucose liên tục Thay đổi Trò chơi!

Máy giám sát glucose liên tục đầu tiên (CGM) đã xuất hiện trên thị trường vào năm 2007 và đã thực sự thay đổi trò chơi cho bất kỳ ai cần phải kiểm tra thường xuyên trong ngày. Nó đặc biệt tiết kiệm cuộc sống cho những người "không biết gì về hạ đường huyết", có nghĩa là họ không còn cảm thấy những triệu chứng tự nhiên khi giảm lượng đường trong máu. Có thể mang một cảm biến cho phép đọc và báo động liên tục khi bạn ở ngoài phạm vi là cách mạng!

Giờ đây, CGM cung cấp phiên bản "phiên bản phim 24 giờ" về mức độ BG của bạn so với phiên bản ảnh chụp nhanh mà chúng tôi nhận được từ các ngón tay truyền thống.

Hiện tại có hai CGM trên thị trường: một từ Dexcom và một của Medtronic. Cả hai đều có một cảm biến nhỏ khoảng một inch dài được gắn vào da của bạn với một chất kết dính, và xâm nhập vào da với một kim nhỏ được gọi là ống thông. Nó chứa một điện cực giúp đo mức glucoza của bạn từ "chất kẽ" giữa tế bào mô chứ không phải trực tiếp từ máu của bạn, giống như một đồng hồ đo fingerstick.

Kết quả BG của bạn được truyền đến người cầm tay "cầm tay" hoặc ngày càng tăng lên ứng dụng dành cho điện thoại thông minh, nơi bạn cũng có thể quản lý cài đặt và báo thức.

Lưu ý rằng thách thức lớn nhất với CGM là nhận bảo hiểm cho thiết bị đắt tiền này, điều mà cộng đồng bệnh tiểu đường đã ủng hộ mạnh mẽ trong một thập kỷ nay.

Biểu đồ đường huyết & nhật ký

Tất cả bệnh nhân được khuyến khích lưu giữ hồ sơ kết quả xét nghiệm BG, trong sổ ghi chép bằng sổ sách hoặc các ứng dụng dữ liệu mới. Mặc dù đây là một trong những điều khó chịu nhất trong cuộc sống với bệnh đái tháo đường, điều quan trọng là bạn có thể thấy con số của bạn thay đổi như thế nào qua nhiều ngày và nhiều tuần. Điều này giúp bạn và bác sĩ khám phá các xu hướng, như "Tại sao tôi luôn luôn quá cao vào những ngày Thứ Năm?" hay "Tôi dường như thường xuyên đi ngủ thường xuyên sau bữa sáng." Điều này tất nhiên có thể giúp bạn thực hiện lựa chọn về những thay đổi trong thói quen của bạn để kiểm soát tốt hơn BG.

Điều về lượng đường trong máu là số BG riêng chỉ có thể nói với bạn rất nhiều - dù bạn đang chạy ở mức cao hay thấp. Đó không phải là hình ảnh đầy đủ của khóa học mà không có bất kỳ thông tin nào về các loại thuốc bạn dùng, thức ăn bạn ăn và bài tập bạn đã làm (các yếu tố Big Three) Nói cách khác, bạn cần nhập số carbohydrate mà bạn ăn mỗi bữa ghi chép về tập thể dục và liều lượng cùng với dữ liệu BG của bạn. Đây là nơi các công cụ công nghệ thực sự hữu ích. Các ứng dụng điện thoại thông minh mới làm cho nó dễ dàng ghi lại tất cả những yếu tố đó. Một số ứng dụng phổ biến để biết về là mySugr và Glooko, và các máy nối Livongo và One Drop.Tất nhiên nếu bạn đang sử dụng CGM, dữ liệu BG của bạn sẽ được ghi lại tự động và bạn có thể thêm ghi chú về thực phẩm và tập thể dục trong ứng dụng đồng hành của thiết bị.

Đạo luật Cân bằng lượng Glucose trong máu

Nếu không rõ ràng thì BG quản lý là một hành động cân bằng lớn. Đó là tất cả về làm việc để ở trong phạm vi (mà "vinh quang trung bình") càng nhiều càng tốt, mà đòi hỏi phải luôn nhận thức về thực phẩm và lượng thuốc, và sản lượng hoạt động thể chất.

Tội lỗi không kiểm soát được bệnh tiểu đường của chúng ta đủ tốt có thể phát triển ngay … Nó có thể làm cho những người trong chúng ta chiến đấu trong cuộc chiến hàng ngày này cảm thấy rất đơn độc. Nhà văn T1D Karen McChesney, tại ASweetLife. org

Không giống như những người có tụy khỏe mạnh, sự lựa chọn để ăn một món tráng miệng ngọt hoặc đi cầu thang thay vì thang máy có thể có cả ảnh hưởng ngay và dài hạn đối với sức khoẻ của chúng ta.

Để nhắc lại, có rất nhiều yếu tố tác động đến mức độ BG của bạn - và đôi khi nó thậm chí còn cảm thấy như hướng thổi gió đang đóng một vai trò! Đó là vì việc quản lý lượng đường trong máu không phải là khoa học chính xác. Mỗi ngày mang lại những thách thức mới, và thường chiến lược mà bạn sử dụng ngày hôm qua hoặc tuần trước không cho kết quả tương tự.

Vì vậy, một trong những điều quan trọng nhất cần biết về quản lý lượng đường trong máu không phải là đánh bại bản thân mình về nó!

Vâng, bạn cần đưa vào công việc nhưng không bắt buộc phải kiểm tra glucose như một loại bài kiểm tra thất bại (bạn chỉ cần kiểm tra chứ không phải là "kiểm tra"), và không được coi là tội lỗi , nhưng chỉ đơn giản là giữ liên lạc với những nỗ lực hàng ngày của bạn.

Hãy nói với bạn bè, gia đình của bạn, và đặc biệt là bác sĩ của bạn, chúng tôi đã nói điều đó!

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.