Khuyết tật về dinh dưỡng và bệnh Crohn

Khi người ta ăn, phần lớn thức ăn bị phá vỡ trong dạ dày và hấp thu vào ruột non.Tuy nhiên, ở nhiều người bị bệnh Crohn - và ở hầu hết những người bị ruột non Bệnh Crohn - ruột non không thể hấp thụ các chất dinh dưỡng đúng cách dẫn tới kết quả là được biết đến như là sự hấp thu kém

Những người bị bệnh Crohn có bị viêm đường ruột có thể xảy ra ở bất cứ chỗ nào trong đường ruột, ruột non là nơi hấp thu chất dinh dưỡng quan trọng, vì vậy nhiều người bị bệnh Crohn không tiêu hóa và hấp thụ chất dinh dưỡng tốt. Điều này có thể gây ra các vấn đề khác nhau , bao gồm cả sự hấp thu malabsorption các vitamin và khoáng chất. Những thiếu hụt vitamin và khoáng chất này cuối cùng có thể dẫn đến các biến chứng về sức khoẻ bổ sung, như mất nước và suy dinh dưỡng.

Những người bị bệnh Crohn có thể gặp khó khăn khi hấp thụ một số lượng lớn các vitamin và chất dinh dưỡng, bao gồm:

Năng lượng

Calo có nguồn gốc từ các chất dinh dưỡng đa lượng như carbohydrate , protein và chất béo. Khi ai đó không hấp thụ đủ lượng calorie do sự giảm hấp thu, họ thường mất một khối lượng đáng kể cân nặng rất nhanh.

Protein

việc sử dụng các loại steroid liều cao như prednisone mất máu kéo dài hoặc tiêu chảy

vết thương hoặc rong ruột ảnh hưởng đến ruột non

Chất béo

• Những người bị bệnh Crohn trầm trọng và những người đã cắt bỏ ruột hồi nhiều hơn 3 feet cần phải đưa nhiều chất béo lành mạnh vào chế độ ăn uống của họ.
• Sắt
• Thiếu máu, hoặc thiếu các tế bào hồng cầu khỏe mạnh, là một tác dụng phụ phổ biến của bệnh Crohn. Tình trạng này có thể dẫn đến thiếu chất sắt, vì vậy nhiều người bị Crohn cần bổ sung sắt.

Vitamin B-12

Những người bị viêm nặng và những người đã được lấy ruột hồi thường yêu cầu tiêm thường xuyên vitamin B-12.

Axit Folic

Nhiều người bị bệnh Crohn dùng sulfasalazine để điều trị các triệu chứng của họ. Tuy nhiên, thuốc này có thể ảnh hưởng đến khả năng của cơ thể để chuyển hóa folate, làm cho folic acid bổ sung cần thiết. Những người bị bệnh Crohn ở ruột thừa, hoặc phần trung lưu của ruột non, cũng có thể cần phải bổ sung lượng axit folic.

Vitamin A, D, E, và K

Sự thiếu hụt các vitamin tan trong chất béo này thường liên quan đến sự mất tích và giảm viêm mỡ ở ruột non. Họ cũng có thể liên quan đến việc cắt bỏ phần lớn của hồi tràng hoặc ruột chay. Nguy cơ thiếu hụt vitamin D cũng cao hơn ở những người dùng cholestyramine, vì thuốc này có thể gây trở ngại cho sự hấp thu vitamin D

Kẽm

Những người bị bệnh Crohn có thể cần phải bổ sung kẽm nếu:

có viêm đại tràng

bị tiêu chảy mãn tính

đã làm mất jeunum

đang dùng prednisone

• Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến khả năng hấp thu kẽm của cơ thể.
• Kali và Sodium
• Đại tràng hoặc ruột già có trách nhiệm xử lý chất lỏng và chất điện phân. Những người đã có cơ quan này phẫu thuật cắt bỏ vì vậy sẽ cần phải tăng lượng của họ cả kali và natri. Có nguy cơ bị mất kali tăng ở những người dùng prednisone và thường bị tiêu chảy hoặc nôn mửa.
• Canxi

Steroids can thiệp vào sự hấp thu canxi, vì vậy những người sử dụng các thuốc này để điều trị các triệu chứng bệnh Crohn có thể sẽ cần thêm canxi vào chế độ ăn uống của họ.

Magnesium

Những người bị tiêu chảy mãn tính hoặc những người đã được lấy hồi tràng hoặc ruột chay có thể không có khả năng hấp thụ magiê. Đây là khoáng chất chính cho sự phát triển của xương và các quá trình khác của cơ thể.

Các triệu chứng nghẹt máu

Nhiều người bị bệnh Crohn không có triệu chứng bị giảm hấp thu, do đó điều quan trọng là phải trải qua kiểm tra thường xuyên về những thiếu hụt dinh dưỡng. Khi các triệu chứng giảm hấp thu xuất hiện, có thể bao gồm:

nở

gas

đau bụng> tiêu chảy nặng hoặc béo

tiêu chảy mãn tính

• Trong trường hợp nghiêm trọng của sự giảm hấp thu, mệt mỏi hoặc giảm cân đột ngột có thể cũng xảy ra.
• Nguyên nhân nghiện hút máu
• Một số yếu tố liên quan đến bệnh Crohn có thể góp phần làm giảm hấp thu:
• Viêm: viêm ruột non lâu dài, lâu dài ở người bị bệnh Crohn ruột non thường dẫn đến tổn thương lót ruột. Điều này có thể cản trở khả năng hấp thụ các chất dinh dưỡng của cơ quan.
• Thuốc men: Một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh Crohn, như corticoid, cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng hấp thu chất dinh dưỡng của cơ thể.

Phẫu thuật: Một số người đã được phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột non chỉ đơn giản có ít ruột còn lại để hấp thụ thực phẩm. Tình trạng này, được gọi là hội chứng ruột ngắn, rất hiếm. Nó thường chỉ thấy ở những người có ít hơn 40 inch của ruột non còn lại sau khi phẫu thuật nhiều.

Các phương pháp trị Malabsorption

Việc thay thế các chất dinh dưỡng thường là cách điều trị hiệu quả đối với những người thiếu dinh dưỡng do bệnh Crohn. Các chất dinh dưỡng bị mất có thể được thay thế bằng một số thực phẩm nhất định và các chất bổ sung chế độ ăn uống. Các chất bổ sung có thể được uống hoặc cho qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch).

• Tránh các loại thực phẩm nhất định cũng rất quan trọng để điều trị giảm hấp thu. Các loại thực phẩm khác nhau có thể làm cho khí hoặc tiêu chảy tồi tệ hơn nhiều, đặc biệt là trong những đợt bốc cháy, nhưng phản ứng là riêng lẻ. Các thực phẩm có vấn đề tiềm ẩn bao gồm:
• hạt
• hạt

bông cải xanh

cải bắp

thực phẩm có múi

• bơ và margarine
• đồ nặng> đồ ăn chiên
• thực phẩm giàu chất béo
• Những người bị tắc ruột có thể cần phải tránh ăn các loại thực phẩm giàu chất xơ như hoa quả tươi và rau cải.
• Những người bị bệnh Crohn được khuyến khích ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng để thúc đẩy sự hấp thu vitamin và khoáng chất. Cũng nên ăn một lượng nhỏ thức ăn trong ngày và uống nhiều nước. Sữa có thể cần tránh, vì một số bệnh Crohn trở nên không dung nạp sữa.
• Hỏi:
• Một số thực phẩm nào đó có thể giúp ngăn ngừa được những thiếu hụt dinh dưỡng ở những người bị bệnh Crohn? Nếu vậy, cái nào?
• A:
• Có, thực phẩm nhất định có thể giúp đỡ. Bơ là chất béo dễ tiêu hóa và giàu folate, hàu có chứa sắt và giàu kẽm, và lá xanh đậm có nhiều folate, canxi và sắt (cùng với thực phẩm có chứa vitamin C như cam quýt hoặc quả mọng). Cá hồi đóng hộp có xương, sữa công thức bổ sung canxi, đậu, và đậu lăng cũng là nguồn dinh dưỡng tuyệt vời mà thường bị sẩy thai.
• Natalie Butler, RD, LDAnswers đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin nghiêm ngặt và không nên coi là tư vấn y tế.